Тестовые задания для определения исходного уровня знаний

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. Разрастание соединительной ткани в миокарде:

1) атеросклероз

2) артериолосклероз

3) липосклероз

4) атероматоз

5) кардиосклероз

2. Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, основным признаком которого является кратковременное повышение артериального давления

1) Верно

2) Не верно

3. Кардиомиопатия, чаще являющаяся вторичной

1) конгестивная

2) констриктивная

3) рестриктивная

4) гипертрофическая

5) когнетивная

4. Морфологические признаками инфаркта миокарда:

1) жировая дистрофия, воспаление

2) миомаляция, демаркационная линия

3) межуточное воспаление, фрагментация мышечных волокон

4) геморрагическая инфильтрация

5) ослизнение волокон миокарда

5. В передней стенке левого желудочка виден желто-белый очаг неправильной формы с геморрагическим венчиком.

1) крупноочаговый кардиосклероз

2) острый инфаркт миокарда

3) экссудативный миокардит

4) острая аневризма сердца

6. Инфаркт миокарда, развившийся спустя 8 недель после первичного -

1) острый

2) рецидивирующий

3) повторный

4) эпизодический

5) осложненный

7. Первая стадия инфаркта миокарда:

1) дистрофическая

2) рубцевания

3) воспаления

4) некротическая

5) кровоизлияния

8. Наиболее частый механизм танатогенеза при внезапной коронарной смерти:

1) разрыв сердца

2) коллапс

3) асистолия миокарда желудочков

4) фибрилляция миокарда желудочков

9. Для гипертонического криза характерно

1) разрушение базальной мембраны стенки сосуда

2) плазматическое пропитывание стенки сосуда

3) фибриноидный некроз стенки сосуда

4) пролиферация клеток адвентициальной оболочки сосуда

5) кровоизлияния

10. Изменения, характерные для первично-сморщенной почки

1) «полулуния»

2) гиалиноз клубочков

3) склероз стромы

4) гипертрофия отдельных клубочков

5) спайки между листками капсулы Боумена-Шумлянского

Эталоны ответов

001-5, 002-2, 003-3, 004-2, 005-2, 006-3, 007-4, 008-4, 009-1,2,3,5, 010-2,3,4

Учебная карта занятия (самостоятельная работа студента)

1. Диагностировать по макроскопической картине изменения аорты при атеросклерозе. Изучить и описать макропрепарат «Атеросклероз аорты». Обратить внимание на внутреннюю оболочку аорты с её множественными пятнами и бляшками; отметить форму, цвет и размеры этих образований.

2. Диагностировать по микроскопической картине атеросклеротическую бляшку. Изучить и зарисовать микропрепарат №105 «Атеросклеротическая бляшка в аорте». При малом и большом увеличении изучить, зарисовать и обозначить: 1) слои стенки аорты: а) интима, б) медиа, в) адвентиция; 2) атеросклеротическая бляшка; 3) липиды в бляшке; 4) атрофия и исчезновение эластических волокон в медии; 5) отложение фосфата кальция в бляшке; 6) покрышка бляшки. В выводе перечислить стадии морфогенеза атеросклероза и частые осложнения.

3. Диагностировать по макроскопической картине инфаркт миокарда. Изучить и описать макропрепарат «Инфаркт миокарда». Обратить внимание на стенки левого желудочка сердца и найти участки некроза, определить характер инфаркта по площади и глубине повреждения миокарда.

4. Диагностировать по микроскопической картине инфаркт миокарда. Изучить и зарисовать микропрепарат №30 «Инфаркт миокарда». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) зона некроза: а) фрагментированные мышечные волокна, б) ядра в них отсутствуют; 2) зона демаркации а) кровоизлияние, б) воспалительные лейкоцитарные инфильтраты; 3) сохраненный миокард: а) гипертрофия мышечных волокон, б) крупные и гиперхромные ядра кардиомиоцитов; 4) коронарная артерия с облитерирующим тромбом; 5) атеросклеротическая бляшка в артерии. В выводе отметить причины инфаркта миокарда, функциональное значение для сердца, сосудов и организма.

5. Диагностировать по макроскопической картине последствия инфаркта миокарда. Изучить и описать макропрепарат «Постинфарктный кардиосклероз». Обратить внимание на крупные серые участки соединительной ткани, залегающие в толще миокарда левого желудочка.

6. Диагностировать по микроскопической картине морфологический субстрат стенокардии и хронической ишемической болезни сердца. Изучить и зарисовать микропрепарат №101 «Кардиосклероз». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) неизмененный миокард; 2) крупные участки грубоволокнистой соединительной ткани, окрашенные пикрофуксином в красный цвет; 3) гипертрофия кардиомиоцитов; 4) стенки артерий неравномерной толщины; 5) периваскулярные разрастания соединительной ткани. В выводе отметить причины кардиосклероза, виды по морфологии и значение для организма.

7. Диагностировать по макроскопической картине изменения почек при атеросклерозе и гипертонической болезни. Изучить и описать макропрепарат «Первично-сморщенная почка». Обратить внимание на почку крупнобугристую и почку с мелкозернистой поверхностью; отметить их размеры, состояние коркового слоя; указать нозологическую принадлежность изменений в почках.

8. Диагностировать по микроскопической картине изменения в почке при гипертонической болезни. Изучить и зарисовать микропрепарат №97 «Артериолосклеротическая почка». При малом и большом увеличении изучить, зарисовать и обозначить: 1) атрофия клубочка; 2) склероз петель клубочка; 3) гиалиноз клубочка; 4) гипертрофия клубочка; 5) гиалиноз приносящих артериол нефрона; 6) склероз стромы почки; 7) дистрофия эпителия канальцев. В выводе отметить стадию гипертонической болезни, при которой происходит сморщивание почек. Указать признак отличия атеросклеротического сморщивания.

9. Диагностировать по макроскопической картине кровоизлияние в головной мозг. Изучить и описать макропрепарат «Кровоизлияние в головной мозг». Обратить внимание на обширный очаг тёмно-бурого цвета в области ядерных центров правого зрительного бугра, на деформацию бокового желудочка и бурые массы в его полости. Укажите вид кровоизлияния. Оцените его значение для организма.

10. Диагностировать по ультраструктурной картине стадию липоидоза аорты. Изучить и описать электронограмму «Липоидоз аорты». Обратить внимание на характер включений в цитоплазме гладкомышечной клетки; назовите клетку с этими включениями.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 1993. 1- с.303, 2- с.274, 276, 3,4,5,6- с.286-289, 7,8- с.277,284, 9- с.116, 10- с.274, рис 145.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 2010. 1- с.346, 2- с.344, 3,4,5,6 – с.359-362, 7,8- с.348,356, 9- с.149, 10- с.343, рис 145.