Билет № 83 Хирургия

1. несформированный толстокишечный свищ

2. поздняя диагностика и неадекватное лечение осложнений

3. повышение температуры, запах, содержимое полости

4. тонко, толсто кишечные, высокие, низкие, несформированные, сформированные, полные, неполные, трубчатые, губовидные. Осложненные абсцессом брюшной полости, флегмоной брюшной стенки, местным и распространенным перитонитом, сепсисом

5. перевязки, попытка обтурации полости и перевода в трубчатый свищ, операция

6. иссечение свища, резекция кишки, наложение анастомоза, наложение колостомы для отключения свища

7. консервативное с повторными перевязками и возможным оперативным в соответствии с особенностями течения

8. фистулография, ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику

Гинекология

Родильница Л., 22 лет, родоразрешилась в срок per vias naturalis. Роды первые, в головном предлежании. Масса ребенка 4500 г. Роды осложнились разрывом промежности

Эталон ответа к задаче № 83

1. Послеродовый период 5 сутки. Послеродовый эндометрит легкой степени. Анемия легкой степени.

2. Беременные с обострением или хроническими инфекционными заболеваниями, с воспалительными процессами половых органов и ИППП, хориоамнионитом, оперативным вмешательством.

3. Основными возбудителями являются ассоциации факультативных аэробных и облигатных неклостридиальных анаэробных микроорганизмов, вирус, грибы.

4. По характеру родоразрешения:

   • Эндометрит после самопроизвольных родов

   • Эндометрит после кесарева сечения

По клиническому течению:

• Легкая форма

• Средней тяжести

• Тяжелая форма

По особенностям клинических проявлений:

• Классическая форма

• Стертая форма