57.Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма.

Их существенным отличием от радиопротекторов является то, что радиозащитный эффект часто не является для препаратов этой группы основным, и большинство из них обладают противолучевой активностью в условиях как профилактического, так и лечебного применения. Эти препараты, как правило, не вызывают грубых изменений тканевого метаболизма и в силу этого могут применяться многократно, непрерывно и длительно.

Средства можно разделить на 2 группы:

1. Средства защиты от «поражающих» доз облучения. Препараты, обладающие достаточно выраженным противолучевым дейст­вием, т. е. способные предупреждать или ослаблять ближайшие последст­вия ОЛБ. Если эти средства используются до облучения (профилактически) – то это «радиопротекторы длительного (пролонгированно­го) действия».

В основе радиозащитного эффекта ряда средств защиты от «поражающих» доз облучения лежит их способность вызывать мобилизацию защитных систем организма и активизировать процессы пострадиационной репопуляции костного мозга и восстановления всей системы крови, изменять гормональный фон организма (состояние гиперэстрогенизма, которое определяет повышение обшей неспецифической устойчивости).

Из гормональных препаратов индометафен обладает выраженным радиозащитным эффектом в условиях острого, фракционированного и пролонгированного γ-облучения. Однократное пероральное применение индометафена способно повысить радиорезистентность организма на срок до двух недель, а противолучевое действие проявляется уже через 3—6 ч после его приема.

Ииммуномодуляты (вызывают обратимое ингибирование синтеза ДНК). Вакцина протейная из антигенов сухая представляет собой очищенные антигенные комплексы, извлеченные из микробных клеток протея. Применяют профилактически (за 12—24 ч до облучения) или в каче­стве средства раннего (через 6—24 ч после радиационного воздействия) лечения радиационных поражений в дозе 0,2 мг в 1 мл 0,9% раствора на­трия хлорида подкожно.

2. Средства защиты от «субклинических» доз облучения. Препараты, имеющие низкую противолучевую ак­тивность, но способные снижать выраженность неблагоприятых (в том числе и отдаленных) последствий облучения в дозах, не вызывающих раз­вития клинических проявлений лучевой патологии.

Имеют способность в течение доста­точно длительного периода повышать так называемый «эндогенный фон радиорезистентности». Препараты этой группы способны изменять соотношение «эндогенных радиопротекторов» (биогенные амины, небелковые тиолы другие компоненты антиоксидантной системы, кортикостероиды) и «эн­догенных радиосенсибилизаторов» (продукты перекисного окислении липидов и другие прооксиданты) в пользу «радиопротекторов».

• Корректоры тканевого метаболизма. Относится к естественным метаболитам, необходимым для биосинтеза АТФ и нуклеиновых кислот, способствуют увеличе­нию их содержания и ускорению процессов репарации повреждений ДНК. Рибоксин в дозе 0,4 г (2 табл.) 2 раза в день в течение всего периода работ на местности. Курсовое применение препарата возможно в течение 1 мес.

• Витамины и витамино-аминокислотные комплексы. Амитетравит — состоящий из аскорбиновой кислоты, рутина, тиамина, пиридоксина, а также аминокислот триптофана и гистидина. Прием начинают за 5-7 сут до входа на радиоактивно зараженную местность по 3 табл. 2 раза в день после еды. Курс составляет 2 нед.

• Адаптоге­ны природного происхождения, в основе действия лежит способность повышать неспецифическую резистентность организма. При длительных низкоинтенсивных воздействиях позволяют улучшить самочувствие, повысить работоспособность, повысить устойчивость ор­ганизма к целому ряду экстремальных факторов: психоэмоциональному стрессу, физ нагрузкам, гипо- и гипертермии, несбалансиро­ванному питанию, токсикантам и др. Среди зоопрепаратов прополис, среди растительных — экст­ракт элеутерококка и настойка женьшеня. Курсы 2-3 недели, с перерывами, 20-30 капель за 30 мин до еды по 3 раза в сутки.