Задача 6 У 3-х літньої дівчинки отримані наступні дані: довжина тіла – (-2,2 σ), маса тіла –
(-0,9σ), окружність грудної клітки (+0,2σ), ЖЄЛ – (-1,3σ). Дайте комплексну оцінку фізичного розвитку.
А. Гармонічний В. Дисгармонічний
С. Різко дисгармонічний D. Надмірний
Е. Нижче середнього Відповідь: В
Задача 7 У 14-літньої школярки виявлена асиметрія плечей і лопаток, трикутник талії менше
виражений праворуч Кут скривлення дуги хребта – 300 , що не зникає при активній напрузі спини. Яке порушення опорно-рухового апарату мається в неї?
А. Сутулувата постава В. Кіфотична постава С. Лордотична постава D. Сколіоз I-II ступеня Е. Сколіоз III-IV ступеня Відповідь: Е
Задача 8 Динамічне спостереження протягом 2000 р. і 2001 р. за фізичним розвитком дітей
шкільного віку в місті «Д» дозволило виявити наступні значення антропометричних показників: у 2000 р. ріст складав 138,5 ± 0,2 см, маса тіла – 33,7 ± 0,2 кг, окружність грудної клітки дорівнювала 66,9 ± 0,2 см, а в 2001 р. ріст був 141,6 ± 0,3 см, маса тіла – 35,4 ± 0,2 кг, окружність грудей – 67,5 + 0,2 см. Оцініть характер, спрямованість і величину зрушень у стані здоров'я дітей.
ОРІЄНТУВАЛЬНА ОСНОВА ДІЙ
Самостійна робота на занятті
Завдання 1. Скринінг тестове виявлення порушень опорно-рухового апарату Мета: уміти виявити за скринінговою методикою відхилення у фізичному розвитку. Студенти розділившись попарно, обстежують одне одного. Дані заносять у таблицю
1.
У висновку вказати форму постави, ніг і ступені; розвиток мускулатури, вираженість жировідкладення. Наявність відхилень опорно-рухового апарату слід аргументувати.
|
Таблиця 1. Характеристика опорно-рухового апарату |
|
|
|
|
Ознака |
|
Характеристика |
Постава |
|
|
Грудна клітина |
|
|
Сколіоз |
|
|
Живіт |
|
|
Ноги |
|
|
Ступні |
|
|
Мускулатура |
|
|
Жировідкладення |
|
|
10
Завдання 2. Комплексна оцінка фізичного розвитку індивідуума
за центильними номограмами Мета: уміти зробити комплексну оцінку фізичного розвитку за антропометричними
і функціональними показниками.
Студентів розділяють по двоє. Потім вони досліджують один у одного наступні показники: зріст, масу тіла, окіл грудної клітки, ЖЄЛ, м’язову силу. Одержані дані оцінюють по шкалам регресії.
Таблиця 2. Характеристика антропометричних і фізіологічних показників
Показник |
Центиль |
Центильний |
Ступень |
|
|
коридор |
вираженості |
Зріст |
|
|
|
Маса тіла |
|
|
|
Окіл грудної клітки |
|
|
|
ЖЄЛ |
|
|
|
М’язова сила |
|
|
|
Індекс зріст: маса тіла |
|
|
|
У висновку вказати: комплексну оцінку фізичного розвитку, необхідність додаткового обстеження у вузьких фахівців, стан угодованості.
Завдання 3. Дослідження і комплексна оцінка фізичного розвитку індивідуума за
шкалами регресії Мета: вміти оцінити гармонійність фізичного розвитку по сукупності
морфологічних і функціональних особливостей індивідуума.
У висновку вказати ступінь гармонійності фізичного розвитку.
Завдання 4. Оцінка стану фізичного розвитку колективу Мета: вміти оцінити стан фізичного розвитку колективу, а також установити
вірогідність його розходжень у різних групах населення.
Таблиця 3. Характеристика фізичного розвитку дітей в ДОУ (М ± m)
Показник |
ДОУ №1 |
ДОУ №2 |
Різниця |
t |
ЖЄЛ, мл |
|
|
|
|
М’язова сила, кг |
|
|
|
|
Гармонічно розвинуті, % |
|
|
|
|
Дисгармонійно розвинуті, % |
|
|
|
|
Різко дисгармонійно розвинуті, % |
|
|
|
|
У висновку вказати вірогідність відмінностей у фізичному розвитку дітей вказаних ДОУ, враховуючи різницю показників (величину, спрямованість і достовірність).
ПОНЯТІЙНИЙ АПАРАТ: ВИЗНАЧЕННЯ, СХЕМИ
Фізичний розвиток – комплекс морфофункціональних властивостей організму, що характеризують процеси зросту і розвитку дітей та підлітків. Базується на спостереженні за фізичним розвитком дитячого і підліткового населення.
Антропометрія – метод дослідження фізичного розвитку шляхом визначення різних параметрів тіла. Найбільше часто використовують наступні показники: маса тіла, довжина тіла чи окремих частин, діаметри, периметри, товщина шкірно-жирових складок.
11
Функціональні методи дослідження фізичного розвитку (фізіометрія) припускають вивчення наступних показників: життєва ємність легень, екскурсія грудної клітки, м'язова сила.
Оцінка фізичного розвитку дітей та підлітків у процесі зростання організму і під впливом факторів зовнішнього середовища здійснюється за індивідуальними і колективними показниками (рис. 3).
Соматоскопічні показники – ознаки, що отримують при візуальному огляду тіла: ступінь розвитку мускулатури, характер жировідкладення, вид постави, скривлення хребта, форма грудної клітки, ноги сёёёё стопи, ступінь виразності вторинних статевих ознак
Постава – звичне невимушене положення при стоянні, сидінні, ходьбі. Для визначення постави вивчають фізіологічні вигини хребта в сагітальній площині, нахил голови, форму грудної клітки і положення плечей. Розрізняють наступні види постави: правильна, сутулувата, кіфотична, випрямлена, лордотична.
Специфічним проявом сколіозу є скривлення хребта у фронтальній площині. Для визначення стадії і ступеня виразності сколіозу вивчають взаєморозміщення кутів лопаток, торсію хребців (поворот окремих хребців навколо своєї осі), відхилення убік лінії остистих відростків, асиметрію плечей і грудної клітки, величину трикутників талії, наявність "м'язового валика". Класифікують сколіоз за локалізацією і ступенем виразності. Для функціональних ступенів (1-2 ступінь) характерно зникнення скривлень хребетного стовпа при активній напрузі спини.
Метод сигмальних відхилень базується на порівнянні показників фізичного розвитку індивідуума з відповідними середніми величинами і наступним вираженням у безрозмірній величині (частках середньоквадратичного відхилення).
З урахуванням спрямованості і величини відхилення від середньогрупового значення виділяють 5 ступенів виразності антропометричних показників: середній (М ± 1σ), вище середнього ( від М + 1σ до М + 2σ), високий (> М +2σ), нижче середнього (від М – 1σ до М – 2σ), низький (< М – 2σ).
Вивчення фізичного розвитку індивідууму здійснюється за антропометричними та функціональними показниками (рис.4.).
Оцінка кожного антропометричного показника тільки окремо – без обліку їхнього взаємозв'язку, накладає обмеження на його широке використання.
Профіль фізичного розвитку – графічне зображення показників фізичного розвитку, виражене в сигмальних відхиленнях.
12
Фактори, що формують фізичний розвиток
|
Біологічні |
|
|
Соціально-економічні |
|
Побутові |
|
|
Клімато- |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
географічні |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Генетичні |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Матеріальний |
|
|
|
Гігієнічні умови |
|
|||
|
|
|
|
|
та культурний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рівень |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поступовість |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кількісних та |
|
|
|
|
|
|
|
Режим харчування |
|
|||
|
|
|
|
Розподіл та |
|
|
|
|
|||||
|
якісних змін |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
використання |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
матеріальних |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
благ |
|
|
|
Виховання |
|
|
||
|
Перенесенні |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
захворювання |
|
|
|
Забезпеченість |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дитячими |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Догляд за дитиною |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
закладами |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис.3. Фактори, що формують фізичний розвиток дітей та підлітків
Метод шкал регресії – оцінка фізичного розвитку по сукупності антропометричних показників у їхньому взаємозв'язку з довжиною тіла .
Метод центильних (позавікових) номограм або шкал – оцінка фізичного розвитку по таблицях непараметричного типу. При цьому кожен показник міститься у свою область центильних шкал. Найчастіше використовується 5 зон: середні величини (25-75 центилі), вище середніх (76-90 центилі), високі (вище 90 центиля), нижче середніх (1--24 центилі), низькі (нижче 10 центиля).
Гармонічність фізичного розвитку визначається за морфофункціональним станом організму дітей та підлітків. Гармонічний фізичний розвиток – функціональні показники середні, вище середніх і високі, а також аналогічні ступені маси тіла за рахунок м'язової тканини. Дисгармонічний фізичний розвиток – функціональні показники і маса тіла нижче середніх, а також маса тіла вище середніх за рахунок жирової тканини. Різко дисгармонічний фізичний розвиток – функціональні показники і маса тіла низькі, а також висока маса тіла за рахунок відкладення жирової тканини.
13