- •Общая хирургия
- •Вводное занятие. Знакомство с клиникой
- •Антисептика
- •Виды антисептики
- •Асептика
- •Контроль инструментов на скрытую кровь и моющий раствор
- •Обработка поверхностей столов, тумбочек, стен и предметов ухода
- •Стерилизация шприцев
- •Асептика. Обработка рук хирурга перед операцией. Подготовка операционного поля
- •Методика обработки рук новосептом
- •Подготовка операционного поля
- •Общие вопросы обезболивания
- •Основы реаниматологии
- •Кровотечение
- •Переливание крови
- •Определение Rh-фактора крови
- •Препараты и компоненты крови. Кровезаменители
- •Классификация кровезаменителей:
- •3. Препараты для парентерального питания:
- •4. Регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного состояния:
- •Классификация травматического шока.
- •Клиническая картина.
- •Закрытые повреждения головы, груди, живота и органов, расположенных в них.
- •4. Первая медицинская помощь при сотрясении грудной клетки:
- •5. Первая медицинская и первая врачебная помощь при сдавленна грудной клетки, травматической асфиксии:
- •6. Первая медицинская и первая врачебная помощь при ушибе грудной клетки:
- •10. Первая медицинская и первая врачебная помощь при закрытой травме живота и органов забрюшинного пространства:
- •Вывихи. Переломы
- •Вправление вывиха левого плеча по Джанелидзе
- •Лечение переломов
- •6. Техника иммобилизации шиной Дитерихса при переломе бедра:
- •11. Техника приготовления гипсовых бинтов:
- •12. Техника иммобилизации предплечья гипсовой лонгетой при переломе костей предплечья без смещения костных отломков:
- •Хирургическая инфекция. Общие вопросы гнойной хирургической инфекции
- •Остеомиелит. Сепсис
- •III. По клиническому течению:
- •IV. По локализации первичного очага:
- •VI. По клиническим фазам течения:
- •Анаэробная хирургическая инфекция. Сибирская язва. Дифтерия ран
- •Особенности обследования хирургического больного
- •Хроническая специфическая хирургическая инфекция
- •Тема занятия: отморожения. Ожоги
- •Классификация и клиника.
- •Термические ожоги.
- •Ожоговая болезнь.
- •Первая помощь обожженным.
- •Лечение.
- •Химические ожоги. Электротравма
- •Химические ожоги.
- •Электротравма.
- •Поражения от разрядов атмосферного электричества (молнии).
- •Лучевые поражения.
- •Основы трансплантологии. Пластическая хирургия.
- •Преодоление реакции тканевой несовместимости осуществляется по двум путям:
- •Пластическая и восстановительная хирургия.
- •В зависимости от вида пересаживаемой ткани выделяют:
- •1. В зависимости от сроков выполнения:
- •2. В зависимости от характера пластического материала:
- •3. По признаку завершенности:
- •I. Регионарная кожная пластика:
- •II. Отдаленная несвободная кожная пластика:
- •Пластика кожно-жировым лоскутом.
- •Пластика костной ткани.
- •Пластика сухожилий.
- •Пластика сосудов.
- •Пластика нервов.
- •Фасциальная пластика.
- •Пластика хрящевой тканью.
- •III. Эксплантация
- •Омертвения (некрозы, гангрены, язвы, свищи, эмболии, тромбозы, пролежни).
- •2. Осмотр
- •3. Пальпация
- •8. Специальные пробы для оценки нарушения артериального крово-
- •Хирургическая операция. Пред- и после-операционный период.
- •Классификация операций.
- •Критерии операционного риска.
- •Основные задачи предоперационного периода:
- •Основные этапы хирургической операции:
- •Лечение и уход за послеоперационными больными.
- •Опухоли.
- •Техника аноскопии.
- •Техника исследования ректальным зеркалом.
- •Техника ректороманоскопии.
- •Врожденные пороки развития.
- •Формы кпинико-морфологических проявлений впр.
- •Классификация впр.
- •Классификация пороков по анатомо-физиологическому принципу.
- •Диагностика впр:
- •Пути профилактики впр:
- •Паразитарные хирургические заболевания.
- •Цистицеркоз.
- •Аскаридоз.
- •Описторхоз.
- •Хирургические осложнения при тропических паразитарных заболеваниях
- •Поражения легких.
- •Поражения сердца.
- •Поражения селезенки.
- •Поражения желудочно-кишечного тракта
- •Поражения печени.
- •Поражения лимфатической системы.
- •Поражения кожи.
- •Поражения костно-мышечной системы.
Поражения кожи.
При кала-азаре в Индии у 20% лиц возникает так называемый посткалаазарный кожный лейшманоид, медленно прогрессирующий и напоминающий лепроматозную проказу. В Восточной Африке такая форма бывает у 2% больных, но протекает легко и заканчивается спонтанным выздоровлением. Применение дополнительной химиотерапии таким лицам в Индии приводит к регрессу лейшманоидов.
Один из главных гельминтозов тропических стран, поражающих кожу — онхоцеркоз. Взрослые онхоцерки могут вызывать образование узлов в подкожной клетчатке (онхоцеркома), локализующиеся чаще всего над крыльями подвздошных костей, грудины, пояснично-крестцового сочленения, коленях, плечах, голове. Особое внимание нужно уделять узлам на голове в связи с из близостью к глазам.
Хирургические вмешательства: онхоцеркомы необходимо резецировать, так как это эффективный способ снижения интенсивности инвазии при онхоцеркозе.
При лоаозе взрослые гельминты живут, мигрируя в подкожной клетчатке, выделяя антиген, что приводит к реакции (калабарский отек), чаще на кистях и предплечьях. Иногда в поверхностных слоях кожи видны извивающиеся взрослые гельминты.
Язвенные поражения кожи могут возникать при амебиазе, причем амебные язвы болезненны, дурно пахнут, чаще всего расположены в перианальной области, на наружных половых органах или коже живота. В мазках из отделяемого язв обнаруживается патогенная амеба.
При дракункулезе после прорыва пузырька образуется язва, в которой виден конец гельминта, иногда возникают аллергические реакции, особенно при неудачной экстракции гельминта, в связи с его гибелью.
Хирургические вмешательства: эктракция (удаление) гельминта.
Поражения костно-мышечной системы.
Артрит может возникать при дракункулезе, когда гельминт располагается внутри сустава. При этом может быть иммобилизация сустава, чаще всего коленного или локтевого с резкими болями. При присоединении вторичной бактериальной флоры развивается фиброзный анкилоз или контрактура. Внедрение же дракункулы в ткани приводит к развитию мышечных абсцессов.
Если при лаоозе калабарская опухоль располагается вблизи суставов, то скопление синовиальной жидкости способствует нарушению движений в суставе, но эти изменения преходящи.
При вухерериозе и бругиозе могут быть нестойкие острые артриты, усиливающиеся при терапии ДЭКом. По-видимому, эти поражения суставов связаны с циркулирующими иммунными комплексами.
Хирургические вмешательства: пункция сустава, артротомия с дренированием при гнойных формах артрита, иммобилизация конечности, вскрытие мышечных абсцессов.
ОГЛАВЛЕНИЕ:
1. ВВОДНОЕ ЗАНЯТИЕ
. ЗНАКОМСТВО С КЛИНИКОЙ - 1
2. ДЕСМУРГИЯ - 2
3. АНТИСЕПТИКА - 6
4. АСЕПТИКА - 8
5. АСЕПТИКА. ОБРАБОТКА РУК ХИРУРГА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ. ПОДГОТОВКА ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ - 10
6. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ - 12
7. ОСНОВЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ - 14
8. КРОВОТЕЧЕНИЯ - 15
9. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ - 19
10. ПРЕПАРАТЫ И КОМПОНЕНТЫ КРОВИ. КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ - 22
11. ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ. СДС. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК - 26
12. ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГОЛОВЫ, ГРУДИ, ЖИВОТА - 31
13. ВЫВИХИ, ПЕРЕЛОМЫ - 33
14. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛЕМОВ - 35
15. РАНЫ - 38
16. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ГНОЙНО-ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ - 41
17. ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ГНОЙНО-ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ, КОЖИ, ЖЕЛЕЗИСТЫХ ОРГАНОВ - 41
18. ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ГНОЙНО-ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ - 46
19. ОСТЕОМИЕЛИТ. СЕПСИС - 51
20. АНАЭРОБНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ. СИБИРСКАЯ ЯЗВА. ДИФТЕРИЯ. РАК - 59
21. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО - 63
22. ХРОНИЧЕСКАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ - 67
23. ОТМОРОЖЕНИЯ. ОЖОГИ - 69
24. ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ. ЭЛЕКТРОТРАВМА - 73
25. ОСНОВЫ ТРАНСПЛАНТАЛОГИИ. ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ - 76
26. ОМЕРТВЕНИЯ - 81
27. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ. ПРЕД И ПОСТОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД - 82
28. ОПУХОЛИ - 84
29. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ - 87
30. ПАРАЗИТАРНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - 90
31. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТРОПИЧЕСКИХ ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ - 94
Телефоны:
5018197
7262520
Интернет:
www.gradusnik2004.narod.ru
gradus_nik2004@mail.ru
Коллоквиумы, методы, распечатки с дискеты, набор текста, сканирование и др.