2.3 Тематика практических занятий

Тема 1. Неотложная медицинская помощь при остром коронарном синдроме, нарушениях ритма и проводимости, острой левожелудочковой недостаточности, гипертонических кризах. Сердечно-легочная реанимация.

В ходе проведения семинарского занятия предусмотрено:

1. Повторение основ формирования ЭКГ в норме и при патологии.

2. Разбор патогенеза, клиники, диагностики, стандартов ведения и тактики на разных этапах ЭМП в соответствии с принятыми международными и национальными стандартами при следующих заболеваниях:

-гипертонический криз;

-острая левожелудочковая недостаточность;

-коллапс;

-кардиогенный шок;

-острый коронарный синдром (острый инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия);

-пароксизмальные нарушения ритма (суправентрикулярная и желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, фибрилляция желудочков);

-нарушения проводимости (SА-блокады, AV-блокады), асистолия.

3. Разбор последовательности проведения сердечно-легочной реанимации.

4. Проведение дифференциального диагноза при синдроме болей в грудной клетке.

5. Разбор клинических ситуаций (по теме занятия, на основе дневников студентов), коррекция диагностических, лечебных, тактических ошибок.

Тема 2. Неотложная медицинская помощь при приступе удушья, острой дыхательной недостаточности. Неотложная помощь при кровохарканье, легочном кровотечении, спонтанном пневмотораксе. Острые аллергические реакции, неотложная помощь. Шок, патогенез, дифференцированная терапия шоков. Неотложная помощь при острых инфекционных заболеваниях.

В ходе проведения семинарского занятия предусмотрено:

1. Разбор патогенеза, клиники, диагностики, стандартов ведения и тактики на разных этапах ЭМП в соответствии с принятыми международными и национальными стандартами при следующих заболеваниях:

-острая дыхательная недостаточность при пневмонии, бронхиальной астме;

-приступ бронхиальной астмы;

-астматический статус;

-легочное кровотечение и кровохарканье;

-спонтанный пневмоторакс;

-ОНМК;

-декомпенсированное легочное сердце;

-шок (травматический, анафилактический, гиповолемический, кардиогенный, инфекционно-токсический);

-острые аллергические реакции (отек Квинке, генерализованная крапивница).

2. Разбор последовательности проведения трахеостомии, коникотомии, пункции плевральной полости.

3. Проведение дифференциального диагноза при синдроме удушья.

4. Разбор клинических ситуаций (по теме занятия, на основе дневников студентов), коррекция диагностических, лечебных, тактических ошибок.

Тема 3. Острые отравления: диагностика, тактика. Комы: патогенез, дифференцированная терапия. Неотложная помощь психиатрическим больным.

В ходе проведения семинарского занятия предусмотрено:

1. Повторение основ юридического законодательства, касающегося оказания помощи с нарушениями сознания и симптомами психиатрических заболеваний.

2. Повторение основ общетерапевического и неврологического обследования больных с нарушениями сознания.

3. Разбор патогенеза, клиники, диагностики, стандартов ведения и тактики на разных этапах ЭМП в соответствии с принятыми международными и национальными стандартами при следующих заболеваниях:

-отравления;

-комы (печеночная, уремическая, гипергликемическая, гипогликемическая, мозговая, опиатная, эклампсическая);

-острые психозы, делирий, депрессия;

-судорожный припадок.

3. Проведение дифференциального диагноза комы.

4. Разбор клинических ситуаций (по теме занятия, на основе дневников студентов), коррекция диагностических, лечебных, тактических ошибок.