- •1. Тема занятия: заболевания молочной железы
- •Студент должен иметь представление
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература
- •Дополнительная литература
- •2. Тема занятия: синдром механической желтухи у хирургических больных
- •3. Задачи занятия Студент должен иметь представление
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к проведению
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию
- •3. Задачи занятия
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература
- •Дополнительная литература
- •4. Тема занятия: острый аппендицит. Острый холецистит. Курация хирургического больного
- •3. Задачи занятия Студент должен иметь представление
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии.
- •7. Вопросы тестового контроля
- •9. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература
- •Дополнительная литература
- •5. Тема занятия: перитонит. Защита истории болезни
- •3. Задачи занятия Студент должен иметь представление
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию
- •3. Задачи занятия
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию
- •1. Хирургические болезни: Учеб.: в 2 т. / Под ред. В.С. Савельева, а.И. Кириенко. – м.: гэотар-Медиа, 2005. – т. 2. – с. 56-66, 91-120.
- •3. Задачи занятия
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию
- •3. Задачи занятия
- •Студент должен уметь
- •4. Продолжительность занятия - 4 академических часа.
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература
- •Дополнительная литература
- •9. Тема занятия: хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность
- •3. Задачи занятия Студент должен иметь представление
- •Студент должен знать
- •Студент должен уметь
- •5. Задания студентам
- •6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
- •7. Вопросы тестового контроля
- •8. Клинические ситуационные задачи
- •9. Литература для самоподготовки к занятию Основная литература
- •1. Хирургические болезни: Учеб.: в 2 т. / Под ред. В.С. Савельева, а.И. Кириенко. – м.: гэотар-Медиа, 2005. – т. 2. – с.196-210, 283-309.
- •Дополнительная литература
Учебные задания и методические указания к их выполнению для студентов стоматологического факультета по
ХИРУРГИЧЕСКИМ БОЛЕЗНЯМ
ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Заболевания молочной железы
2. Синдром механической желтухи у хирургических больных
3. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: кровотечение, прободение. Синдром кровотечений из желудочно-кишечного тракта
4. Острый аппендицит. Острый холецистит. Курация больного
5. Перитонит. Защита истории болезни
6. Рак пищевода. Рак легкого
7. Заболевания толстой кишки, прямой кишки и параректальной клетчатки
8. Синдром острой непроходимости пищеварительного тракта
9. Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность
1. Тема занятия: заболевания молочной железы
2. УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомиться с дисгормональными заболеваниями и раком молочной железы.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
Студент должен иметь представление
Об анатомическом строении молочной железы.
Об аномалии развития молочной железы (дополнительные железы, гипертрофия молочной железы, микромастия).
О путях метастазирования при раке молочной железы.
Студент должен знать
Какие заболевания молочной железы относятся к дисгормональным.
Патогенез дисгормональных заболеваний, диагностику и лечение.
Показания к гормональному и хирургическому лечению мастопатии.
Этиологию и патогенез рака молочной железы, гормонозависимость рака молочной железы.
Способы диагностики рака молочной железы (маммография, пункционная цитодиагностика, операционная биопсия).
Классификацию рака молочной железы, международную и отечественную.
Особые формы рака молочной железы (болезнь Педжета, раковый мастит, панцирный рак, рожеподобный рак).
Лечение, виды оперативных вмешательств при заболеваниях молочной железы, принципы радикальной мастэктомии (абластичность, электроинцизия, правила блокового иссечения).
Профилактику рака молочной железы.
Студент должен уметь
Выполнять осмотр и пальпацию молочных желез, определять наличие патологических симптомов, свойственных различным заболеваниям молочной железы.
Исследовать регионарные лимфатические узлы.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ - 4 академических часа.
5. ЗАДАНИЯ СТУДЕНТАМ
1. Провести курацию пациентки с заболеванием молочной железы. Записать результаты в рабочую тетрадь.
2. Оценить имеющиеся у больной дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики заболевания молочной железы. Записать в рабочую тетрадь.
3. Доложить историю болезни пациентки студентам всей группы.
6. Методические указания к выполнению самостоятельной работы на занятии
Проводя обследование пациентки с заболеванием молочной железы, необходимо обратить внимание на симптомы характерные для данного заболевания.
Оценивая результаты лабораторного и инструментального обследования больной, важно выявить имеющиеся отклонения, что подтверждают или опровергают диагноз заболевания молочной железы.
Докладывая историю болезни, необходимо обосновать тактику лечения данной пациентки.
7. Вопросы тестового контроля
1. Боли и набухание молочной железы, усиливающиеся в предменструальном периоде, вероятнее всего указывают на: а) рак молочной железы, б) мастит, в) липому, г) фиброаденому молочной железы, д) мастопатию.
2. Ведущими симптомами мастопатии являются: а) субфебрильная температура, б) постоянная боль в железе, в) боль в молочной железе связанная с менструальным циклом, г) положительный симптом Кенига, д) отрицательный симптом Кенига.
3. Что такое симптом Кенига? - а) мокнутье соска молочной железы, б) втяжение соска молочной железы, в) определение образования в молочной железе в различных положениях больной, г) морщинистость кожи молочной железы, д) «панцирная» молочная железа.
4. К дополнительным методам диагностики заболеваний молочной железа относятся: а) определение содержания гормонов в крови, б) артериография, в) эндоскопия, г) контрастная и бесконтрастная маммография, д) аспирационная биопсия.
5. Объем оперативного вмешательства при узловой форме мастопатии: а) вылущивание узла, б) секторная резекция молочной железы, в) ампутация молочной железы, г) гемимастэктомия с лимфаденэктомией, д) мастэктомия.
6. Возникновению рака молочной железы предшествует: а) узловая мастопатия, б) внутрипротоковая папиллома молочной железы, в) липома молочной железы, г) олеогранулема молочной железы, д) фиброма молочной железы.
7. Выберите факторы риска для заболевания раком молочной железы: а) вредные привычки - курение, алкоголь, наркотики, б) дисгормональные дисплазии молочной железы, в) сахарный диабет, г) пониженное либидо, д) минимальные размеры молочных желез.
8. Ранние кожные симптомы рака молочной железы: а) гиперемия кожи, б) мокнутье соска, в) симптом «лимонной корочки», г) симптом Кенига, д) симптом Прибрама.
9. Наиболее часто опухоль молочной железы локализуется в: а) области ареолы, б) верхнем наружном квадранте молочной железы, в) нижнем наружном квадранте, г) верхнем внутреннем квадранте, д) нижнем внутреннем квадрате.
10.Наиболее часто встречающиеся формы рака молочной железы: а) инфильтративно-отечная, б) узловая, в) рожеподобная, г) маститоподобная, д) ограниченная.
11.Что такое симптом Прибрама? - а) мокнутье соска молочной железы, б) втяжение соска молочной железы, в) морщинистость кожи молочной железы, г) «панцирная» молочная железа, д) «лимонная» корочка над железой.
12.Если опухоль молочной железы не более 2 см в наибольшем измерении, то по Международной классификации это соответствует: а) Т-0, б) Т-1, в) Т-2, г) Т-3, д) Т-4.
13.Если при обследовании больной раком молочной железы прощупываются над- и подключичные лимфатические узлы, то по Международной классификации это соответствует: a) N-0, б) N-1, в) N-2, г) N-3, д) N-x.
14.Укажите наиболее информативные методы диагностики рака молочных желез: а) маммография, б) дуктография, в) термография, г) УЗИ, д) цитологическое исследование пунктата.
15.Какое анатомическое образование не удаляется при мастэктомии по Пейти? - а) молочная железа, б) лимфатические узлы подмышечной области, в) большая грудная мышца, г) ретромаммарная клетчатка, д) клетчатка аксилярной области.