- •Безопасность жизнедеятельностимедицинскоеобеспечение мероприятийгражданскойобороны
- •Рецензенты:
- •Оглавление
- •Тема1 основыгражданскойобороны
- •Общиеопределенияисториягражданскойобороны
- •Гражданскаяоборона,ееорганизационнаяструктура и место в общей системенациональнойбезопасности россии
- •2. Задачивобластигражданскойобороны
- •Принципыорганизациигражданскойобороны6
- •Полномочияоргановгосударственнойвластисубъектов российской федерации, органовместногосамоуправления,организаций
- •Органы,осуществляющиеуправлениягражданскойобороной
- •Силыгражданскойобороны
- •Основны деятельности спасательныхвоинскихформированийфедеральногоорганаисполнительной власти, уполномоченного нарешения задач в области гражданскойобороны
- •НафедеральныеслужбыГОвозлагаетсярешениеследующихосновных задач:
- •Степени готовности гражданской обороны иихкраткаяхарактеристика
- •Тема2медицинскаяслужба гражданскойобороны
- •Организационнаяструктураиосновные
- •ИсторияМсго
- •РуководствоиорганыуправленияМсго
- •Медицинская служба гражданской обороныфедеральныхоргановисполнительнойвласти.Формированиямсго,задачии
- •Формирования мсго; задачи и организацинно-штатнаяструктураздравоохранения
- •СилыМсгОсостоятизучрежденийиформирований
- •Подготовка и укомплектованность кадрамиформирований мсго.Подготовкаспециалистовдефецитныхспециальностей
- •Тема3медико-тактическая
- •Возможныйхарактербудующейвойны
- •Ядерноеоружиеиегопоражающиефакторы.Краткая характеристика очагов ядерногопоражения
- •Химическое оружие, классификация и краткаяхарактеристика отравляющих веществ.Проблемыхраненияиуничтожениязапасовов
- •Проблемахраненияиуничтожениязапасовов
- •Бактериологическое(биологическое)оружие,краткаяхарактеристикатоксинов
- •Обычныесредстванападения,высокоточноеоружие.Вторичныефакторыпоражения
- •Особенности формирования санитарных потерь в очагах комби-нированного поражения
- •Тема4 организациязащитынаселенияввоенное время
- •Основныепринципы,способыимероприятияпозащитенаселенияввоенное время
- •Характеристиказащитныхсооружений
- •Характеристикасредствиндивидуальнойзащиты
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Порядокобеспечения,накопления,храненияивыдачисредствиндивидуальной защиты
- •Эвакуациянаселения
- •Сигналыоповещения
- •Организациядозиметрического,химическогои бактериологическогоконтроля
- •Специальнаяобработка
- •Тема 5медицинское обеспечениенаселения при проведениимероприятий гражданскойобороны
- •5.1. Пунктвыдачисредствиндивидуальнойзащиты
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Обязанностидолжностныхлиц
- •Порядокподготовкипункта
- •Организацияработы
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Выход Рис.2.Схемарасположениярабочихточекпунктавыдачисредствиндивидуальнойзащиты(сиз).
- •Медицинское обеспечение при угрозенападенияпротивника.Развертываниесилисредствмс го
- •Мероприятия медицинского обеспечения населения, проводимыеМсгОв мирное время
- •Мероприятиямедицинскогообеспечениянаселения,проводимыеМсгОпри угрозенападенияпротивника
- •Эвакуациялечебно-профилактическихучреждений
- •Организациямедицинскогообеспечениянаселениянасборных(приемных)
- •Организация медицинского обеспечения населения в ходе эвакуа-ции
- •Медико-психологическое обеспечениенаселения и спасателей при проведенииспасательных и неотложных аварийно-восстановительныхработвочагахмассовогопоражения(загрязнения)
- •Этапмедицинскойэвакуации,определение,задачиисхемаразвертывания
- •Виды медицинской помощи – определение,местооказания,оптимальныесрокиоказанияразличных видов, привлекаемые силы исредства
- •Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зави-симостьотскладывающейсяобстановки
- •Медицинская сортировка пораженных –определение, цель, виды, сортировочныегруппы,организацияработысортировочнойбригады
- •Основныесортировочныепризнаки
- •Медицинская эвакуация – определение, цель,принципыорганизации,способы,требования
- •Основыуправлениясиламиисредствами
- •Тема7 работа формирований мс го приведении спасательных работ вочагахпоражения
- •Методикаоценкимедицинскойобстановкипривозникновенииочаговпоражения
- •Организацияоказаниямедицинскойпомощипри спасательных неотложно-восстановительныхработах
- •Организация работы санитарной дружины в очаге ядерного пора-жения
- •Организацияотряда
- •Порядокподготовкиотрядакработевмирноевремя
- •Обязанностируководстваотрядом
- •Действия отряда при ведении спасательных работ в очаге ядерногопоражения
- •Организацияработыотделенийотряда
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Особенности работы опм в условиях ликвидации последствийхимического нападения
- •Уетнаяиотчетнаядокументациявопм
- •Организация управления опм и еговзаимодейтсвиясдругимиформированиямиго
- •Тема8. Организация оказанияквалифицированной испециализированноймедицинскойпомощи
- •Местоквалифицированнойи
- •Отряд (бригады) специализированноймедицинской помощи (бсмп): задачи,организационная структура, организацияработы,оснащение
- •Хирургическийподвижнойгоспиталь:задачи,схемы развертывания и организация работыфункциональныхподразделений
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •Токсико-терапевтический подвижнойгоспиталь:задачи,схемыразвертыванияиорганизация работы функциональныхподразделений
- •Медицинскоеобеспечениемероприятийгражданскойобороны
- •8.5. Инфекционныйподвижнойгоспиталь:задачи,схемы развертывания и организация работыфункциональныхподразделений
- •Тема9 организация санитарно-гигиеническихи
- •Мероприятий среди населения ввоенноевремя
- •Основные санитарно-гигиенические ипротивоэпидемическиемероприятия, проводимыев военное время в очагах применения опм, припроведении эвакуационных мероприятий и вместах временногоразмещения
- •Организациясанитарнойэкспертизыпродовольствияипитьевойводы
- •Понятиеокарантинеиобсервации
- •Организациякарантинавключает всебя:
- •Вкарантинеосуществляютсямероприятияпо:
- •Обсервациейпредусматриваются:
- •Мероприятияполокализациииликвидацииочаговмассовыхинфекционныхзаболеванийиочагов
- •Переченьосновныхнормативныхдокументов
- •ЗаконодательныеактыРоссийскойФедерации
- •НормативныеправовыеактыПрезидентаРоссийскойФедерации
- •Нормативные правовые акты Правительства Российской Федера-ции
- •Нормативно-методическиедокументы
Мероприятия медицинского обеспечения населения, проводимыеМсгОв мирное время
ДеятельностьМСГО,какидеятельностьГОможноусловноразделитьна 3периода:
- мирноговремени;
- угрозынападенияпротивника;
- ликвидациипоследствийнападенияпротивника.
ВкаждомизэтихпериодовМСГОпроводитхарактерныедляэтого периодамероприятия.
Мероприятиямедицинскогообеспечениянаселения,проводи-мыеМС ГО вмирное время:
- планированиемероприятийпомедицинскойзащитенаселения;
- подготовкаорганов управленияМСГО(штабы+УББ);
- создание,оснащение иобучениеформированийМСГО;
- подготовкамедицинскихучрежденийкработеввоенноевремя;
- отработкавопросоввзаимодействиясдругимислужбамиГОмедицинскойслужбойВСРФ;
- обучениевсегонаселенияприемамиспособамоказанияПМПприраненияхиповреждениях.
Мероприятиямедицинскогообеспечениянаселения,проводимыеМсгОпри угрозенападенияпротивника
ПриугрозенападенияпротивникаМСГОпроводитцелыйрядмероприятий,среди которыхследуетособовыделить:
- медицинскоеобеспечениенаселенияприпроведенииэвакуацииирассредоточения;
- медицинскоеобеспечениерабочихислужащихнаобъектах,продолжающихпроизводственную деятельность;
- эвакуациюмедицинскихучрежденийивыводврайонысосредо-точениясозданныхнаихбаземедицинскихформирований;
- развертываниелечебныхучрежденийМСГОвсоставеболь-ничныхбаз;
- медицинскоеобеспечениенетранспортабельныхбольных.
Эвакуациялечебно-профилактическихучреждений
Эвакуациямедицинских(особеннолечебных)учрежденийизкрупных городов в загородную зону представляет достаточно сложнуюи трудоемкую задачу. Для ее успешного решения требуются тщатель-ные планирование и большая подготовительная работа, проводимые вмирное время руководителями всех медицинских учреждений. Следуетиметь в виду, что все учреждения здравоохранения являются учрежде-ниями,переносящимисвоюдеятельностьвзагороднуюзону.
Эвакуацию учреждения здравоохранения целесообразно осуще-ствлять автомобильным транспортом с целью уменьшения количестваперегрузок больных и имущества с одного вида транспорта на другой.При проведении эвакуации на каждую машину назначается старший, вобязанности которого входит знание маршрута движения к месту раз-мещения учреждения здравоохранения в загородной зоне, мест распо-ложения ЛПУ на маршруте движения и правил техники безопасностиприперевозкелюдей.
Не допускается эвакуация медицинского персонала и больныхпешим порядком, перевозка их на неприспособленном автотранспорте(фургонах,прицепах, самосвалах).
Если эвакуация автомобильнымтранспортомневозможнаилизатруднена, следует использовать железнодорожный (водный) транс-порт;приэтомруководительучрежденияздравоохранениядолженвладеть информацией о пунктах погрузки и выгрузки. При определе-ниичисленноститранспортабельныхбольныхтребуетсяопределитьспособ их транспортировки (сидя, лежа) с учетом тяжести состояния.Одновременно необходимо предусмотреть порядок и последователь-ностьэвакуациибольных,персоналаиимущества.
Руководителиучрежденийздравоохранениякатегорированныхгородов, получив задание на эвакуацию, в повседневный период орга-низуют осмотр выделенных для развертывания больниц гражданскойобороны в загородной зоне зданий и помещений, составляют план при-способительных работ в отведенных зданиях, разрабатывают поэтаж-ныепланыразмещенияфункциональныхподразделенийбольницы
гражданской обороны, производят расчет персонала в соответствии сего предназначением.
При подготовке к эвакуации следует определить перечень, ко-личество, тоннаж и объем медикаментов, медицинского имущества иоборудования, предназначенных для эвакуации, произвести расчет по-требности в транспортных средствах для их перевозки. Также следуетсоставить списки членов семей персонала, подлежащих эвакуации, иосуществитьраспределениетранспорта дляних.
Эвакуация учреждения здравоохранения в загородную зону про-водитсявследующейпоследовательности:
- вывозформированийГОЗ,создаваемыхнабазеучрежденийздравоохранения;
- вывозмедикаментов,перевязочногоматериала,основнойчастимедицинскогоисанитарно-хозяйственного имущества;
- вывозтранспортабельныхбольныхссопровождающимперсо-налом;
- вывозостальногоперсоналаичленовихсемей;
- вывоз оставшейся части медицинского и санитарно-хозяйственного имущества;
- консервациязданийучрежденийздравоохраненияисдачаихподохрану.
Больным, подлежащим выписке из ЛПУ на амбулаторное лече-ние, выдается на руки справка, в которую вносятся краткие сведения опроведенном обследованииилечении.
Медицинский персонал, выделенный для сопровождения транс-портабельных больных, обязан иметь при себе истории болезни эва-куируемыхибыть обеспеченсумкаминеотложнойпомощи.
Нетранспортабельные больные, находящиеся на лечении в ЛПУкатегорированного города, во время проведения эвакуационных меро-приятий укрываются в специально оборудованных убежищах – защи-щенныхстационарах,емкостькоторыхсоответствует10%коечногофонда ЛПУ. В тех случаях, когда ЛПУ не имеет защищенных стацио-наров, его руководителем заранее предусматриваются места и объектыукрытиянетранспортабельныхбольных.
В защищенные стационары направляются также внезапно забо-левшие или получившие травму в период проведения эвакуации, забо-левшие из числа персонала работающих смен, если они по состояниюздоровья не могут быть эвакуированы в ЛПУ загородной зоны. По ме-реулучшениясостоянияздоровьяипоявлениявозможностидля
транспортировки больныеиз защищенных стационаров эвакуируютсявЛПУзагороднойзоныдля продолжениястационарноголечения.
Для медицинского обеспечения нетранспортабельных больных взащищенный стационар определяется следующее количество медицин-ского персонала из расчета на 50 коек: 2 врача, 3 медсестры, 2 опера-ционные медсестры, 1 процедурная медсестра, 4 санитарки. На каждыепоследующие 50 коек – дополнительно 50% персонала от указанногоштата. Кроме того, для обеспечения функционирования загородной зо-ны выделяется технический и обслуживающий персонал: 2 слесаря, 1дизелист,1электрик, 1 буфетчица.
В повседневных условиях в целях совершенствования подготов-ки персонала учреждений здравоохранения к работе в период эвакуа-ции следует проводить тренировочные занятия с привлечением в рядеслучаеввкачествестатистовстудентовмладшихкурсоввысшихисредних образовательныхучреждений медицинскогопрофиляивы-здоравливающихбольных.Назанятияхнеобходимоотработатьсле-дующиевопросы:
-оповещениеиэкстренныйсборперсонала;
-медицинская сортировка больных по эвакуационным признакамиоформление документациина эвакуацию;
-массовая одномоментная выписка больных на амбулаторное ле-чение;
-организацияпереводанетранспортабельныхбольныхвзащи-щенныйстационариразмещениевнем;
-выделение медицинского персонала для работы в защищенномстационаре, организация и порядоквыполнениядолжностныхобязанностей;
-определение вида и количества транспортных средств для эва-куации больных и персонала, порядок востребования транспор-та;
-порядок вывода (выноса) больных и их посадка (погрузка) натранспорт;
-организация приобретения тары, определение вида, количествамедицинского имущества, оборудования для эвакуации, подбор,укладкаипогрузка(разгрузка) егонатранспорт(странспорта);
-выявление количества и структуры членов семей персонала уч-режденийздравоохранения,эвакуируемыхвзагородную зону;
-посадкаперсоналаичленовихсемейнатранспорт.
После проведения тренировочных занятий рекомендуется орга-низовать комплексное объектовое учение с решением ситуационныхзадач. По результатам проведенных занятий и учений выполняется иханализ с выявлением позитивных и негативных элементов, при необ-ходимости осуществляется корректировка плана эвакуации учрежде-ния здравоохранения в загородную зону и пакета входящих в него до-кументов.
Медицинское обеспечение эвакуируемого и рассредоточиваемо-го населения и порядок эвакуации учреждений здравоохранения явля-ютсяважнымисоставляющимифункционированияздравоохранениякак при возникновении войн, военных конфликтов, так и при чрезвы-чайных ситуациях мирного времени. Правильное, грамотное и четкоеосуществлениеэтих мероприятийвсоздавшихсяусловияхпозволитсохранить жизнь и здоровье населения, что, в свою очередь, обеспечитвыполнение социально-экономических задач, а значит, и укреплениеобороноспособностигосударства.
