4. Кумысолечение и диетология. Условно выделяемые методы курортного лечения.

История развития кумысолечения в России

Кумысолечение - применение кумыса с терапевтическими целями. Казахстан, Киргизия, Башкирия - кумыс в этих странах не только напиток, но и лечебное ср-во. Первый кумысолечебный санаторий в 1858 г (доктор Постников Н.В.). 1863г - Е.Н. Анаев основал второе кумысолечебное заведение «Анаевская дача». Начало кумысолеч-я было связано с действием кумыса на больных туберкулезом. Именно тогда сущность действия кумыса выразили в трех словах: упитывает, укрепляет, обновляет. В начале 20 века центр кумысолечения переходит в Башкирию. Наибольшую

известность получила Андреевская кумысолечеб-ца, к-й с 1903 по 1916 гг руководил проф-р Рубель

А.Н. Он первым разработал осн-й режим и показания к кумысолеч-ю. Огромный вклад в разр-ку кумысолеч-я внес проф-р Берлин П.Ю., много лет работавший в Шафрановском санатории (Башкирия). В середине 20 в он доказал, что кобылье молоко в 4-6 раз содержит больше витаминов чем коровье. Хронические бронхиты, заболев-я ЖКТ, расстройство кишечника, желчного

пузыря.

Лечебные св-ва кумыса

Кумыс - продукт молочнокислого и алкогольного брожения под влиянием особой закваски. В рез-те брожения при темп-ре +28 градусов получ-ся напиток голубовато-молочного цвета, терпкого вкуса со своеобразным ароматом. Заквашенное молоко закупоривают в бутылки и выдерживают 30-40 минут при темп-ре+20 градусов для естественного газирования, затем охлаждают при темп-ре 4-6 градусов в течение 12-14 часов.

Кумыс в зав-ти от кислотности (содерж-е спирта) дел-ся на 3 сорта:

Слабый - коэф-т 70-80, содерж-е спирта не более 1 градуса, Средний - 80-100, содерж-е спирта не более 1,5 градуса, Крепкий - 101-120, содерж-е спирта не более 3 градусов.

Кумыс явл-ся богатым ист-ком незаменимых аминокислот: лезин и метионин, к-е имеют растительное происх-е, большое кол-во белков, расщепл-х углеводы и жиры, богат витаминами С, А, В. Лечеб-е св-во кумыса связано с выявлением в нем гормонами, повышающими иммунитет, также кумыс улучш-т аппетит, регулир-т деят-ть пищеварительных желез и кишечника, обладает антибактерицидным действием к туберкулезной палочке, некот-м стафилакокам. В наст-е время примен-ся при язвенной болезни желудка, гастрите, холециститах, заболев-х ЦНС и органов кроветворения. Центр кумысолеч-я нах-ся в Башкирии, санаторий Юматово.

Методика применения кумысолечения Предусматривает применение кумыса дробными долями (от 500 до 1000 мл в сутки). Людям с нормальной и повышенной секреторной ф-цией желудка рекоменд-ся кумыс средней крепости с пост-й кислотностью 81-100. 200-250 мл за 30 мин до еды.

Со сниженной секреторной ф-цией (понижен-я кислотность) рекоменд-ся средний и крепкий кумыс, по 250-300 мл за 40-60 мин до еды. Общая доза может доходить до 1 литра. Продолжительность курса кумысолеч-я не менее 20-25 дней. При язвенной болезни, хроническом гастрите назнач-т слабый кумыс за 1-1,5 часа до приема пищи, 3 раза в день, в теплом виде. В начале курса рекоменд-ся дозы в 100 мл с постеп-м увелич-м до 250 мл. Кумыс рекоменд-ся больным в послеоперац-й период, особенно по поводу язвы желудка и 12перстной кишки. Продолжит-ть курса 20-24 дня, на курс рекоменд-ся 16-20 литров кумыса.

Диетотерапия (лечебное питание) - метод лечения и профилактики болезней, основанный на применении специально подобранных (по количеству, химическому составу, калорийности и методам кулинарной обработки) пищевых рационов (диет) и определенного режима питания. В условиях санаторно-курортного лечения диетотерапия не является самостоятельным лечебным методом, хотя значение ее особенно велико при лечении заболеваний органов пищеварения. При некоторых хронических заболеваниях, например, желудка, кишечника, почек, сердечно-сосудистой системы, диетотерапия проводится постоянно.

В целях полноценного восстановления расходов энергии необходим также соответствующие режим питания. Он включает в себя кратность (число приемов пищи в сутки) и распределение суточного рациона по его энергоценности (калорийности) на отдельные приемы пищи в течение суток, промежутки между приемами пищи и время, затрачиваемое на прием пищи. Для здоровых людей рекомендуется трех-четырех разовое питание с четырех— пятичасовыми промежутками. Для больных людей режим питания меняется в зависимости от характера заболевания и вида лечебных процедур. Максимально кратное питание в здравницах курорта пятиразовое. В основном используется диета, называемая общим рациональным столом, назначаемая практически здоровым лицам, а также выздоравливающим.

Все более широкое применение стали находить в здравницах курорта диеты №1 и №4.

Диета №1 предусматривает ограничение грубой растительной пищи, богатой клетчаткой, нормальную калорийность и соотношение основных пищевых веществ. Пища подается в протертом виде 5 раз в сутки. Назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии затухающего обострения, а также после операций на желудке.

Диета №4 назначается при гастроэнтероколитах, хронических колитах в стадии обострения, после операций на кишечнике и голодных дней. Пища принимается 5 раз в сутки. Характеризуется резким ограничением калорийности в основном за счет сокращения углеводов и жиров. Белки должны быть в пределах нижней границы физиологической нормы. Исключается молоко, растительная клетчатка, пряности, соления, копчености, мучные блюда.

Условно выделяемые методы лечения.

Псаммотерапия - метод лечения с использование песочных ванн из специального песка, обладающего большой теплопроводностью. На Руси нагретый песок стали применять в лечебных целях в конце XIX века для лечения заболеваний почек и суставов. Песчаные ванны начали практиковать в курортных лечебницах, ортопедических центрах и даже в салонах красоты. С помощью псаммотерапии лечатся многие заболевания опорно-двигательной системы: артрозы, артриты, ревматизм, миозиты различного происхождения. Нашла эта процедура применение и в гинекологической практике. Эффективна псаммотерапия и в ряде неврологических заболеваний.

Косметическое действие псаммотерапии заключается в похудании: за курс люди теряют от одного до полутора килограммов.

Радонотерапия - методы лечебного воздействия на организм, использующие радиоактивный элемент радон. Проводится с применением природных или искусственно создаваемых факторов как на курортах, так и во внекурортных условиях. Радонотерапия применяется в виде ванн (водных и воздушных), душей, купаний в лечебных бассейнах, орошении, микроклизм, ингаляций, для питья и др. Основное действующее начало - альфа-частицы, возникающие главным образом при распаде радона. В тех случаях, когда применяются ванны, радон накапливается в основном в коже (свыше 90 %) и через 4-5 ч после процедуры полностью выводится из организма. Радонотерапию применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, центральной и периферической неявной системы, кожных, гинекологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ. Радоновые курорты России Пятигорск (Ставропольский край) Белокуриха (Алтайский край) Молоковка (Читинская область) Ургучан (Читинская область) Усть-Кут (Иркутская область) Дикоозерское (Красноярский край)

СПЕЛЕОТЕРАПИЯ - больные (преимущественно с бронхиальной астмой) проводят 15- ти дневный курс в микроклимате искусственных соляных шахт. Применение спелеотерапии способствует исчезновению приступов удушья у 85 % больныхВоздействие атмосферы "живого воздуха" благоприятно влияет на течение аллергических заболеваний у детей й взрослых, помогает в лечении ЛОР-болезней. Человеку достаточно всего один час в день подышать соляным воздухом, чтобы сбалансировать иммунную систему, восстановить силы и получить общетерапевтический эффект. История спелеотерапии уходит своими корнями в глубь веков. Первые сведения о спелеотерапии на территории России относятся к началу XIX века. Тогда в Пятигорском провале опускали больных в корзинах на глубину 41 метр и купали их в озере, вода которого считалась целебной.

АМПЕЛОТЕРАПИЯ - лечение виноградом, виноградолечение. Особенно полезны виноградные ягоды ослабленным детям, поскольку содержат необходимые для растущего организма ребенка сахара, минеральные вещества, легко усвояемые соли калия, кальция, железа, фосфора. Органические кислоты винограда обусловливают мочегонное действие, способствуют выведению солей, мочевины, мочевой кислоты. Курс ампелотерапии улучшает работу почек и полезен при подагре и мочекислых диатезах. Виноград нельзя принимать при высокой степени ожирения, сахарном диабете, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, пороках сердца, заболеваниях почек с явлениями почечной недостаточности. Особенно популярно такое лечение во Франции и Италии. Сегодня ряд престижных клиник предлагает эту сладкую процедуру в виде виноградной диеты. Виноград рекомендуется также при малокровии, так как он увеличивает количество эритроцитов и повышает уровень гемоглобина, стимулирует кроветворную функцию костного мозга и нормализует соотношение между клетками крови.

Ландшафтотерапия - условно выделяемый метод курортного лечения, при котором используется благотворное влияние на организм пребывания человека в местности с красивым пейзажем. Ландшафтотерапия обычно сочетается с аэрогелио- или талассотерапией, в известной мере ее можно рассматривать как составную часть климатотерапии. Проводится в условиях как открытого (например, берег моря, речной простор с широким обзором местности), так и закрытого (лесные массивы, горы) ландшафта; способствует нормализации функции нервной системы, жизнерадостному настроению, улучшению сна и аппетита. Эффективность ландшафтотерапии зависит от регулярности ее проведения, сочетания с прогулками, когда пейзаж воспринимается более объемно и природные факторы воздействуют не только на орган зрения, но и на другие органы чувств - слух, обоняние.

АЭРОТЕРАПИЯ—воздействие воздухом (при защите от прямых солнечных лучей) на обнаженные участки тела и дыхат-е пути в леч-х и профилак-х целях. Явл-ся осн-м методом климатотерапии и применяется в любых климатических условиях с учетом времени года. А. включает: воздушные ванны— воздействие воздухом на обнаженное тело; верандное лечение—длительное пребывание (в т.ч. и сон) на открытых верандах, балконах, в специальных климатопавильонах; природную аэрофитотерапию—вдыхание свежего воздуха, насыщенного целебными летучими веществами, выделяемыми растениями; природную аэроионотерапию—вдыхание свежего воздуха, содержащего аэро- и гидроаэроионы, или морскую аэротерапию—вдыхание свежего воздуха, содержащего морские соли. Элементом А. является также воздействие на организм свежего воздуха во время прогулок, спортивных игр и т.д. А. благоприятно действует на ц.н.с, улучшает сон.

Талассотерапия-использ-е морской воды, мор-х леч-х грязей, песка и мор-го климата в леч. целях. Мор-й воздух с отрицательными ионами стимулирует иммунитет и позволяет противостоять инфекциям и стрессам. Насыщенный озоном, морской воздух действует как натуральный антибиотик. Мор. вода богата минералами и микроэлементами, планктоном и микроскопическими водорослями. Основные методы лечения в Талассотерапии:Ванны на мор-й воде, Мор-е ингаляции и аэрозоли, Орошения мор-й водой, Души, Подводный массаж, Аквагимнастика, Бассейны с мор-й водой, Грязе-и водорослелечение (альготерапия):обертывания, аппликации и космет-ие маски, водорослевая ванна.