320С) протягом 2-3 хв., обтирання проводити відразу після дачі

жарознижуючих засобів (ефект від 1 обтирання триває не більше 30 хв);

При відсутності ефекту від жарознижуючих препаратів всередину або

за наявності обставин, що утруднюють їх прийом: ввести 50% розчин

анальгіну, но- шпа 0,2 мл/рік , (але не більше 2,0 мл), 1% розчин 0,1 мл/рік

димедролу.

Невідкладна допомога при «блідій» гіпертермії :

Ввести 50% розчин анальгіну разом з 1% розчином димедролу і 2%

розчином но- шпа (з розрахунку 0,1 мл/рік життя).

Після переходу «блідої» гіпертермії в «рожеву» – фізичне

охолодження;

Основні небезпеки і ускладнення: фебрильні судоми.

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування.

Субфебрильна t0, зменшення ознак інтоксикації, стабільна гемодинаміка.

Критерії якості лікування. Поліпшення загального стану, зниження

температури тіла, тонусу м’язів, повернення ясної свідомості, досягнення

транспортабельності при необхідності госпіталізації

Показання до госпіталізації (в соматичне відділення, інфекційне або

реанімаційне) визначаються основним захворюванням, важкістю стану,

204

наявністю фебрильних судом, «стійкістю» лихоманки до проведених заходів,

лихоманка неясного генезу.

Індикатори якості медичної допомоги:

1. Наявність у структурному підрозділі локального протоколу надання

медичної допомоги при гіпертермічному синдромі і доступність його

медичним працівникам.

2. Відсоток випадків відповідності медичної допомоги вимогам

локального протоколу.

3. Відсоток пацієнтів дитячого віку з гіпертермічним синдромом, які

передані під нагляд амбулаторно-поліклінічної мережі у випадку відмови від

госпіталізації.

4. Відсоток повторних викликів.

205

Додаток № 1 до локальних протоколів надання екстреної медичної

допомоги на догоспітальному етапі медичними працівниками Центру

екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Київської області

Алгоритм дій медичного працівника, який обслуговує виклик

з приводу гострого інфекційного захворювання

‐

Оцінка +

загального

стану пацієнта

Наявність

невідкладного

стану

Надання екстреної

допомоги відповідно

до медико-

технологічних

документів, що

стосуються даного

невідкладного стану

Збір анамнезу, фізичний

огляд, інструментальна

діагностика (вимір АТ,

ЕКГ, пульсоксиметрія)

Встановлення діагнозу

Вирішення питання госпіталізації

Відмова від госпіталізації Госпіталізація

Інформування пацієнта про природній перебіг хвороби, розвиток

можливих ускладнень; передача нагляду на ПНМД для призначення

етіотропного та симптоматичного лікування

206

Додаток № 2 до локальних протоколів надання екстреної медичної

допомоги на догоспітальному етапі медичними працівниками Центру

екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Київської області. АЛКОГОЛЬНА КОМА

Критерії діагностики

- порушення зору

- ознаки алкогольного сп’яніння

- запах алкоголю з ротової порожнини

- зниження температури тіла

Як при комі невідомої

Обсяг медичної допомоги етіології

забезпечити прохідність дихальних шляхів

вітамін В1 5% - 5-6 мл в/в повільно

аскорбінова кислота 5% до 40 мл в/в

вітамін В6 5% - 5-6 мл в/в

натрія тіосульфат 30% - 20-40 мл в/в

глюкоза 5% - 200-400 мл в/в

пірацетам 20% - 20 мл в/в крапельно

Госпіталізація

207

Додаток № 3 до локальних протоколів надання екстреної медичної

допомоги на догоспітальному етапі медичними працівниками Центру

екстреної медичної допомоги та медицини катастроф К-иївської області

Алгоритм «Тромбоемболія легеневої артерії»