3. Задачи занятия

Студент должен иметь представление

•   Об основных функциональных подразделениях районного травматологического пункта (приемный кабинет врача, перевязочный, процедурный и гипсовый кабинет, рентгенологический кабинет).

•   О социально-экономической значимости реабилитации травматологических больных.

•   Об ошибках на этапе первой помощи.

•   Об осложнениях в лечении переломов (неправильно сросшиеся переломы, замедленная   консолидация   переломов,   псевдоартрозы,    контрактуры, анкилозы, остеомиелиты) и о мерах их профилактики.

Студент должен знать

     Определение и классификации вывихов и переломов.

     Абсолютные и относительные признаки переломов.

     Клиническую картину вывихов.

     Правила обследования пострадавших.

     Правила оказания первой помощи при переломах и вывихах.

     Показания к транспортной иммобилизации.

     Правила репозиции переломов.

     Современные методы лечения переломов и вывихов.

     Оценку временной нетрудоспособности пациентов с травмой.

Студент должен уметь

     Заполнить амбулаторную карту травматологического больного.

     Приготовить гипсовый бинт.

     Накладывать гипсовые и мягкие фиксирующие повязки.

     Накладывать шины Крамера и Дитерихса.

     Читать рентгенограммы с наиболее типичными переломами.

4. Продолжительность занятия - 2 академических часа.

5. Задания студентам

1. В рамках ролевой игры воспроизвести жалобы больного с определённым видом травмы для студентов группы.

2. Студентам группы нужно поставить предварительный диагноз, наметить план обследования и лечения условного пострадавшего.

3. Продемонстрировать технику наложения гипсового бинта.

4. Продемонстрировать технику наложения шины Крамера и Дитерихса.

6.       МЕТОДИЧЕСКИЕ  УКАЗАНИЯ  К  ВЫПОЛНЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ  РАБОТЫ  НА  ЗАНЯТИИ

Студенты должны знать классификации, клиническую картину переломов и вывихов, особенности их клинической и инструментальной диагностики, правила оказания первой помощи, транспортировки и принципы лечения пострадавших. Уметь обследовать травматологического больного, накладывать шины Крамера, Дитерихса и гипсовые повязки.

7. Вопросы тестового контроля

1. Какие симптомы характерны для вывиха: а) скованность движений в суставе,  б)  возможность пассивных движений  в суставах  в полном объёме, в) вынужденное положение конечности, г) костная крепитация, д) боль при активных движениях в суставе.

2. Привычные   вывихи   чаще   встречаются   в   следующих   суставах:   а) коленном,      тазобедренном,      б) голеностопном,      плечевом,      в) тазобедренном,   голеностопном,   г) плечевом,   нижнечелюстном,   д) межфаланговых суставах.

3. По  локализации  переломы  костей делят  на:  а)  патологические,  б) закрытые, в) многооскольчатые, г) метафизарные, д) поперечные.

4. Патологические  переломы  возникают в результате:   а)  оперативного вмешательства, б) силовой борьбы, в) автотравмы, г) падения с высоты, д) остеомиелита.

5. Для  переломов по типу «зелёной веточки»  характерно:  а)  перелом костной ткани без смещения отломков, б) перелом костной ткани со смещением отломков, в) многооскольчатость, г) видимая деформация в месте перелома, д) отсутствие целостности надкостницы.

6. Первичная костная мозоль образуется в течение: а) 1 недели, б) 8 недель, в) 3 дней, г) 4 недель, д) 2 месяцев.

7. Абсолютным клиническим симптомом перелома является: а) деформация в месте перелома, б) боль по линии перелома, в) костная крепитация, г) гематома в области перелома, д) укорочение конечности.

8.  При    каких    переломах    не    отмечается    симптом    патологической подвижности: а) открытых, б) бедра, в) осложнённых, г) вколоченных, д) диафизарных.

9. Для транспортной иммобилизации при переломах бедра применяют: а) ватный воротник, б) шину Крамера, в) гипсовый бинт, г) асептическую повязку, д) шину Дитерихса.

10. При каком переломе транспортная иммобилизация осуществляется с захватом трёх суставов: а) предплечье, б) плечо, в) кости голени, г) бедро, д) подвздошной кости.

11.     Какая    шина    является    универсальным    средством    транспортной иммобилизации: а) шина Крамера, б) шину Дитерихса, в) шина Беллера, г) воротник Шанца, д) шина Еланского.

12.     Вправление   костных   отломков   называется:   а)   транслокация,   б) имбибиция, в) иммобилизация, г) фиксация, д) репозиция.

13.Для фиксации костных отломков применяют: а) гипсовые повязки,   б) штифты, в) спицы, г) металлические пластины, д) все ответы верны.

14.К общим причинам замедленного сращения костной ткани относят: а) интерпозицию мягких тканей, б) кахексию, в) плохую иммобилизацию, г) надёжную фиксацию, д) нарушение кровоснабжения костных отломков.

15. К осложнениям переломов костей относят: а) анафилактический шок, б) дистрофию    паренхиматозных    органов,    в)    тампонаду    сердца,    г) остеомиелит, д) анемию.