6.6. Классификация болезней в связи с воздействием средовых факторов 215

♦ определяемые геохимическими особенностями ландшафта (эндемический зоб, флюороз и кариес зубов и др.);

♦ связанные с биохимическими особенностями пищи (ави­таминозы, гиповитаминозы);

♦ вызываемые ядовитыми растениями и животными, запаха­ми животного и растительного происхождения (сенная лихорад­ка, бронхиальная астма и др.);

♦ болезни, вызываемые живыми возбудителями (инфекции, инвазии);

♦ болезни, связанные с техногенным загрязнением биосфе­ры, и др.

Установлено, что географическая специфика распростране­ния некоторых болезней и их течения связана как с климатиче­скими особенностями, так и с геохимическими характеристика­ми почвы и питьевых вод, которые определяют особенности растений и животных, питания человека в данной экологиче­ской нише.

Рассмотрим специфику болезней, связанных с воздействием внешней среды, в контрастных биогеографических зонах. Так, в тропиках и жарких, пустынных регионах наиболее часто встре­чается тепловой и солнечный удар. Для солнечного удара ха­рактерно локальное перегревание головы, а при тепловом — пе­регревание всего организма. А.П. Авцын отмечает, что патоло­гия климатического перегревания весьма разнообразна и может проявляться в угнетении секреторной функции пищеваритель­ных желез, в солнечных дерматитах и ожогах, патологических изменениях со стороны органов кроветворения, нарушениях со стороны вегетативной нервной системы (синдром мужской исте­рии, особенно в жарких, с повышенной влажностью местностях; летние поносы у маленьких детей, появляющиеся регулярно с наступлением жаркого периода). При этих тяжелых состояни­ях, часто со смертельным исходом, отмечаются тепловые повре­ждения нейроэндокринной системы и пищеварительных желез в сочетании с активацией (в большей или меньшей степени) па­тогенной и условно-патогенной флоры кишечника.

Дифференциация болезней, связанных с охлаждением, пред­ставляет собой сложную задачу потому, что охлаждение часто сопровождается активацией вирусных и бактериальных инфек-

Глава 6. Основы экологии человека 216

ций. Охлаждение может быть общим и местным, непродолжитель­ным или, напротив, чрезвычайно длительным, крайне интен­сивным или относительно слабым. Оно может сопровождаться действием сильного ветра, сочетаться с повышенной влажно­стью воздушной среды (например, воздействием холодных тума­нов на дыхательные пути). При всех видах охлаждения синдромы разные. Резкое ослабление дыхания и кровообращения может привести к гибели или к картине мнимой смерти.

Синдром холодной, влажной конечности впоследствии нередко заканчивается гангреной. Этот синдром дифференцируется с чингой — инфекционным артритом пальцев рук у охотников на морского зверя. При чинге охлаждение, очевидно, играет роль сопутствующего патогенного фактора.

Снежный конъюнктивит и снежная слепота возникают в ре­зультате резкого перенапряжения и ультрафиолетового ожога глаз, связанного с блеском снежного покрова на обширных про­сторах Арктики, Антарктиды и в высокогорных районах различ­ных широт. Возможно, симптомы этих патологических состоя­ний связаны с дефицитом витамина А.

Полярная одышка представляет собой одно из проявлений се­верной формы авитаминоза В,.

Среди болезней, связанных с высокогорьем, выделяют отек легких. Это заболевание наблюдается после быстрого подъема на высоту как у жителей долин, так и у горцев. Отек легких осо­бенно часто встречается у молодых мужчин и в тех случаях, ко­гда человек сразу после подъема на высоту начинает выполнять тяжелую физическую работу. Заболевание развивается в тече­ние 72 часов после подъема. Среди коренных жителей высоко­горья наиболее высок риск заболевания отеком легких у маль­чиков-подростков. Считают, что причины болезни связаны со сниженным парциальным давлением кислорода и гипертензией артериального кровообращения в легких, обычно наблюдае­мыми в условиях высокогорья, и с особой формой блокады ар­терий.

Специфическим для высокогорья заболеванием является хроническая горная болезнь. Считают, что она представляет собой срыв адаптации к условиям высокогорья. Первоначальные сим­птомы — функциональное нарушение психики, насыщение