- •Раздел «токсикология и медицинская радиология»
- •1. Медико-тактическая характеристика пульмонотоксикантов (преимущественно раздражающего действия).
- •2. Медико-тактическая характеристика пульмонотоксикантов (преимущественно повреждающего действия).
- •3. Характеристика путей проникновения веществ пульмонотоксического действия в организм.
- •4. Механизм действия пульмонотоксикантов. Патогенез интоксикации.
- •5. Клиника и диагностика поражений веществами пульмонотоксического действия.
- •6. Основные направления в лечении поражённых веществами пульмонотоксического действия.
- •7. Патогенетическая и симптоматическая терапия пораженных веществами пульмонотоксического действия.
- •8. Содержание и организация оказания первой помощи при поражении
- •9. Содержание и организация оказания доврачебной помощи при поражении веществами пульмонотоксического действия.
- •10. Содержание и организация оказания первой врачебной помощи при поражении веществами пульмонотоксического действия.
- •11. Классификация химических веществ общеядовитого действия.
- •12. Медико-тактическая характеристика очага поражения сформированного веществами общеядовитого действия.
- •3. Очаг смертельный
- •13. Характеристика путей проникновения в организм веществ химических веществ общеядовитого действия.
- •14. Механизм действия тхв общеядовитого действия. Патогенез интоксикации.
- •15. Клиника и диагностика поражений тхв общеядовитого действия.
- •16. Основные направления в лечении поражённых веществами общеядовитого действия.
- •17. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия поражённых веществами общеядовитого действия (нарушение транспорта кислорода кровью).
- •18. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия поражённых веществами общеядовитого действия (нарушение тканевого дыхания).
- •19. Содержание и организация оказания первой помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
- •20. Содержание и организация оказания доврачебной помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
- •21. Содержание и организация оказания первой врачебной помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
- •22. Классификация химических веществ цитотоксического действия.
- •23. Медико-тактическая характеристика очага поражения сформированного веществами цитотоксического действия.
- •3. Очаг смертельный
- •24. Характеристика путей проникновения в организм веществ химических веществ цитотоксического действия.
- •25. Механизм действия веществ цитотоксического действия. Патогенез интоксикации (ингибиторы синтеза белка и клеточного деления).
- •26. Механизм действия веществ цитотоксического действия. Патогенез интоксикации (тиоловые яды).
- •27. Механизм действия веществ цитотоксического действия. Патогенез интоксикации (токсичные модификаторы пластического обмена).
- •28. Клиника и диагностика поражений ингибиторами синтеза белка и клеточного деления.
- •5.Период исхода.
- •29. Клиника и диагностика поражений тиоловыми ядами.
- •30. Клиника и диагностика поражений токсичными модификаторами пластического обмена.
- •31. Основные направления в лечении поражённых веществами цитотоксического действия.
- •32. Патогенетическая и симптоматическая терапия поражений ингибиторами синтеза белка и клеточного деления.
- •33. Патогенетическая и симптоматическая терапия поражений тиоловыми ядами.
- •34. Патогенетическая и симптоматическая терапия поражений токсичными модификаторами пластического обмена.
- •35. Содержание и организация оказания первой помощи при поражении веществами цитотоксического действия.
- •36. Содержание и организация оказания доврачебная помощи при поражении веществами цитотоксического действия.
- •37. Содержание и организация оказания первой врачебной помощи при поражении веществами цитотоксического действия.
- •38. Классификация химических веществ нейротоксического действия.
- •39. Медико-тактическая характеристика очага поражения сформированного веществами нейротоксического действия.
- •40. Характеристика путей проникновения в организм веществ химических веществ нейротоксического действия.
- •41. Механизм действия веществ нейротоксического действия. Патогенез интоксикации (судорожного действия).
- •42. Механизм действия веществ нейротоксического действия. Патогенез интоксикации (паралитического действия).
- •43. Клиника и диагностика поражений веществами нейротоксического действия (судорожного действия).
- •44. Клиника и диагностика поражений веществами нейротоксического действия (паралитического действия).
- •45. Основные направления в лечении поражённых веществами нейротоксического действия.
- •46. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия поражений веществами нейротоксического действия.
- •47. Содержание и организация оказания первой помощи при поражении веществами нейротоксического действия.
- •48. Содержание и организация оказания доврачебная помощи при поражении веществами нейротоксического действия.
- •49.Содержание и организация оказания первой врачебной помощи при поражении веществами нейротоксического действия.
- •50.Общие принципы лечения и антидотной терапии пораженных токсическими химическими веществами.
- •2. Удаление невсосавшегося токсиканта из жкт.
- •Устранение отдельных синдромов интоксикации.
- •51. Основные механизмы действия лекарственных средств, применяемых при острых отравлениях.
- •52. Антидоты. Состояние и перспективы развития антидотной терапии.
- •Токсикотропные (химические)
- •Токсикокинетические (биохимические)
- •Симптоматические антидоты (физиологические)
- •Антидоты для антитоксической иммунотерапии ( при укусах змей и насекомых)
- •53.Средства и методы профилактики острых лучевых поражений.
- •54. Радиопротекторы. Показатели защитной эффекивности радиопротекторов.
- •55. Механизмы радиозащитного действия
- •56. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •57.Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма.
- •58.Средства профилактики общей первичной реакции на облучение.
- •59. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности.
- •60. Средства профилактики и лечения инкорпорации радиоактивных веществ.
- •61. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни.
- •62.Классификация тхв раздражающего действия.
- •1.По стойкости:
- •2.По путям поступления:
- •3.По окончательному исходу:
- •4.По хим. Структуре:
- •63.Медико-тактическая характеристика очагов поражения сформированных тхв раздражающего действия.
- •64.Характеристика путей проникновения тхв раздражающего действия в организм.
- •65.Механизм действия веществ раздражающего действия. Патогенез интоксикации.
- •2 Механизма д-ия химических веществ на нервные окончания:
- •66.Клиника и диагностика поражений тхв раздражающего действия.
- •67.Основные направления в лечении пораженных веществами раздражающего действия.
- •68.Патогенетическая и симптоматическая терапия тхв раздражающего действия.
- •69.Содержание и организация оказания первой помощи пораженным тхв раздражающего действия.
- •70. Содержание и организация оказания доврачебной помощи пораженным тхв раздражающего действия.
- •71. Содержание и организация оказания первой врачебной помощи пораженным тхв раздражающего действия.
- •72.Классификация ядовитых технических жидкостей.
- •9.Оксиды азота и hno3.
- •73.Характеристика путей проникновения ядовитых технических жидкостей в организм.
- •74. Механизм действия основных представителей ядовитых технических жидкостей. Патогенез интоксикации.
- •75. Клиника и диагностика поражений ядовитыми техническими жидкостями .
- •76.Основные направления в лечении пораженных ядовитыми техническими жидкостями.
- •77. Патогенетическая и симптоматическая терапия пораженным ядовитыми техническими жидкостями.
- •78. Содержание и организация оказания первой помощи пораженным ядовитыми техническими жидкостями.
- •79. Принципы лечения пораженных ядовитыми техническими жидкостями.
- •82.Характеристика основных клинических форм острой лучевой болезни при внешнем, кратковременном и относительно равномерном облучении.
- •83.Клиника и диагностика острой лучевой болезни при внешнем, кратковременном и относительно равномерном облучении. (костномозговая форма период первичной лучевой реакции).
- •84.Клиника и диагностика острой лучевой болезни при внешнем, кратковременном и относительно равномерном облучении. (костномозговая форма латентный период).
- •85.Клиника и диагностика острой лучевой болезни при внешнем, кратковременном и относительно равномерном облучении. (костномозговая форма период разгара).
- •86.Клиника и диагностика острой лучевой болезни при внешнем, кратковременном и относительно равномерном облучении. (костномозговая форма период исхода).
- •87.Особенности радиационных поражений при воздействии нейтронов.
- •88.Характеристика поражающего действия радиоактивных продуктов ядерных взрывов.
- •89.Характеристика поражающего действия радиоактивных веществ при авариях на атомных энергетических установках.
- •91.Сравнительная характеристика поражающего действия радиоактивными веществами при ядерных взрывах и при авариях на атомных энергетических установках.
- •91. Характеристика поражений радиоактивными веществами при их попадании внутрь организма.
- •92.Кинетика радионуклидов в организме.
- •93.Выведение радионуклидов из организма.
- •94.Общая характеристика местных лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.
- •95.Зависимость степени тяжести лучевого поражения кожи от дозы внешнего гамма-излучения.
- •96.Патогенез и основные клинические проявления лучевых поражений кожи.
- •97. Профилактика и лечение поражений кожи
19. Содержание и организация оказания первой помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
СИНИЛЬНАЯ К-ТА:
Частичная сан обработка ИПП8-11 + одежды ДПС
Прекратить поступление в-ва (фильтрующий противогаз + защитная одежда)
Антидоты: амилнитрит (ампулу под шлем противогаза); антициан 20% 1 мл в/м
Срочная эвакуация
СО:
Ср-ва индивидуальной защиты (фильтрующий противогаз с гапколитовым патроном)
Антидот: ацизол 6% 1 мл в/м
Срочная эвакуация
20. Содержание и организация оказания доврачебной помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
СИНИЛЬНАЯ К-ТА:
Антидоты: амилнитрит (ампулу под шлем противогаза); антициан 20% 1 мл в/м
Искусственное дыхание с помощью Ки-3М или Ки402
При выраженной тахикардии в/м 1-2мл кордиамина и п/к 10%-1,0 кофеин-бензоната натрия.
21. Содержание и организация оказания первой врачебной помощи поражённым веществами общеядовитого действия.
СИНИЛЬНАЯ К-ТА:
А. неотложные:
в/м 1мл 20% антициана или в/в 40-50мл хромосмона, 20-50мл 30% Na тиосульфата.
При остр дых недост искусственное дых и ингаляцию кислородом, в/м 2-3мл 1,5% этимизола.
При ослаблении сердеч деят в/м или в/в 1-2мл кордиамина, при коллапсе- в/м 1мл 1% мезатона. Акцепторы водорода (5% аскорбиновая кис-та 5мл)
Б. отсроченные:
п/к 1мл 0,1% атропин сульфат (при выраженной брадикардии).
При тяжелых поражениях профилактически вводить АБ.
22. Классификация химических веществ цитотоксического действия.
1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного
деления.
1.1. Образующие аддукты нуклеиновых
кислот: сернистый иприт, азотистый иприт.
1.2. Не образующие аддукты нуклеиновых
кислот: рицин.
2. Тиоловые яды: мышьяк, люизит.
3. Токсичные модификаторы пластического
обмена: галогенированные диоксины, бифенилы.
23. Медико-тактическая характеристика очага поражения сформированного веществами цитотоксического действия.
На примере ЛЮИЗИТА
1. Очаг стойкий, так как tкип меньше 150гр (частичная сан обработка ИПП 8-11, ДПС обработка одежды)
2. Медленно действующий (имеется скрытый период 15-20 мин)
3. Очаг смертельный
Сан потери (ИХ ГОВОРИМ ТОЛЬКО НИКОНОРОВОЙ, ОСТАЛЬНЫМ НЕТ, ЕСЛИ ТОЛЬКО СПРОСЯТ!!!): конъюнктивит, серозно-геморрагическая пневмония (очень тяжелый случай), раздражение слизистых, явления интоксикации, геморрагический эзофагит, гастрит, позже может развиться язва желудка.
В очаге пом оказывают: сан дружины и сан посты; за очагом: врачебно-выездные бригады и врачебно-сестринские бригады.
АНТИДОТЫ: 5% Унитиол, 10% БАЛ (британский анитлюизит)
24. Характеристика путей проникновения в организм веществ химических веществ цитотоксического действия.
Пути проникновения ипритов в организм:
• ингаляционно (в форме паров и аэрозоля);
• через неповрежденную кожу;
• через раневую и ожоговую поверхности;
• через рот с загрязненной водой и продовольствием.
Характерен немой контакт. В организме легко преодолевает гистогематические барьеры, но накапливаются в почках, легких и печени. Метаболизм быстрый, с образованием
токсичных промежуточных продуктов (сульфоний, аммоний и др.).
