
- •Вихідний рівень
- •За якими соматоскопічними показниками характеризується фізичний розвиток?
- •А. Ступінь жировідкладення
- •Задача 2
- •(-0,9σ), окружність грудної клітки (+0,2σ), ЖЄЛ – (-1,3σ). Дайте комплексну оцінку фізичного розвитку.
- •Завдання 2. Комплексна оцінка фізичного розвитку індивідуума
- •КРИТИЧНІ КОНТРОЛЬНІ ТОЧКИ ОЦІНКИ ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ
- •Навчальне приладдя
- •Цілі навчання
- •Загальна мета: вміти оцінювати стан здоров'я дітей та підлітків для обґрунтування профілактичних і лікувально-оздоровчих заходів
- •Щоб усвідомити, чи відповідає вихідний рівень Ваших умінь необхідному, виконайте наступні завдання. Правильність рішення задач перевірте, зіставивши з еталоном
- •Задача 8
- •Навчальне приладдя
- •Розрахунок кількісного показника розумової працеспроможності
- •Оцінка отриманих даних
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Вихідний рівень
- •Після занять
- •Навчальне приладдя
- •Цілі навчання
- •Таблиця 25. Хронокарта діяльності учнів
- •Відповіді: 1С; 2B; 3С.
- •Еталон відповіді до задачі 4
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Еталон відповідей до задачі 10
- •Завдання 1. Гігієнічна оцінка режиму занять у школі
- •Навчальне приладдя
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 17
- •Задача 18
- •D. Не відповідає по кольору
- •С. Не відповідає по бавовняним волокнам
- •Санітарно-гігієнічна експертиза підручників
- •Програма гігієнічної оцінки дитячого одягу та взуття
- •Навчальне приладдя
- •Відповіді: 1А; 2А; 3D
- •Еталон відповідей до задачі 4
- •Задача 6
- •Еталон відповідей до задачі 8
- •ОРІЄНТОВНА ОСНОВА ДІЙ
- •Завдання 1. Гігієнічна оцінка шкільної парти
- •Параметр
- •Розмір, см
- •Найменування розміру
- •Значення для парти, номера
- •Розміри, мм
- •Розміри
- •Етапи проведення заняття приведені в таблиці 46.
- •Навчальне приладдя
- •Е. Виділення ізольованих групових площадок
- •Еталон відповідей до задачі 5
- •С. Відсутня веранда
- •Завдання 1. Гігієнічна оцінка земельної ділянки
- •Витяг із “Положення про державний санітарно-епідеміологічний нагляд”
- •Навчальне приладдя
- •А. Урок побудований правильно
- •А. Відповідає
- •Критичні контрольні точки оцінки якості медичного забезпечення школярів
- •Навчальне приладдя
- •Гігієнічне виховання – сукупність заходів, які спрямовані на прищеплення населенню гігієнічних навичок, вихованню правильного відношення до особистого здоров’я та здоров’я осіб, що оточують.
- •Санітарний мінімум – спеціальна підготовка осіб окремих професійних груп з питань санітарно-протиепідемічного режиму об’єктів.
- •АНКЕТА
- •АНКЕТА
- •Методика визначення біологічного віку
- •Навчальне приладдя
- •Конкретні цілі
- •Вихідний рівень
- •Щоб усвідомити, чи відповідає вихідний рівень Ваших умінь необхідному, виконайте наступні завдання. Правильність рішення задач перевірте, зіставивши з еталоном
- •Задача 4
- •Еталон відповідей до задачі 3
- •Еталон відповідей до задачі 4
- •Е. Необхідно збільшити тривалість заняття
- •С. Відсутня веранда
- •Е. Відсутня ліжкова
- •Задача 16
- •Еталон відповідей до задачі 15
- •Еталон відповідей до задачі 16
- •Рис. 37. Правове поле діяльності ДСН
- •Рис 38. Концептуальна модель правового поля діяльності санепідслужби
- •Навчальне приладдя
- •Вихідний рівень
- •ТЕХНОЛОГІЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ
- •СТУДЕНТІВ ПО ВИКОНАННЮ НДРС
- •Таблиця 64. Характеристика рівнів шуму, вібрації, ЕМП у ССНЗ м. Гірняцьке,
- •які не відповідають санітарним нормативам, %
- •Таблиця 65. Характеристика санітарно-хімічних показників їжі у ССНЗ м. Гірняцьке,
- •які не відповідають санітарним нормативам
- •Таблиця 66. Характеристика бактеріологічних показників їжі та змивів
- •з устаткування харчоблоку, які не відповідають санітарним нормативам, %
- •Таблиця 67. Рівень загальної захворюваності учнів ССНЗ різного профілю
- •м. Гірняцьке, вип./1000
- •Таблиця 68. Фактори ризику частих захворювань у дітей
- •Таблиця 70. Характеристика алергічних хвороб у дітей у залежності від рівня
- •забруднення навколишнього середовища
- •Додаток 1
- •Форма № 12
- •Таблиця 1000
- •Всі хвороби
- •Таблиця 2000
- •Всі хвороби
- •Новоутворення
- •Хвороби нервової системи
- •Міністерство охорони здоров’я України
- •МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ
- •Форма № 303/о
- •Найменування закладу
- •ВИСНОВОК № ________
- •Головний державний санітарний лікар_______________________________________________________
- •Головний державний санітарний лікар_____________________
- •Форма № 305/о
- •Найменування закладу
- •КАРТА № ________
- •МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ
- •Форма № 301/о
- •Найменування закладу
- •Висновок № ________
- •12. Клас об’єкта по санітарній класифікації, розміри санітарно-захисної зони у відповідності з СанПіН “Планування та забудова населених місць”
- •Земельна ділянка_________________________________________________________________________
- •Головний державний санітарний лікар

Таблиця 50. Середні показники задовільного рівня здоров'я в залежності від віку і статі, бал
Вік у роках |
Жінки |
Чоловіки |
20-25 |
7 балів |
4 бали |
26-30 |
8 |
5 балів |
31-35 |
9 |
6 |
36-40 |
10 |
7 |
41-45 |
11 |
8 |
46-50 |
12 |
9 |
51-55 |
13 |
10 |
56-60 |
14-15 |
11-12 |
Методика визначення біологічного віку
Чоловіки : БВ = 44,3 + 0,68СОЗ + 0,40АТс – 0,22АТд – 0,22АТп – 0,004ЖЄЛ – 0,11ЗДВ + 0,08ЗДВи – 0,13СБ
·
Жінки : БВ = 17,4 + 0,82СОЗ – 0,005АТс + 0,16АТд + 0,35АТп – 0,004ЖЄЛ + 0,04ЗДВ – 0,06ЗДВи – 0,11СБ,
де СОЗ – індекс самооцінки здоров'я (число несприятливих відповідей) в умовн.од.; АТс – артеріальний тиск систолічний, мм.рт.ст.; АТд – артеріальний тиск діастолічний, мм.рт. ст.
АТп – артеріальний тиск пульсовий (різниця між АТС і АТД); ЖЄЛ – життєва ємність легень, мл; ЗДВ – тривалість затримки дихання після глибокого вдиху, сек.;
ЗДВи – тривалість затримки дихання після глибокого видиху; СБ – статичне балансування, сек. Визначається при стоянні на лівій нозі, без
взуття, очі закриті, руки опущені уздовж тулуба без попереднього тренування. Враховується найкращий результат із трьох спроб з інтервалом між ними 5 хв.
Методика визначення адаптаційного потенціалу
АП (у балах) = 0,011 (ЧСС) + 0,014 (САТ) + 0,008 (ДАТ) + 0,014 (вік, роки) + 0,009 (маса тіла, кг) – 0,009 (довжина тіла, см) – 0,27,
де ЧСС – частота серцевих скорочень у хвилину; САТ – систолічний артеріальний тиск, мм.рт.ст.; ДАТ – діастолічний артеріальний тиск, мм.рт.ст.
Таблиця 51. Нормативні значення АП для підлітків та молоді для визначення рівня адаптації
|
Стать |
|
Значення АП (у балах) |
|
||
|
|
задовільна |
напружена |
незадовільна |
зрив адаптації |
|
|
|
адаптація |
адаптація |
адаптація |
|
|
|
Юнаки |
< 2,20 |
2,21 – 2,43 |
2,44 – 2,74 |
> 2,75 |
|
|
Дівчата |
< 1,96 |
1,97 – 2,23 |
2,24 – 2,50 |
|
> 2,51 |
152

Методика оцінки фізичного розвитку
Висновок про надлишкову або недостатню масу тіла базується на розрахунку маси тіла в відсотках від належної. При перевищенні належної величини більш ніж на 14 % маса тіла вважалася надлишковою, а дефіцит маси констатується, якщо величина нижча розрахункової більш ніж на 14 %. Належна маса тіла визначається розрахунково з урахуванням статі та віку дитини.
НМТ= ДО х Р - З ,
де НМТ – належна маса тіла, кг; Р – довжина тіла, см.
Значення коефіцієнтів подані в табл.40.
Таблиця 52. Значення коефіцієнтів для розрахунку належної маси тіла
|
Стать і вік |
|
Значення коефіцієнтів |
|
|
дитини |
ДО |
|
З |
|
Хлопчики |
|
|
|
|
7 років |
0,48 |
33,7 |
|
|
8 років |
0,43 |
27,6 |
|
|
9 років |
0,57 |
45,6 |
|
|
10 років |
0,50 |
36,0 |
|
|
Дівчатка |
|
|
|
|
7 років |
0,60 |
49,9 |
|
|
8 років |
0,42 |
29,9 |
|
|
9 років |
0,52 |
38,3 |
|
|
10 років |
0,76 |
71,7 |
Дослідження загальної маси тіла і її вікової динаміки поєднується з визначенням складу тіла. Для цього застосовується аналітичний метод, що полягає в знаходженні відносної маси жирової та м’язової тканини за формулами Парижскової та Матейки.
ВМЖТ= 28,066 х Х – 25,175 ,
де ВМЖТ – відносна маса жирової тканини, %;
Х= Lg суми складок над трихголовим та двоголовим м’язами плеча, на ікроніжній частині гомілки, під лопаткою, над клубовим гребнем.
ВММТ = m 100% ,
mтіла
де ВММТ – відносна маса м’язової тканини, %; m – абсолютна маса м’язової тканини, г;
mтіла – загальна маса тіла, г.
m= L x r2 x 6,5 ,
153

де m – абсолютна маса м’язової тканини, кг; L – довжина тіла, см.
r = 25∑,121 − ∑1002 ,
де ∑1 – максимальні обхвати плеча, передпліччя, стегна, гомілки (см); ∑2 – товщина шкірно-жирових складок на тілі (спереду і ззаду), на плечі,
стегні, гомілці, передпліччі (см).
З фізіометричних показників визначається життєва ємкість легень (ЖЄЛ, мл) з допомогою спірометра і сила кісті (кг) з використанням дитячого кистевого динамометру. Розрахунок життєвої ємкості легень в відсотках від належної проводиться за формулою:
НЖЄЛ = ЖЄЛ ×100% ,
де НЖЄЛ – належна життєва ємкість легень, мл; ЖЄЛ –життєва ємкість легень, мл;
К – коефіцієнт, рівний 1,10 – 1,43 в залежності від статі і віку; НОО – належний основний обмін, що визначається за таблицями
Гарріса-Бенедикта.
Для оцінки динаміки фізичного розвитку використовуються наступні індекси (табл.
53).
Таблиця 53. Методика розрахунку індексів фізичного розвитку
Найменування індексу, одиниця виміру
Життєвий індекс (ЖІ), мл/кг
Індекс Кетле, кг/м2
Індекс фізичного розвитку (ІФР), умовн. од.
Індекс Ерісмана, умовн. од.
Відносна м’язова сила, %
Методика розрахунку
ЖІ= ЖЄЛ маса тіла
ІК= |
маса тіла |
|
довжина тіла |
||
|
ІФР = довжина тіла – маса тіла + окружність грудної клітки
ІЄ = окружність грудної клітки – 0,5 довжини тіла
ВМС = сила кисті×100% маса тіла
КОРОТКІ МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДО ПРОВЕДЕННЯ ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
У вступному слові викладач повідомляє навчальну мету і порядок відпрацьовування одержуваних умінь. При визначенні цільового призначення практичного заняття викладач загострює увагу на важливості вивчення теми і освоєння навичок майбутньої професійної діяльності. Потім проводиться тестовий контроль знань.
Після обговорення вузлових питань теми викладач дає вказівки про порядок виконання самостійних завдань. Результати самостійної роботи студенти фіксують у робочому зошиті з наступним аналізом (оцінкою) отриманих даних і складанням
154

розгорнутого висновку. У процесі самостійної роботи студентів викладач консультує з неясних питань, контролює виконання отриманого завдання.
Наприкінці заняття проводиться підсумковий тестовий контроль. Заняття закінчується спільним обговоренням у групі результатів самостійної роботи студентів з розбором складених ними висновків. При підведенні підсумків викладач звертає увагу на допущені помилки при виконанні завдання.
Етапи проведення заняття приведені в таблиці 54.
Таблиця 54. Технологічна карта практичного заняття
№ |
Етапи заняття |
% від |
Навчальне приладдя |
Характер та |
|
з/п |
|
зага- |
засоби навчання |
оснащення |
місце |
|
|
льного |
|
|
проведення |
|
|
часу |
|
|
заняття |
1 |
Вступне слово |
5 |
Граф логічної |
|
Практичне |
|
викладача |
|
структури теми, |
|
заняття, |
|
|
|
алгоритм |
|
навчальна |
2 |
Тестовий контроль |
10 |
Тести |
|
кімната |
|
|
||||
3 |
Корекція результатів |
5 |
Ситуаційні |
Мікрокальку- |
|
4 |
Самостійна робота |
|
|
||
|
студентів |
70 |
завдання |
лятори, спіро- |
|
|
|
|
|
метр, динамо- |
|
|
|
|
|
метр, секун- |
|
|
|
|
|
домір |
|
5Підведення результатів заняття та підсумковий
контроль 10
155