Тема7 работа формирований мс го приведении спасательных работ вочагахпоражения

Работу формирований МС ГО после возникновения очагов по-ражения организует начальник МС ГО района. Деятельность началь-ника МС ГО невозможна без правильной оценки медицинской обста-новкивочагахпоражения.

1. Методикаоценкимедицинскойобстановкипривозникновенииочаговпоражения

Важнейшими элементами деятельности начальника МС ГО яв-ляются правильный учет и оценка складывающейся обстановки, на ос-новании чего возможно грамотное принятие решений. Оценка меди-цинской обстановки должна производиться с учетом тактической, ин-женерной, пожарной, радиационной (химической) обстановки и другихфакторов, влияющих на МС ГО. Кроме того, начальник МС ГО долженхорошознатьмедико-тактическуюхарактеристикуочаговпоражения.

Для грамотной оценки медицинской обстановки, возникшей по-сле применения противником оружия массового поражения, начальникМС ГО должен соответственно организовать свою работу и иметь сле-дующиеисходные данные обочаге:

- количествонаселения(рабочихислужащих);

- местаразмещениянаселения;

- степеньобеспечениязащитнымисооружениями;

- степеньобеспечениясредствамииндивидуальнойзащиты;

- наличие идислокациясилисредствМСГО.

Эти данные должны быть нанесены на карту области и план го-рода (городского района). При оценке медицинской обстановки в очагепораженияпроизводится:

1. расчет санитарных потерь на объектах народного хозяйства и порайону(городу) вцелом;

Наличие на плане города заранее нанесенных объектов народно-го хозяйства позволяет начальнику МС ГО быстро определить, в какойзоне разрушения городской застройки они оказались. Имея данные околичестве рабочих и служащих на каждом объекте, степени их защи-ты (количество, классность и вместимость убежищ) и пользуясь табли-цами расчета потерь среди защищенного н незащищенного населения,начальникМСГОимеетвозможностьрассчитатьпредполагаемыепо-

тери на каждом объекте и, суммируя результаты, получить общее ко-личествопотерь (втом числе исанитарных);

2. определение наличия и потребности в силах и средствах МС ГОдляоказанияпервоймедицинской ипервой врачебнойпомощи;

Для определения количества сил МС ГО, необходимых для ока-занияпервоймедицинскойипервойврачебнойпомощи,начальникМС ГО должен знать возможности СД и ОПМ, сроки проведения работпо оказанию первой медицинской помощи и количество смен, необхо-димых для проведения спасательных работ. Необходимое количествоСД и ОПМ определяется главным образом количеством санитарныхпотерьивозможностямиэтихформирований;

3. оценка потерьсилисредствМСГО;

4. оценка маршрутов ввода сил и эвакуации пораженных (для этогоначальник МС ГО должен иметь сведения о радиационной, инже-нерной ипожарнойобстановках);

5. определение потребности в транспортных средствах для эвакуациипораженных, при этом проводится оценка возможностей и опреде-лениепорядка ихиспользования.

ПослеоценкиобстановкиначальникМСГОподготавливаетпредложения начальнику ГО по организации медицинского обеспече-нийнаселениявочаге поражения.

2. Организацияоказаниямедицинскойпомощипри спасательных неотложно-восстановительныхработах

Своевременное оказание медицинской помощи пораженнымиих эвакуация являются составной частью спасательных и неотложныхаварийных работ (далее СНАВР). Поэтому, прежде чем подробно рас-смотреть организацию работы формирований МС ГО при ликвидацииочага ядерного поражения, следует ознакомиться с основным содержа-нием СНАВР(Табл. 7.1).

Для веденияСНАВРпривлекают формирования ГОобъектовнародного хозяйства и при возможности части Российской Армии иВоенно-Морскогофлота.ПеречисленныесилыГОобеспечиваютсясредствами защиты, приборами, автомобилями, механизмами и другойтехникой,позволяющейвболеекороткиесрокипровестибольшойкомплексспасательныхинеотложныхаварийно-восстановительныхработ. В загородной зоне создается группировка сил ГО в составе раз-ведывательныхподразделений,отрядовобеспечениядвижения,2-3эшелоновирезерва (Рис. 7.1.). Кспасательным работамотносятся:

-разведкаочагапоражения;

-локализация и тушение пожаров на подступах к объектам и наобъектахведенияспасательныхработ;

-розыск пораженных и извлечение их из-под завалов, из повреж-денных и горящих зданий, загазованных и задымленных поме-щений;

- подачавоздухавзаваленныезащитныесооружения;

- вскрытиезаваленныхсооруженийиспасениенаходящихсявнихлюдей;

- оказаниепервоймедицинскойпомощиипервойврачебнойпо-мощипораженным иихэвакуациявлечебныеучреждения;

- вывод(вывоз)населенияиз опасныхмествбезопасныерайоны;

- санитарнаяобработкалюдей,дезактивацияиходежды,обувиисредствиндивидуальнойзащиты;

- обеззараживаниетерритории,сооружений,транспортаиспеци-альной техники.

Из всего многочисленного перечня спасательных и неотложныхаварийно-восстановительных работ ниже будут рассмотрены лишь те,которые имеют непосредственное отношение к спасению людей в оча-гепораженияи кработе медицинскойслужбы.

Разведкаочагапоражения

Успешное проведение спасательных и неотложных аварийно –восстановительных работ во многом зависит от хорошо организован-ной и тщательно проведенной разведки, которая должна быть актив-ной,непрерывной,своевременной,аданныеее-достоверными.

Разведка проводится в исходном районе и в районе рассредото-чения и эвакуации населения, на маршрутах выдвижения сил ГО к оча-гу и в самом очаге поражения. На разведку возлагаются следующие за-дачи:

- определитьцентр(эпицентр)ядерноговзрываивероятнуюмощностьпримененногобоеприпаса;

- примерныеграницызонразрушений;

- пожарнуюобстановку;

- характер и объем разрушений зданий и коммунально-энергетическихсетей;

- состояниезащитныхсооружений;

- числопострадавших;

- путиподходаиподъездакобъектамспасательныхработ.

Таблица7.1Основныемероприятиявочагеядерного поражения

Видразведки	Мероприятия
1. Радиационнаяразведка	быстрого обнаружения и определения степенирадиоактивногозагрязненияместности,мест-ных объектов внешней среды и водоисточниковна маршрутах выдвижения сил ГО и в самомочагепоражения; непрерывный контроль за изменениями радиа-ционнойобстановки вочагепоражения.
2. Инженернаяразведка	путидвиженияформированийГОкочагу; возможностииспользованияэтихпутейдляэвакуациипораженных; характерразрушений; характерразрушений; объеминженерныхработв очагепоражения.
3. Пожарнаяразведка ус-танавливает	очагипожаров; размерыипутираспространенияогня; местонахождениелюдейистепеньопасностидлянихпожара; возможностьвзрывагорючихивзрывоопасныхматериалов; определениенеобходимыхсилисредствдлятушенияпожаров.
4. Медицинскаяразведкауточняет:	числоисостояние пораженных; распределениепообъёктамспасательныхра-бот; определяетпредстоящийобъемработы; необходимоеколичествосилисредствМСГО; состояниепутейэвакуации; безопасные места сосредоточения пораженныхпередихпогрузкойнатранспортныесредства; возможности использования для нужд МС ГОуцелевших зданий и сооружений, местных ре-сурсов, сохранившихся лечебно-профилактических учрежденийвгороде; наличиенезараженныхисточниковводы; санитарно-эпидемиологическуюобстановку.

Рис. 7.1 СхемаорганизацииспасательногоотрядаГО

Различают воздушную, речную (морскую) и наземную разведку.Наибольшее значение имеет наземная разведка. Для ведения разведкипривлекают разведывательные подразделения механизированных вой-сковых частей, разведывательные группы штабов ГО районов, объек-товнародногохозяйства,разведывательныезвеньяспасательныхотря-

дов (команд), разведывательные группы (звенья) формирований специ-ального назначения. На объектах народного хозяйства каждая разведы-вательная группа состоит из 3-5 звеньев по 3-4 разведчика в каждомзвене. Разведывательные подразделения оснащаются средствами веде-нияразведки,индивидуальнойзащиты, связи итранспорта.

В очаге ядерного поражения главное внимание уделяется свое-временному проведению радиационной, инженерной, пожарной и ме-дицинской разведки. Все эти сведения могут быть получены путем ос-мотра местности, а также при опросе уцелевшего медицинского персо-нала, пораженных и населения. Медицинскую разведку можно вестисамостоятельноиливсоставе общейкомплекснойразведки.

Медицинский персонал в группы медицинской разведки (ГМР)выделяется формированиями, учреждениями и штабами МС ГО. Каж-дая группа обычно состоит из врача, фельдшера, дозиметриста и шо-фера.

Локализацию и тушение пожаров, спасение людей из горящих иполуразрушенных зданий, задымленных помещений ведут формирова-ния противопожарной службы (пожарные команды, добровольные по-жарные дружины). Для спасения людей из горящих и полуразрушен-ных зданий в первую очередь используют сохранившиеся коридоры,лестничныеклетки,оконныеидругиепроемы.Принеобходимостиустраивают временные спуски, переходы, трапы-настилы; можно про-делывать проломы в стенах и перегородках из смежных помещений.Широкое применение должна найти различная техника противопожар-ной и инженерной служб: автокраны, автовышки, приставные, вере-вочные,пожарныеидругиелестницы,спасательныеверевкиит.д.

Наибольшие трудности встретятся при спасении детей, пожилыхлюдейиособеннотяжелопораженных.

Розыск пораженных и извлечение их из-под завалов, повреж-денных и горящих зданий, загазованных и задымленных помещенийявляются исключительно сложными спасательными работами. Людейизвлекают из-под завалов, разбирая завалы или устраивая в нем лаз-проход. В таких узких проходах возможны повторные обрушения, чтоможет вызвать дополнительные жертвы. При извлечении пораженныхиз-под завалов можно пользоваться подручным материалом (фанера,листыжелеза,плащи, одеяла.).

Спасение людей из заваленных убежищ и укрытий - сложное итрудоемкое мероприятие, требующее определенной сноровки и навы-ковотспасателей,атакжесоответствующихтехническихсредств.Спасение людей из заваленных защитных сооружений производят вопределеннойпоследовательности.Впервуюочередь,послеопределе-

ния места убежища или укрытия, устанавливают связь с людьми и вы-ясняютобстановку.При необходимостивубежищеподаютвоздух.

Вскрытие заваленного убежища (укрытия) может быть произве-дено несколькими способами: например, расчистка завала основноговхода или аварийного выхода, устройство проемов в одной из стен илив перекрытии, пробивка отверстия в стене из подземной выработки.Перед вскрытием защитных сооружений предварительно отключаютлинииводопровода,газопровода,канализацииитеплоснабжения.

Оказание первой медицинской помощи в зависимости от сло-жившейся обстановки можно осуществить в убежище (укрытии) илисразу после вывода (выноса) пострадавших на поверхность земли с по-следующейэвакуациейвОПМ.

Санитарная обработка пораженных радиоактивными вещества-ми проводится путем удаления РВ с поверхности тела, а также со сли-зистых оболочек глаз, носа и полости рта. Обработка может быть час-тичнойилиполной.

Частичная санитарная обработка заключается в обмывании во-дой рук, лица, шеи и других открытых участков тела, а также в полос-кании и промывании слизистых оболочек глаз, носа и полости рта. Приотсутствии воды открытые участки тела рекомендуется протереть по-лотенцем,носовымплатком,чистойтканью,снегом,травой,листьямии другими подручными средствами. Проводится частичная санитарнаяобработка самим населением в порядке само- и взаимопомощи в очагеили сразу по выходе из него. В отдельных случаях она может осущест-влятьсяличнымсоставомформированийГО.

Полная санитарная обработка предусматривает удаление РВ совсей поверхности тела теплой водой с мылом и мочалками. Она прово-дится на санитарных обмывочных пунктах (СОП), создаваемых на базебань,вдушевыепавильонах,санитарныхпропускниках,ав теплоелетнеевремя -воткрытыхпроточныхводоемахиливреке.

Следует помнить, что чем раньше удалены РВ с поверхностикожи, тем больше вероятность предупреждения ее поражений. Сани-тарная обработка, проведенная в течение часа после загрязнения, наи-более эффективна. Если ее осуществить через 6 ч и позже, она можетоказатьсябесполезной.

Из неотложных аварийно-восстановительных работ для МС ГОбольшое значение имеют прокладка колонных путей, устройство про-ездов и проходов в завалах и на зараженных участках местности. Дан-ные мероприятия являются важнейшей задачей инженерных и аварий-но- технических формирований, усиленных спасательными командамиигруппами.Отееуспешногорешениявомногомзависятбыстрота

подходаформированийГО,втомчислемедицинских,кобъектамспа-сательныхработисвоевременностьэвакуациипострадавшихизочага.