53.Средства и методы профилактики острых лучевых поражений.

Профилактика остр. лучевых поражений предусматривает систему мероприятий медицинской службы, направленных на сохранение жизни, здоровья и профессиональной работоспособности личного состава войск в условиях сверхнормативного воздействия проникающей радиации ядерного взрыва, а также у- или нейтронного излучения из других внешних источников. Главным условием сохранения жизни, здоровья и профессиональной работоспособности личного состава в условиях радиационного воздействия является недопущение сверхнормативного облучения. Это достигается техническими и организационными мероприятиями, направленными на реализацию трех принципов физической защиты от ионизирующего излучения: временем, расстоянием и экранированием.

Ограничение облучения людей проникающей радиацией в ядерном очаге и на территории, зараженной радиоактивными веществами достигается различными методами:

• рассредоточением подразделений и частей;

• использованием убежищ, противорадиационных укрытий и защитных свойств техники;

• использованием индивидуальных средств защиты;

• ограничением пребывания людей на зараженной территории;

• проведением санитарной обработки;

• дезактивацией боевых позиций, техники и другого имущества;

• недопущением употребления зараженных продуктов и воды и др.

Медицинские средства играют вспомогательную роль: они необходимы при невозможности избежать сверхнормативного облучения. Применяют с профилактической или лечебной целью. Те из них, которые предназначены для профилактики последствий внешнего облучения, подразделяются на:

- радиопротекторы,

- средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма,

- средства профилактики первичной реакции на облучение,

- средства профилактики ранней преходящей недееспособности.

Препараты, применяемые в ранние сроки (часы) после облучения с целью уменьшения его негативных последствий, называются средствами раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений.

54. Радиопротекторы. Показатели защитной эффекивности радиопротекторов.

Радиопротекторы – это препараты или рецептуры, которые при профилактическом применении способны оказывать защитное действие, проявляющееся в сохранении жизни облученного организма или уменьшении тяжести лучевого поражения. Для радиопротекторов противолучевой эффект является основным. Эффективны исключительно в условиях профилактического применения, действие их развивается в первые минуты или часы после введения, сохраняется в течение 2-6 ч и проявляется, как правило, лишь в условиях кратковременного облучения. О пригодности к использованию в качестве радиопротекторов судят по показателям их защитной эффективности и переносимости.

Степень повышения радиорезистентности организма при введении радиопротектора характеризуется величиной противолучевого эффекта. Простейшим ее показателем служит процент защиты - разность между количеством экспериментальных животных, выживших после облучения на фоне введения радиопротектора и без него.

Более объективной характеристикой является фактор изменения дозы или фактор уменьшения дозы. Этот показатель рассчитывается как отношение средних эффективных доз ионизирующего излучения на фоне применения радиопротектора и без него. В качестве критерия биологического эффекта используется 50% летальность.

Действие радиопротекторов направлено прежде всего на защиту костного мозга и других кроветворных органов (с этим связано определение этой группы противолучевых средств как «миелопротекторов»). При введении существующих радиопротекторов человеку ожидаемая величина ФИД (фактор изменения дозы!) не превышает 1,5.

Защитную эффективность характеризуют также такие показатели, как скорость развития противолучевого эффекта (интврвал времени между введением радиопротектора и развитием повышенной радиорезистентности организма), длительность радиозащитного действия (продолжительность противолучевого эффекта) и переносимость (соотношение их токсических и рекомендуемые к практическому применению доз).

Наиболее часто используется показатель «радиозащитная широта» - отношение средней смертельной дозы радиопротектора к его оптимальной радиозащитной дозе.