Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Диагностика и функцианальное лечение ЗЧА - Хоро...doc
Скачиваний:
74
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
20.85 Mб
Скачать

7.3.6. Починка регуляторов функций

Пластмассовые вестибулярные элементы ломаются очень редко. Это происходит вне полости рта или если аппарат вводят в полость рта неправильно и с чрезмерной силой. Проволочные элементы ло­маются относительно редко. Причинами поломок бывают ошибки технического изготовления этих элементов и плохое качество про­волоки. Чаще всего наблюдают поломку проволоки в местах ее крепления в пластмассовых боковых щитах. Особенно это относит­ся к месту крепления лингвальной дуги (FR-Ia), а также крон­штейнов лингвального щита (FR-Ib, FR-Ic) в боковых щитах. Эти элементы испытывают повышенное жевательное давление. В боль-

12»*

179

шинстве случаев проволока ломается в местах выхода из боковых щитов. Изгибы необходимо делать медленно и с помощью щипцов с закругленными губками. Перед нанесением пластмассы лучше всего проконтролировать под лупой места возможных поломок. Если на верхней поверхности в области изгибов обнаружатся за-ыины проволоки или другие признаки механического повреждения, то необходимо этот элемент изогнуть заново. Это в одинаковой степени относится к небному бюгелю и протракционной дуге для верхней челюсти, поломки которых случаются значительно реже.

В большинстве случаев кронштейны, протракционные и вести­булярные дуги, а также небные бюгели можно починить без полу­чения оттиска с челюсти. Как правило, достаточно скрепить поло­манные детали в правильной позиции липким воском. Затем аппа­рат фиксируют в кусочке гипса, который в месте касания должен быть довольно тонким. При загипсовке место поломки следует ос­тавлять свободным от гипса. При необходимости поломанный ко­нец частично освобождается от пластмассы, после чего делают на­кладку из проволоки толщиной 0,6 мм, которую припаивают в об­ласти поломки. При повторной поломке сломанную деталь после загипсовки аппарата удаляют из пластмассы и заменяют новой, которую фиксируют быстротвердеющей пластмассой.

Для изготовления новой лингвальной дуги, петли на клык, а в отдельных случаях для починки протрагирующей дуги требуется получение оттиска с челюсти. Его получают при наличии регуля­тора функции в полости рта на верхней или нижней челюсти. От- » ливают рабочую гипсовую модель челюсти вместе с FR. Затем фис-сурным бором вырезают скобу для пелотов. Корригируют положе­ние пелотов на кронштейнах с контролем в полости рта. Делают соответствующую коррекцию скобы и фиксируют ее самотвердею­щей пластмассой. При замене пелотов фиссурным бором вырезают из боковых щитов с двух сторон соединительные проволоки для пелотов и удаляют их. Затем аппарат надевают на соответствую­щую челюсть и проснимают куском оттискной массы фронтальный отдел зубоальвеолярной дуги. Гипсовую модель челюсти отливают с фиксированным на ней регулятором функций, гравируют и изго­товляют новые пелоты.

При поломке пластмассовых деталей следует сначала удостове­риться в том, что их можно правильно сопоставить. Рекомендует­ся просверлить насквозь боковой щит в 2—3 местах с обеих сторон от линии перелома. Затем фиссурным бором делают соединитель­ные канавки между отверстиями и накладывают швы из бронзо-алюминиевой лигатуры. На область перелома с обеих сторон на­кладывают тонкий слой самотвердеющей пластмассы. После ее отвердевания это место отделывают и полируют. В зуботехниче-ской лаборатории, кроме этого способа, возможна загипсовка сло­манного щита. При этом вырезают часть пластмассы и по линии перелома заменяют новой.