Организация медицинского обеспечения населения в ходе эвакуа-ции

В период проведения эвакомероприятий на медицинских пунк-тах, развернутых на сборных и эвакоприемных пунктах, на пунктах по-садкиивысадки(железнодорожнаястанция,порт,пристань,аэро-дром), на маршрутах пешей эвакуации организуется круглосуточноедежурствомедицинскихработников.

На СЭП и ПЭП развертываются медицинские пункты. Общаяплощадь помещений медицинского пункта должна быть не менее 30-38кв. м, в том числе комната для ожидания 6-8 кв. м, приемная 8-10 кв. м,дваизолятора по8-10кв. м.

В медицинский пункт СЭП и ПЭП при эвакуации населения же-лезнодорожным, водным (морским), авиационным транспортом выде-ляются на смену работы: два средних медицинских работника, однасанитарка (сандружинница) и один дезинфектор. В случаях, когда че-рез СЭП и ПЭП за смену проходит 20 тыс. и более эвакуируемых, пре-дусматривается,кроме того,выделять врача.

Дежурный медицинский персонал медпунктов СЭП оказываетэвакуируемому населению доврачебную медицинскую помощь, а приналичиинаСЭП врача- первую врачебнуюпомощь.

В медицинских пунктах СЭП, развертываемых для населения,эвакуируемого автомобильным транспортом, учитывая, что они одно-временно являются местом сбора и отправки, обеспечивается оказаниеврачебной помощи. Медицинские пункты, организуемые при пунктахпосадкинаавтомобильныйтранспорт,должныиметькомнатудля

ожидания площадью не менее 8 кв. м, приемную 8-10 кв. м, перевязоч-ную 8-10 кв. м и два изолятора по 8-10 кв. м. Для работы в них выде-ляются на смену работы: один врач, два средних медицинских работ-ника, одна санитарка (сандружинница) и один дезинфектор. На этихмедицинских пунктах оказывается первая врачебная помощь. Такая жеорганизация и состав медицинских пунктов железнодорожных и вод-ныхПП, ПВ.

Объем доврачебной помощи на СЭП и ПЭП включает переченьмедицинских мероприятий, возлагаемых в системе Минздрава Россиинасредниймедицинскийперсоналприоказаниинеотложнойпомощи.

Объем врачебной помощи на СЭП и ПЭП включает переченьмедицинских мероприятий, выполняемых одним врачом нехирургиче-скогопрофиляпооказаниюнеотложнойпомощипризаболеванияхвнутреннихорганов,травмахи преждевременныхродах.

Оснащение и оборудование медицинских пунктов на СЭП дляобеспечения оказания доврачебной помощи: сердечные и дыхательныеаналептики, анальгетики, спазмолитики - для инъекций, антибактери-альные препараты (йод и др.) и седативные средства; шприцы, иглы,пинцеты, ножницы, термометры медицинские, перевязочный материал,средстваиммобилизации,жгутыкровоостанавливающие,носилки,столы, стулья, шкаф для медицинского имущества, стерилизаторы инагревательные приборы для стерилизации шприцев (или одноразовыешприцы и иглы), кушетка медицинская, кровати в изоляторах; для ока-зания врачебной помощи в дополнение к перечисленному оснащению:сердечныегликозиды,транквилизаторыинейролептики,наборсте-рильный для трахеотомии, катетеры резиновые и металлические, сте-рильныйматериалдляпринятияродов,перевязочныйстол.

Подвижные бригады, медпункты железнодорожных эшелонов,судовоснащаютсявсоответствиисвышеуказаннымперечнем.

Все больные (пострадавшие), нуждающиеся в стационарном ле-чении, из медпунктов СЭП и ПЭП эвакуируются в ближайшие лечеб-ные учреждения вне зон радиоактивного загрязнения и химическогозагрязнения. Если больной по тяжести заболевания не может перенеститранспортировку, его доставляют в стационар, развернутый в защит-ном сооружении. Доставка таких больных осуществляется по вызовумашинами станции (подстанции) скорой помощи или специально вы-деленным на медпункттранспортом.

Станции (подстанции) скорой медицинскойпомощи работаютдоконцаэвакуации иэвакуируютсяиззон последними.

Потребность в стационарной медицинской помощи среди эва-куируемогонаселениявходеэвакуациисоставит1-1,5%относительно

численностинаселения.

Решение задач медицинского обеспечения населения в пути сле-дованияприэвакуацииавтомобильнымтранспортомвозлагаетсянаместные лечебные учреждения (районные участковые больницы, амбу-латории,фельдшерско-акушерскиепункты),расположенныевнасе-ленныхпунктахна маршрутахэвакуации.

В целях своевременного оказания эвакуируемому населению не-отложной медицинской помощи при травмах, острых заболеваниях итранспортировке лиц, нуждающихся в лечении в условиях стационара,на каждом маршруте создается за счет местных лечебных учрежденийне менее двух подвижных медицинских бригад на санитарном автомо-биле, работающих«челночно» на выделенных имучастках. Каждаяподвижная бригада включает одного врача (фельдшера), одного - двухсредних медицинских работников (сандружинниц), оснащается меди-цинскимимуществом.Подвижныебригадыподчиняютсяглавномуврачу лечебного учреждения, обеспечивающего согласно плану меди-цинскую помощь на данном участке маршрута эвакуации населения.Подвижные медицинские бригады обеспечиваются средствами радио-связи.

В ходе эвакуации органы управления здравоохранения силамимедицинских формирований иучреждений организуют ипостоянноосуществляют медицинскую разведку, обобщают данные медицинскойи общей разведки, получаемые через своих представителей в органахуправления, о зараженности окружающей среды радиоактивными, ток-сическими веществами на маршрутах эвакуации. Руководители здра-воохранения разрабатывают предложения попредупреждению пора-жения эвакуируемого населения в зонах загрязнения и, в частности, порежимам употребления питьевой воды, продуктов питания, а также не-обходимости изменения маршрутов эвакуации, докладывают их соот-ветствующим начальникам.