- •Безопасность жизнедеятельностимедицинскоеобеспечение мероприятийгражданскойобороны
- •Рецензенты:
- •Оглавление
- •Тема1 основыгражданскойобороны
- •Общиеопределенияисториягражданскойобороны
- •Гражданскаяоборона,ееорганизационнаяструктура и место в общей системенациональнойбезопасности россии
- •2. Задачивобластигражданскойобороны
- •Принципыорганизациигражданскойобороны6
- •Полномочияоргановгосударственнойвластисубъектов российской федерации, органовместногосамоуправления,организаций
- •Органы,осуществляющиеуправлениягражданскойобороной
- •Силыгражданскойобороны
- •Основны деятельности спасательныхвоинскихформированийфедеральногоорганаисполнительной власти, уполномоченного нарешения задач в области гражданскойобороны
- •НафедеральныеслужбыГОвозлагаетсярешениеследующихосновных задач:
- •Степени готовности гражданской обороны иихкраткаяхарактеристика
- •Тема2медицинскаяслужба гражданскойобороны
- •Организационнаяструктураиосновные
- •ИсторияМсго
- •РуководствоиорганыуправленияМсго
- •Медицинская служба гражданской обороныфедеральныхоргановисполнительнойвласти.Формированиямсго,задачии
- •Формирования мсго; задачи и организацинно-штатнаяструктураздравоохранения
- •СилыМсгОсостоятизучрежденийиформирований
- •Подготовка и укомплектованность кадрамиформирований мсго.Подготовкаспециалистовдефецитныхспециальностей
- •Тема3медико-тактическая
- •Возможныйхарактербудующейвойны
- •Ядерноеоружиеиегопоражающиефакторы.Краткая характеристика очагов ядерногопоражения
- •Химическое оружие, классификация и краткаяхарактеристика отравляющих веществ.Проблемыхраненияиуничтожениязапасовов
- •Проблемахраненияиуничтожениязапасовов
- •Бактериологическое(биологическое)оружие,краткаяхарактеристикатоксинов
- •Обычныесредстванападения,высокоточноеоружие.Вторичныефакторыпоражения
- •Особенности формирования санитарных потерь в очагах комби-нированного поражения
- •Тема4 организациязащитынаселенияввоенное время
- •Основныепринципы,способыимероприятияпозащитенаселенияввоенное время
- •Характеристиказащитныхсооружений
- •Характеристикасредствиндивидуальнойзащиты
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Порядокобеспечения,накопления,храненияивыдачисредствиндивидуальной защиты
- •Эвакуациянаселения
- •Сигналыоповещения
- •Организациядозиметрического,химическогои бактериологическогоконтроля
- •Специальнаяобработка
- •Тема 5медицинское обеспечениенаселения при проведениимероприятий гражданскойобороны
- •5.1. Пунктвыдачисредствиндивидуальнойзащиты
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Обязанностидолжностныхлиц
- •Порядокподготовкипункта
- •Организацияработы
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Выход Рис.2.Схемарасположениярабочихточекпунктавыдачисредствиндивидуальнойзащиты(сиз).
- •Медицинское обеспечение при угрозенападенияпротивника.Развертываниесилисредствмс го
- •Мероприятия медицинского обеспечения населения, проводимыеМсгОв мирное время
- •Мероприятиямедицинскогообеспечениянаселения,проводимыеМсгОпри угрозенападенияпротивника
- •Эвакуациялечебно-профилактическихучреждений
- •Организациямедицинскогообеспечениянаселениянасборных(приемных)
- •Организация медицинского обеспечения населения в ходе эвакуа-ции
- •Медико-психологическое обеспечениенаселения и спасателей при проведенииспасательных и неотложных аварийно-восстановительныхработвочагахмассовогопоражения(загрязнения)
- •Этапмедицинскойэвакуации,определение,задачиисхемаразвертывания
- •Виды медицинской помощи – определение,местооказания,оптимальныесрокиоказанияразличных видов, привлекаемые силы исредства
- •Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зави-симостьотскладывающейсяобстановки
- •Медицинская сортировка пораженных –определение, цель, виды, сортировочныегруппы,организацияработысортировочнойбригады
- •Основныесортировочныепризнаки
- •Медицинская эвакуация – определение, цель,принципыорганизации,способы,требования
- •Основыуправлениясиламиисредствами
- •Тема7 работа формирований мс го приведении спасательных работ вочагахпоражения
- •Методикаоценкимедицинскойобстановкипривозникновенииочаговпоражения
- •Организацияоказаниямедицинскойпомощипри спасательных неотложно-восстановительныхработах
- •Организация работы санитарной дружины в очаге ядерного пора-жения
- •Организацияотряда
- •Порядокподготовкиотрядакработевмирноевремя
- •Обязанностируководстваотрядом
- •Действия отряда при ведении спасательных работ в очаге ядерногопоражения
- •Организацияработыотделенийотряда
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Особенности работы опм в условиях ликвидации последствийхимического нападения
- •Уетнаяиотчетнаядокументациявопм
- •Организация управления опм и еговзаимодейтсвиясдругимиформированиямиго
- •Тема8. Организация оказанияквалифицированной испециализированноймедицинскойпомощи
- •Местоквалифицированнойи
- •Отряд (бригады) специализированноймедицинской помощи (бсмп): задачи,организационная структура, организацияработы,оснащение
- •Хирургическийподвижнойгоспиталь:задачи,схемы развертывания и организация работыфункциональныхподразделений
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Токсико-терапевтический подвижнойгоспиталь:задачи,схемыразвертыванияиорганизация работы функциональныхподразделений
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •8.5. Инфекционныйподвижнойгоспиталь:задачи,схемы развертывания и организация работыфункциональныхподразделений
- •Тема9 организация санитарно-гигиеническихи
- •Мероприятий среди населения ввоенноевремя
- •Основные санитарно-гигиенические ипротивоэпидемическиемероприятия, проводимыев военное время в очагах применения опм, припроведении эвакуационных мероприятий и вместах временногоразмещения
- •Организациясанитарнойэкспертизыпродовольствияипитьевойводы
- •Понятиеокарантинеиобсервации
- •Организациякарантинавключает всебя:
- •Вкарантинеосуществляютсямероприятияпо:
- •Обсервациейпредусматриваются:
- •Мероприятияполокализациииликвидацииочаговмассовыхинфекционныхзаболеванийиочагов
- •Переченьосновныхнормативныхдокументов
- •ЗаконодательныеактыРоссийскойФедерации
- •НормативныеправовыеактыПрезидентаРоссийскойФедерации
- •Нормативные правовые акты Правительства Российской Федера-ции
- •Нормативно-методическиедокументы
Характеристиказащитныхсооружений
Укрытие в защитных сооружениях - один из основных способовзащиты населения от поражающих факторов оружия массового пора-жения.
Защитные сооружения ГО подразделяют на убежища и противо-радиационныеукрытия.
Еще в мирное время в крупных городах и важных объектах в со-ответствии с народнохозяйственными планами для защиты населениястроятсяубежища.
Убежищами называются защитные сооружения, которые пред-назначаются для защиты в военное время укрываемых от воздействияоружия массового поражения. Кроме того, убежища, находящиеся взонах возможного возникновения массовых пожаров и очагов СДЯВ,обеспечивают также защиту людей от высоких температур, отравленияпродуктамигоренияипораженияСДЯВ.
По эффективности защиты от воздействия ударной волны ядер-ного взрыва (защитным свойствам) убежища подразделяются на клас-сы. Кроме того, убежища различаются по: условиям возведения; вме-стимости;местурасположения(схема).
По условиям возведения убежища могут быть заблаговременновозводимые в мирное время, а также быстро возводимые, строительст-во которых осуществляется в период угрозы нападения противника.Для их строительства широко используются сборные элементы про-мышленных и других зданий и сооружений, специально изготовленныедля этой цели сборные конструкции, а также промышленное и упро-щенноевнутреннее оборудование.
По вместимости убежища условно можно разделить на соору-жения малой (600 человек), средней (от 600 до 2000 человек) и боль-шой(более 2000человек)вместимости.
По месту расположения убежища бывают встроенные и отдель-но стоящие. К встроенным относятся убежища, размещаемые под зда-ниями и сооружениями, к отдельно стоящим - построенные на свобод-ных от застройки участках, вне наземных зданий и сооружений. В ка-честве защитных сооружений будут также использовать метрополитен,переходныетоннели, горные выработки.
Для пропуска укрываемых в каждом убежище должны преду-сматриваться основные входы и аварийные выходы. Количество вхо-дов зависит от вместимости убежища и количества укрываемых, при-ходящихсянаодинвход,однакоихдолжнобытьнеменеедвух,при-
чемодинизвходовдолженустраиватьсякакаварийный(эвакуацион-ный)выход.
Таблица4.1
Помещенияубежищ
Основные |
Вспомогательные |
|
|
Вубежищахлечебныхучреж-дений:
|
Высота помещений убежищ должна соответствовать требовани-ям использования их в мирное время, но не превышать 3-5 м. При вы-соте помещений от 2,25 до 2,9 м устанавливаются двухъярусные нары,а при высоте 2,9 м и более - трехъярусные: нижние места для сиденияпредусматриваются размером 0,45х0,45 м, места для лежания - 0,55х1,8м на 1 человека. Количество мест для сидения при наличии двух яру-совсоставляет80%, трехярусов -70%.
Вместимость убежища определяют исходя из нормы 0,5 м2в от-секена1человекапридвухъярусномрасположениии0,4м2притрехъярусном;общийобъемвоздухана1 человека-неменее1,5м3.
Впомещенияхубежищадолжныпредусматриватьсясистемывоздухоснабжения,канализации,энергоснабжения,отопления,водо-снабжения,связииоповещения,защитывоздухозаборных устройств.
Важнейшимифакторами,определяющимисанитарно-гигиенические условия в убежищах, являются площадь и объем поме-щения, температурно-влажностные параметры и газовый состав возду-ха(табл.4.2).
Воздухоснабжение убежищ наружным воздухом обеспечиваетсяв основном по двум режимам: режиму чистой вентиляции (режим I) ирежиму фильтровентиляции (режим II). В местах, где возможна загазо-ванность вредными веществами и продуктами горения, предусматри-вается режим регенерации внутреннего воздуха (режим III) и созданиеподпора.
Вубежищедолжнабытьобеспеченаподачавоздухаизрасчета
неменее2м3/чна1укрываемого(режимфильтровентиляции).
Таблица4.2
Санитарно-гигиеническиенормыубежищ
Допустимые величинынаодногоукрываемого |
Убежищадляукрытия |
|
населения |
больных |
|
Площадь,м2 |
0,4-0,5 |
0,75длясидячего неменее1,9 дляносилочного |
Объемпомещения,м3 |
1,5 |
- |
Подачавоздухаврежиме фильтровентиляции,м3 |
2-10 |
10 |
Температура в помеще-нии(предельнодопусти- мая)°С |
30 |
23 |
Запасводыдляпитья,л/сут. |
3 |
20 на 1 больного и 3 на 1 чело-векаобслуживающегоперсо- нала |
Работая по режиму I, фильтровентиляционная система убежищочищает воздух от радиоактивной пыли (в противопыльном фильтре),при работе по режиму II - от ОВ и БС (в фильтрах-поглотителях) и пы-ли.
Количество наружного воздуха, подаваемого в убежище по ре-жиму I, устанавливается в зависимости от температуры воздуха в ко-личестве от 8 до 13 м3/ч, по режиму II - от 2 до 10 м3/ч на 1 укрываемо-го человека.
Электроснабжениеубежищдолжноосуществлятьсяотгород-ской сети. При отсутствии этой возможности в них предусматриваютсязащищенныедизель-электростанции,особенновубежищахдляне-транспортабельных больных. Пользоваться свечами и керосиновымифонарями не рекомендуется. Системы водоснабжения и канализацииубежищ оборудуются, как правило, на базе существующих городскихили объектовых водопроводных и канализационных сетей; на случайразрушения их в убежище должны создаваться аварийные запасы водыиз расчета 3л на 1человека в сутки, а также приемники фекальныхвод, работающие независимо от состояния внешней канализационнойсети. Убежища должны иметь телефонную связь с пунктом управленияпредприятия и громкоговорители, подключенные к городской и мест-нойрадиотрансляционнымсетям.
Помимо строительства и оборудования убежищ, предназначен-ных дляукрытиянаселения, вгородахстроятсяубежища специального
типа, предназначенные, в частности, для укрытия (защиты) нетранс-портабельныхбольных,остающихсявгороде.Припроектированииубежищ для нетранспортабельных больных должны предусматривать-ся определенные параметры микроклимата и газового состава воздуш-нойсредывосновныхпомещениях.Вместимостьубежищадляне-транспортабельных больных должна позволять укрыть не менее 80 че-ловек (включая медицинский персонал). В них необходимо дополни-тельно предусматривать следующие помещения, для больных, опера-ционно-перевязочную,предоперационно-стерилизационную,буфет-нуюикухню.
В таких убежищах следует обеспечить аварийный запас питье-вой воды в проточных емкостях из расчета 20 л в сутки на каждогобольного и 3 л в сутки на каждого медицинского работника, а такжезапас воды для технических нужд, которая хранится в резервуарах (порасчету).
В небольших городах и населенных пунктах сельской местно-сти, т.е. в загородной зоне, где главную опасность будет представлятьрадиоактивное загрязнение,для защиты местного и эвакуированногоиз крупных городов населения, а также для лечебных учреждений под-готавливаютсяпротиворадиационныеукрытия. Онидолжныобеспе-чить пребывание в них людей в течение установленного времени. Кро-ме того, они могут обеспечить защиту укрываемыхот избыточногодавленияво фронтеударной волны.
Противорадиационными укрытиями (ПРУ) называются защит-ные сооружения, обеспечивающие защиту укрывающихся в них людейот поражающего воздействия ионизирующего излучения при радиоак-тивном заражении местности, светового излучения и частично ударнойволны. В зависимости от величины коэффициента защиты, места рас-положенияи назначенияПРУподразделяютнагруппы.
ПРУдолжныстроитьсяпонароднохозяйственнымпланамвмирное время, однако в случае необходимости при угрозе нападенияпротивника могут строиться быстровозводимые ПРУ из материалов иконструкций, применяемых в промышленности, жилищном и граждан-ском строительстве, а также других местных материалов. Нормы пло-щади пола основных помещений ПРУ на одного укрываемого в основ-ном такиеже,какивубежищах.
Для размещения и отдыха укрывающихся в ПРУ в зависимостиотвысотыпомещенийпредусматриваетсяустановкатрехъярусных,двухъярусных и одноярусных нар. В ПРУ предусматривается естест-венная вентиляция или вентиляция с механическим побуждением. Ес-тественнаявентиляцияпредусматриваетсявПРУ,оборудуемыхвцо-
кольных и первых этажах зданий, а также в ПРУ, размещаемых в под-валах, вместимость которых не более 50 человек. Вентиляцию с меха-ническим побуждением следует предусматривать в ПРУ, вместимостькоторыхболее50человек,размещаемыхвподвальныхэтажахзданий,а также в цокольном и первых этажах, имеющих эту вентиляцию поусловиямэксплуатациипомещенийвмирноевремяилиприневоз-можностиобеспеченияестественнойвентиляции.
В ПРУ для учреждений здравоохранения должна быть обеспе-чена вентиляция с механическим побуждением независимо от их вме-стимости. Нормы подачи воздуха в ПРУ, расположенных в подвальныхи цокольных помещениях, принимаются такие же, как для убежищ,имеющих режим чистой вентиляции. Отопление ПРУ предусматрива-ется от общей отопительной системы или печное; водоснабжение - отводопроводной сети. При отсутствии водопровода предусматриваютсяместа для размещения переносных бачков для питьевой воды из расче-та 2 л воды на 1 укрываемого в сутки. Требования к санузлам в основ-ном те же,что иксанузламубежищ.
Освещение в ПРУ следует предусматривать от внешней элек-тросети,ааварийное-отаккумуляторов,велогенераторовидр.
В ПРУ должен быть установлен телефон при условии размеще-ния в нем руководства предприятия (учреждения), в других укрытияхустанавливаютсятолькорепродукторы,подключенныекгородскойилиместнойрадиотрансляционнойсети.
Под ПРУ можно приспособить подвалы зданий, подполья до-мов, отдельно стоящие погреба, овощехранилища, подземные горныевыработкиидругие естественныеполости.
Защитные свойства ПРУ определяются коэффициентом защиты(КЗ) и избыточным давлением, которое оно выдерживает. Чем большеКЗ, тем надежнее укрытие. Если, например, подвал под одноэтажнымдеревянным зданием имеет КЗ, равный 20-30, то его можно значитель-но увеличить, насыпав и уплотнив грунт на пол первого этажа, заделавоконные проемы, при необходимости подсыпав к стенам подвала зем-люидр.
Простейшиеукрытия-сооружения,обеспечивающиезащитуукрываемых от светового излучения, а также снижающие воздействияионизирующего излучения и ударной волны ядерного взрыва. К нимотносятся щели, траншеи, а также подвалы и другие заглубленные бы-стро возводимые защитныесооружения.
Щель-глубокаяузкаятраншея.Ееширинавнизу-0,8м,вверху
1,1 м, глубина - до 2 м (рис. 4). Чтобы избежать одновременного по-ражениялюдей,длинапрямыхучастковщелейнедолжнапревышать
15 м, расположенных под углом 90-120° друг к другу Вместимость ще-лей 10-50 человек. В процессе дальнейшего строительства и оборудо-вания простейшееукрытиедоводитсяпо своим защитнымсвойствамдоПРУ.
