Механизм действия
Антиэстрогены конкурентно связывают рецепторы эстрогенов в гипоталамусе и яичниках, что ведет к усилению выброса гонадотропинов (по принципу отрицательной обратной связи), вызывающих созревание фолликулов. Кроме того, связывая эстрогеновые рецепторы в опухолевой клетке, блокируют действие эстрогенов.
Антигестагены блокируют прогестиновые рецепторы в матке и действие на них прогестерона.
Антиандрогены (в частности, ципротерон) конкурентно ингибируют цитоплазматические андрогенные рецепторы в клетках-мише- нях, уменьшают действие мужских половых гормонов.
Фармакодинамика (эффекты) → Показания к применению
Антиэстрогены
Стимуляция овуляции, тормоАновуляторное бесплодие, рак можение роста эстрогензависимой лочной железы, эндометриоз, дисопухолевой ткани функциональные маточные кровотечения
Антигестагены
Антигестагенный (в частности, |
Прерывание |
беременности |
на |
||||
утеротонический) |
|
ранних сроках |
|
|
|||
|
|
Антиандрогены |
|
|
|
||
Антиандрогенный |
(снижение |
Андрогенизации у женщин, прежде- |
|||||
потенции, уменьшение сперма- |
временное |
половое |
созревание у |
||||
тогенеза, |
торможение роста |
мальчиков, неоперабильная карци- |
|||||
андрогензависимых опухолей) |
нома предстательной железы |
|
|||||
|
Побочное действие |
→ Противопоказания |
|
||||
|
|
Антиэстрогены |
|
|
|
||
Тромбозы, |
гиперкальциемия, |
Тромбоэмболические состояния, ги- |
|||||
приливы, синдром гиперстиму- |
перкальциемия, маточные крово- |
||||||
ляции яичников, метроррагия |
течения, беременность |
|
|||||
|
|
Антигестагены |
|
|
|
||
Головокружение, слабость, лихорадка, |
Кровоточивость, беремен- |
||||||
диспепсия, метроррагия |
|
ность |
|
|
|||
|
|
Антиандрогены |
|
|
|
|
|
Изменение массы тела, полового |
Нарушение |
сперматогенеза, |
|||||
влечения, депрессия, гинекомастия, |
беременность, |
отеки, |
|||||
нарушение сперматогенеза, отеки, тром- |
тромбозы, заболевания пече- |
||||||
бозы, гепатотоксичность |
|
ни, возраст до 18 лет |
|
||||
166