Навчальне приладдя

Розділ 9. Медико-санітарне забезпечення дитячого та підліткового

населення в ДНЗ і школах

Актуальність теми. В Україні усі вихованці в організованих дитячих і підліткових колективах знаходяться під медичним спостереженням. В організації і проведенні санітарно-профілактичних і оздоровчих заходів беруть участь лікарі поліклінічних відділень дитячих лікарень, шкільні лікарі, лікарі підліткових кабінетів, дитячих оздоровчих установ, санаторно-лісових шкіл і дитячих санаторіїв, фізкультурних диспансерів і лікарі санітарно-епідеміологічних станцій. Лікарі з гігієни дітей та підлітків СЕС у порядку поточного санітарного нагляду здійснюють контроль за проведенням санітарно-гігієнічної і протиепідемічної роботи медичними працівниками дитячих і підліткових установ. Тому вони повинні бути добре знайомі з усіма розділами діяльності лікарів, що обслуговують дитячі установи, зокрема, з роботою лікаря ДНЗ і школи. Таким чином, розглянута тема в плані підготовки майбутнього лікаря з гігієні дітей та підлітків має велике практичне значення.

Цілі навчання Загальна мета: уміти здійснювати гігієнічний контроль за медичним забезпеченням

дотримання санітарно-гігієнічних вимог і організувати заходи щодо удосконалювання профілактичної й оздоровчої роботи в ДВЗ і загальноосвітніх школах.

4.Складати план роботи з медичного забезпечення в ДНЗ і школах

5.Складати висновок з організації медичного забезпечення в організованих колективах

6.Розробляти заходи щодо гігієнічної раціоналізації умов перебування і навчання в ДНЗ і школах.

Для перевірки вихідного рівня знань-умінь пропонується виконати ряд завдань, перевіривши правильність їхнього рішення за еталоном.

Задача 1 При обстеженні ДНЗ встановлено, що наповнюваність дошкільних груп складає 30

дітей. На скільки дітей перевищена нормативна наповнюваність груп? А. На 5 дітей В. На 4 дитини

126

Медичне забезпечення в ДВЗ і школах

Складання висновку та пропозиції щодо поліпшення медичного забезпечення

Рис. 31. Алгоритм «Оцінки організації медичного забезпечення»

130

Позначення до рис. 30 "Граф логічної структури теми "Медико-санітарне забезпечення дитячого та підліткового населення в ДНЗ та школах"

1 - щорічні поглиблені огляди; 2 – огляд диспансерної групи; 3 – амбулаторний прийом; 4 - організація лікування дітей диспансерної групи; 5 – санація порожнини рота; 6 – організація харчування, що щадить; 7 – аналіз результатів медичних оглядів; 8 – доведення до відома батьків інформації про стан здоров’я; 9 – занесення даних у класний журнал; 10 – використання для проведення профорієнтації; 11 – оцінка стану здоров'я; 12 – розподіл дітей за групами для занятть фізичним вихованням; 13 – оздоровлення дітей II – IV груп здоров'я; 14 – навчальний процес і умови його проведення; 15 – трудове навчання; 16 – харчування; 17 – шкільні меблі; 18 – фізичне виховання; 19 – контроль за технологією готування їжі; 20 – планування й облік щеплень; 21 – організація обліку й ізоляція хворих школярів; 22 – профілактичні огляди після канікул; 23 – контроль за проходженням медоглядів персоналу школи; 24 – складання плану; 25 – за формами проведення; 26 – за контингентами; 27 – зі школярами; 28 – випуск санітарного бюлетеня; 29 – організація олімпіад, вечорів; 30 – оформлення куточка здоров'я; 31 – із учителями, техперсоналом; 32 – методичні заняття; 33 – виступи на педраді; 34 – консультації; 35 – вивчення брошур; 36 – створення комплектів методичних посібників з гігієнічного навчання і виховання; 37

– з батьками; 38 – бесіди, лекції; 39 – виставки бюлетенів з питань охорони здоров'я школярів; 40 – повідомлення про результати поглиблених медичних оглядів; 41 – робота із санітарним активом; 42 – якість лікувально-оздоровчої роботи; 43 – ефективність диспансерного спостереження; 44 – якість проведення поглиблених медичних оглядів; 45 – якість проведення профілактичних оглядів; 46 – якість дотримання санітарно-гігієнічного режиму; 47 – гігієна навчального процесу; 48 – гігієнічна оцінка шкільних меблів і розсаджування учнів; 49 – гігієнічна оцінка організації харчування; 50 – гігієнічна оцінка режиму учнів із продовженим днем навчання; 51 – гігієнічна оцінка навчання дітей з 6-ти літнього віку; 52 – оцінка освітлення і мікроклімату; 53 – якість санітарно-освітньої роботи; 54 – показники гігієнічного навчання і виховання учнів.

Позначення до рис. 31 "Алгоритм «Оцінка організації медичного обслуговування в ДНЗ і школах»

1 – питома вага дітей, охоплених обов'язковим лабораторним дослідженням; 2 – питома вага дітей, охоплених інструментальним обстеженням; 3 – охоплення дітей оглядами після кожних канікул; 4 - питома вага дітей, у яких виявлені хронічні захворювання і відхилення в стані здоров'я; 5 – питома вага дітей, яким потрібен диспансерний облік; 6 – розподіл дітей по групах здоров'я; 7 – розподіл дітей для занять на групи по фізичному вихованню; 8 – оцінка якості диспансеризації; 9 – професійно-консультативна орієнтація школярів; 10 – гігієнічна оцінка побудови шкільного дня; 11 – гігієнічна оцінка організації навчального процесу; 12 – гігієнічна оцінка загальноосвітніх уроків і уроків фізичного виховання і праці; 13 - гігієнічна оцінка навчання учнів в НВК; 14 – гігієнічна оцінка шкільного харчування; 15 – гігієнічна оцінка шкільних меблів; 16 – контроль за дотриманням усіх санітарно-гігієнічних нормативів і правил; 17

– методична робота з учителями; 18 – консультації з викладання основ гігієни; 19 – лекції з питань охорони здоров'я школярів; 20 – виступи на педраді з питань охорони здоров'я школярів; 21 – створення методичних посібників з гігієнічного навчання і виховання; 22 – організація роботи із санітарним активом школи; 23 – проведення профілактичних оглядів після канікул; 24 – наявність плану щеплень і обсяг його виконання; 25 – проведення протиепідемічних заходів у зв'язку з випадками інфекційних захворювань; 26 – облік хворих школярів; 27 – контроль.

Пропонується вирішити ряд ситуаційних завдань з використанням розглянутого алгоритму.

131

Задача 6 При здійсненні медичного контролю за ДНЗ педіатром установлено. Групова

кімната провітрюється до приходу дітей, перед заняттями і під час прогулянок (наскрізне провітрювання). Спальня провітрюється (кутове провітрювання) перед сном і після сну, під час сну здійснюється аерація. Чи правильно організований повітряний режим?

А. Правильно В. Неправильно організоване провітрювання групової

С. Неправильно організоване провітрювання перед сном

D. Неправильно організоване провітрювання спальні після сну Е. Неправильно організована аерація

Задача 7 У груповій ДНЗ, побудованого за типовим проектом, мікрокліматичні умови і

штучна освітленість відповідають гігієнічним вимогам, а рівень природної освітленості нижче норми. Відхилення якого з показників зовнішнього середовища найбільше ймовірно в ДНЗ?

А. Коефіцієнта заглиблення В. Питомої потужності електроосвітлення С. Коефіцієнта аерації

D. КПО

Е. Кута отвору

Задача 8 Лікар школи допустив учнів до занять з фізкультури в наступний термін після

перенесених ними гострих захворювань: лакунарна ангіна і грип через 12 днів, ОРЗ – 8 днів, дизентерія – 15. Чи дотримуються терміни допуску учнів до занять фізкультурою?

А. Дотримуються В. Не дотримується при ангіні

С. Не дотримується при грипі

D. Не дотримується при дизентерії Е. Не дотримується при ОРЗ

Задача 9 У 8-м класі займаються 36 учнів, з них 28 чоловік без відхилень у стані здоров'я, але

мають незначні морфологічні відхилення при достатній фізичній підготовленості, 2 мають незначні морфофункціональні відхилення без достатньої фізичної підготовки, 1 учень має уроджений порок серця, а в 2 дисгармонійний розвиток. Скільки учнів відносяться до підготовчої групи?

А. 1 учень В. 2 учня С. 3 учня D. 4 учня Е. 8 учнів

Задача 10 При аналізі результатів поглиблених медичних оглядів учнів ПТУ виявлено, що

поширеність патології опорно-рухового апарату складає 36,6 вип./100, нервової системи й органів почуттів – 22,9 вип./100, серцево-судинної системи – 11,6 вип./100, органів травлення – 9,8 вип./100. Який фактор ризику найбільш ймовірний у даному ПТУ?

132