Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
cito.pdf
Скачиваний:
298
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
2.05 Mб
Скачать

введения. Природные пенициллины (кроме феноксиметилпенициллина), антисинегнойные пенициллины, большинство цефалоспоринов, а также карбапенемы и монобактамы разрушаются в желудке и применяются только парентерально. β-лактамные антибиотики равномерно распределяются в организме, создавая терапевтические концентрации во многих органах, тканях и биологических жидкостях. Наблюдается перекрестная аллергия между пенициллинами и другими β-лактам- ными антибиотиками.

Механизм действия

Механизм действия всех β-лактамных антибиотиков одинаков: инактивация ферментов, участвующих в синтезе основного компонента наружной мембраны микроорганизмов – пептидогликана муреина, что приводит к гибели микробной клетки.

Пенициллины

Особенности пенициллинов

1.Наибольшее действие на грамположительные (Г+) микроорганизмы,

клеточная стенка которых содержит от 40 до 90% пептидогликанов (грамотрицательные (Г-) – только 5%).

2.Влияние только на делящиеся клетки, потому что растущим микробным клеткам необходим материал для построения клеточной стенки.

3.Низкая токсичность. Большая широта терапевтического действия.

4.Хорошая всасываемость, распределение и проникновение в ткани.

Классификация препаратов

Природные

 

 

Короткого действия

 

Депо – препараты

 

Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли

Бициллин-5

 

 

 

Полусинтетические

 

 

Антистафило-

Аминопенициллины

Антисинегнойные

Комбинированные

 

кокковые

 

 

 

 

 

•Оксациллин

Ампициллин

Карбеницил-

Амоксиклав

 

Клоксацил-

Амоксицил-

лин

(Амоксициллин+

 

лин

лин

 

Азлоциллин

клавулановая

 

 

 

 

 

кислота)

 

 

 

 

 

Хеликоцин

 

 

 

 

 

(Амоксициллин

 

 

 

 

 

+Метронидазол)

 

- стойкие к β-лактамазам

- кислотоустойчивые

 

 

Фармакодинамика

Показания к применению

177

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]