
- •Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
- •Введение
- •Современная модель сестринского дела
- •1. Структура лечебно-профилактических учреждений
- •2. Граф-структура поликлиники
- •3. Обязанности участковой медсестры
- •4. Основная медицинская документация участковой медсестры
- •5. Обязанности регистратора поликлиники, медицинская документация
- •6.Заполнение амбулаторной карты
- •7. Заполнение экстренного извещения
- •8. Заполнение статистических форм
- •9. Заполнение карты диспансерного учета
- •10. Кабинет доврачебного приема
- •11. Медицинская этика, деонтология
- •12. Общение и обучение в сестринском деле
- •13. Сестринский процесс
- •Карта сестринского процесса
- •14. Антропометрия
- •15. Меры профилактики вби (внутрибольничных инфекций)
- •16. Инфекционная безопасность
- •17. Дезинфекция
- •18. Лабораторные методы исследования
- •19. Санитарно-гигиеническая уборка помещений
- •20. Общие требования при гигиенической уборке помещения стационара
- •21. Приготовление маточного (10%) раствора хлорной извести
- •22. Приготовление рабочих растворов хлорной извести и хлорамина
- •23. Этапы обработки инструментов
- •2 Этап – предстерилизационная очистка.
- •3 Этап – стерилизация.
- •24. Укладка шприцев в бикс
- •25. Выписка из приказа № 408
- •26. Центральное стерилизационное отделение
- •27. Антисептика, асептика, стерилизация
- •28. Уровни деконтоминации рук
- •29. Приёмное отделение стационара
- •30. Обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •31. Регистрация поступающих в приемное отделение пациентов
- •32. Проведение санитарной обработки больного
- •33. Обработка головы при педикулезе
- •34. Лечебное отделение стационара
- •35. Обязанности медперсонала отделения
- •36. Устройство поста медсестры
- •37. Прием и сдача дежурства
- •38. Наблюдение за внешним видом пациента.
- •39. Транспортировка и перекладывание пациентов
- •40. Биомеханика тела медсестры
- •41. Перемещение пациента в постели
- •42. Профилактика травматизма пациентов в лпу. Факторы высокого риска падений пациентов
- •43. Осложнения при постельном режиме
- •44. Режимы терапевтического отделения.
- •45. Контроль за санитарным состоянием тумбочек и холодильников
- •46. Приготовление постели
- •47. Смена постельного и нательного белья тяжелобольному пациенту
- •48. Этапы ухода за тяжелобольным пациентом
- •49. Профилактика пролежней
- •50. Обработка пролежней
- •51. Умывание пациента
- •52. Бритье пациента
- •53. Уход за глазами
- •54. Уход за ушами
- •55. Уход за носом
- •56. Туалет полости рта
- •57. Взятие мазка из зева
- •58. Уход за волосами, ногами
- •59. Подача судна пациенту
- •60. Особенности ухода за пожилыми пациентами
- •61. Подмывание тяжелобольного пациента
- •62. Спринцевание
- •63. Физиология пищеварения
- •64. Принципы рационального питания
- •65. Диетотерапия
- •66. Организация питания пациентов в стационаре.
- •67. Кормление тяжелобольного пациента в постели
- •68. Искусственное питание
- •69. Гидротерапия
- •70. Постановка полуспиртового компресса
- •71. Постановка банок
- •72. Постановка горчичников
- •73. Применение грелки
- •74. Применение пузыря со льдом
- •75. Гирудотерапия
- •76. Оксигенотерапия
- •77. Помощь при лихорадке
- •78. Подсчет числа дыхательных движений
- •79. Помощь при кашле
- •80. Помощь при удушье
- •81. Исследование мокроты
- •82. Помощь при боли в грудной клетке
- •83. Помощь при легочном кровотечении
- •84. Правила обращения с карманным ингалятором
- •85. Проведение плевральной пункции
- •86.Уход за пациентом с трахеостомической трубкой
- •87. Основные методы исследования органов дыхания
- •Лабораторный метод исследования
- •Функциональный способ диагностики
- •88. Оказание помощи пострадавшему при закупорке дыхательных путей
- •89. Общий уход за пациентами в пульманологическом отделении
- •90. Определение пульса, его характеристики
- •91. Измерение артериального давления
- •92. Боли в сердце
- •93. Головные боли
- •94. Отеки, определение водного баланса
- •95. Удушье (сердечная астма)
- •96. Острая сосудистая недостаточность
- •97. Основные методы обследования пациента с сердечно-сосудистой патологией
- •98. Реанимация
- •99. Уход за пациентами в кардиологическом отделении
- •100. Проблемы пациентов с заболеваниями органов пищеварения
- •101. Помощь при рвоте
- •102. Промывание желудка
- •103. Желудочное зондирование
- •104. Дуоденальное зондирование
- •105. Уход за пациентом с колостомой
- •106. Должностные обязанности медсестры при взятии биологического материала
- •107. Общие требования к забору биологического материала для бактериологического исследования
- •108. Исследование кала
- •109. Макроклизмы
- •110. Микроклизмы
- •111. Рентгенологическое исследование органов пищеварения
- •112. Эндоскопическое исследование органов пищеварения
- •Подготовка пациента к колоноскопии
- •113. Ультразвуковое исследование
- •114. Уход за пациентами гастроэнтерологического отделения
- •115. Проблемы пациентов при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
- •1. Расстройство мочеиспускания.
- •2. Нарушение мочеотделения.
- •3. Непроизвольное выделение мочи.
- •5. Отеки.
- •6. Артериальная гипертензия.
- •116. Острая задержка мочи
- •117. Введение катетера женщине
- •118. Введение катетера мужчине
- •119. Промывание мочевого пузыря
- •120. Цистостома
- •121. Промывание мочевого пузыря через цистостому
- •122. Исследование мочи
- •1. Общий анализ мочи
- •2. Проба по Нечипоренко
- •3. Проба по Аддис-Каковскому
- •4. Проба по Амбюрже
- •5. Анализ мочи на сахар
- •6. Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
- •7. Анализ мочи на диастазу (амилазу)
- •8. Бактериологическое исследование мочи
- •9. Проба по Зимницкому
- •123. Основные методы исследования почек и мочевыводящих путей
- •3. Эндоскопические методы исследования:
- •4. Сканирование почек.
- •5. Узи почек.
- •124. Выбор назначений для пополнения лекарственных средств на посту
- •125. Выписка требований на лекарства, получение их из аптеки
- •126. Способы наружного пути ведения лекарственных веществ
- •127. Способы энтерального пути введения лекарственных средств
- •128. Учет, хранение ядовитых и сильнодействующих препаратов
- •129. Оснащение процедурного кабинета
- •130. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •131. Документация процедурного кабинета
- •132. Санитарно-гигиенический режим процедурного кабинета
- •133. Накрытие стерильного стола
- •134. Профилактика инфицирования вич-инфекцией и гепатитом «в», «с»
- •135. Сбор стерильного шприца и набор лекарственного средства
- •136. Виды проб
- •137. Подкожная инъекция
- •138. Внутрикожная инъекция
- •139. Внутримышечная инъекция
- •140. Разведение антибиотиков
- •141. Введение инсулина
- •142. Особенности введения некоторых лекарственных веществ
- •143. Внутривенная инъекция
- •144. Взятие крови из вены
- •145. Заполнение системы для внутривенного вливания
- •146. Правила обращения с трупом
- •Используемая литература
- •Содержание
39. Транспортировка и перекладывание пациентов
Оснащение:
- носилки;
- каталка;
- кресло-каталка.
1. Больных, которые могут передвигаться самостоятельно, сопровождает медсестра или санитарка.
2. Тяжелобольных можно транспортировать на носилках 2 или 4 человека. По отделению несут головой вперед, удерживая носилки в горизонтальном положении. При спуске по лестнице несут ногами вперед, идущие впереди поднимают носилки до уровня плеч. При подъеме по лестнице несут головой вперед, идущие сзади поддерживают конец носилок до уровня плеч. Идущие сзади должны наблюдать за состоянием пациента. Если кто-то из носильщиков почувствовал усталость, следует немедленно сообщить другому члену бригады и остановиться.
3. Транспортировка на каталке – это надежный способ транспортировки пациента.
Последовательность действий при перекладывании пациента с кровати на каталку:
- застелите каталку простыней;
- поставьте каталку перпендикулярно к кровати так, чтобы её ножной конец подходил к головному концу кровати;
- встаньте около пациента втроем с одной стороны ( самый сильный по середине, выберете командира, который будет давать команды): один подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под область таза и верхнюю треть бедер, третий – под середину бедер и голени;
- по команде поднимите пациента и немного прижмите к себе, повернитесь с ним на 90 градусов в сторону каталки;
- уложите пациента на каталку и укройте его;
- транспортируйте головой вперед.
-каталку продезинфицируйте;
- вымойте руки.
Последовательность действий при перекладывании пациента с каталки на кровать:
- заведите каталку с пациентом в палату головой вперед и поставьте головной конец каталки перпендикулярно к ножному концу кровати;
- встаньте около пациента втроем с одной стороны ( самый сильный по середине, выберете командира, который будет давать команды): один подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под область таза и верхнюю треть бедер, третий – под середину бедер и голени, по команде поднимите пациента и немного прижмите к себе, повернитесь с ним на 90 градусов в сторону кровати;
уложите пациента на кровать и укройте его;
- удалите каталку из палаты;
каталку продезинфицируйте;
- вымойте руки.
4. Транспортировка на кресле-каталке.
Последовательность действий:
- установите тормоз на кресле-каталке;
- наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног;
- попросите пациента встать на подставку для ног, затем, поддерживая его, усадите;
- опустите кресло-каталку в исходное положение, уберите тормоз;
- транспортируя пациента, следите, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников;
- в палате помогите пациенту пересесть на кровать, уложите, укройте;
- кресло-каталку продезинфицируйте;
- вымойте руки.
40. Биомеханика тела медсестры
Биомеханика – это способ, при котором тело человека приспосабливается, чтобы не повредить позвоночник.
Биомеханика в положении сидя:
- колени должны быть чуть выше бедер;
- стопы без напряжения касаются пола;
- 2/3 длины бедер находятся на сидении;
- спина должна быть прямой, прижатой к спинке стула;
- плечи должны быть расправлены и расположены симметрично;
- мышцы живота напряжены;
- высота стола должны быть на уровне локтя согнутой руки;
- поворачиваться следует всем корпусом.
Биомеханика в положении стоя:
- колени должны быть расслаблены;
- масса тела должна быть равномерно распределена на обе ноги;
- ступни расставлены на ширину плеч;
- плечи в одной плоскости с бедрами;
- мышцы живота и ягодиц должны быть напряжены;
- стоять необходимо прямо, голову не наклонять.
Биомеханика при поднятии тяжести:
- стопы должны быть расположены на расстоянии 30 см. друг от друга, одна стопа слегка выдвинута вперед;
- необходимо встать рядом с пациентом так, чтобы не наклоняться вперед;
- в процессе подъема прижимать к себе поднимаемого пациента;
- поднимая пациента, сгибайте только колени, сохраняя туловище в вертикальном положении;
- не делайте резких движений;
- не задерживайте дыхание.