Тема 17. Болезни органов пищеварительной системы

Мотивационная характеристика темы. Знание клинико-морфологических проявлений болезней органов пищеварения необходимо для успешного усвоения болезней желудка и кишечника на клинических кафедрах. В практической работе врача эти знания необходимы для клинико-анатомического анализа секционных наблюдений и сопоставления клинических данных с результатами биопсийного исследования органов пищеварительной системы.

Общая цель занятия. Изучить патологическую анатомию болезней желудка и кишечника и на основании этих знаний научиться распознавать причины и механизмы развития болезней и их осложнений.

Конкретные цели занятия.

Студент должен знать:

• причины, механизмы развития и морфологические проявления гастритов;

• причину, механизм развития и патологическую анатомию язвенной болезни желудка;

• осложнения и исходы гастритов и язвенной болезни желудка;

• причины и морфологические формы аппендицита, его осложнений;

• болезни, протекающие с синдромом мальабсорбции;

• неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;

• псевдомембранозный колит и ишемию кишечника;

• опухоли желудка и кишечника;

• частую врождённую патологию желудка и кишечника.

Студент должен уметь:

• по макроскопическим и микроскопическим морфологическим признакам диагностировать и проводить дифференциальную диагностику болезней и синдромов желудка и кишечника;

• оценивать причины и механизмы развития болезней желудка и кишечника и их осложнений, а также значение их для организма.

Основные вопросы занятия

1. Причины, морфологические проявления, осложнения и исходы острого гастрита.

2. Причины, формы, морфологические проявления, исходы хронического гастрита.

3. Патологическая анатомия хронической язвы желудка.

4. Осложнения язвы желудка (по В.А Самсонову, 1975).

5. Рак желудка, классификация, осложнения и предраковые состояния.

6. Причины и классификация аппендицита.

7. Морфологические формы острого аппендицита.

8. Морфологические формы хронического аппендицита.

9. Осложнения аппендицита.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ

Макропрепараты: 1. Эрозивный гастрит. 2. Хроническая язва желудка. 3. Рак желудка. 4. Флегмонозный аппендицит. 5. Гангренозный аппендицит. 6. Мукоцеле аппендикса.

Микропрепараты:

1. Хроническая язва желудка - № 109, (окраска гематоксилином и эозином).

2. Флегмонозный аппендицит - № 110, (окраска гематоксилином и эозином).

3. Хронический облитерирующий аппендицит - №111, (окраска гематоксилином и эозином).

4. Аденокарцинома желудка №91, (окраска гематоксилином и эозином).

Таблицы: 1. Острая язва желудка. 2. Хроническая язва желудка. 3. Патологическая анатомия аппендицитов. 4. Рак желудка.

ПЛАН И ХРОНОМЕТРАЖ ЗАНЯТИЯ

1. Беседы «о должном врача» 5 минут

2. Введение – 5 минут.

3. Определение исходного уровня знаний – 15 минут.

4. Пояснения преподавателя – 10 минут.

5. Самостоятельная работа студентов – 100 минут.

6. Определение итогового уровня знаний – 20 минут.

7. Приём рабочих тетрадей (альбомов) – 20 минут.

8. Заключение преподавателя – 5 минут.