- •Лекция. Введение в фармакологию. Общая фармакология.
- •Основные принципы и методы испытания новых препаратов.
- •Фармакокинетика лекарств.
- •Пути введения лекарств.
- •Абсорбция или всасывание лекарств.
- •Распределение лекарств.
- •Биотрансформация лекарств.
- •Экскреция или выведение лекарств.
- •Фармакодинамика лекарств.
- •Факторы, влияющие на характер действия и величину эффекта лекарств.
- •1) Фармакокинетические:
- •2) Фармакодинамические:
- •3) Физиологические:
- •4) Внушаемость больных.
- •5) Доза лекарственного вещества.
- •6) Взаимодействие лекарствам.
- •7) Повторное применение лекарства.
- •8) Химическая структура и физико - химические свойства лекарства.
- •Фармакотерапия.
- •Нежелательные реакции на лекарства.
- •I. Удаление невсосавшегося в кровь яда.
- •II. Удаление всосавшегося в кровь яда.
- •III. Назначение антагонистов и антидотов яда.
- •IV. Симптоматическая терапия.
- •Взаимодействие лекарств.
- •Фармакокинетическое взаимодействие.
- •Абсорбция.
- •Распределение.
- •Биотрансформация.
- •Экскреция.
- •Фармакодинамическое взаимодействие.
- •Средства, влияющие на функцию органов дыхания.
- •V. Средства, применяемые при острой дыхательной недостаточности (отеке легких):
- •VI. Средства, применяемые при респираторном дистресс-синдроме:
- •Средства, влияющие на функции органов пищеварения.
- •1. Средства, влияющие на аппетит
- •3. Противорвотные
- •4. Средства, применяемые при нарушенной функции желез желудка
- •5. Гепатотропные средства
- •6. Средства, применяемые при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы:
- •7. Средства, применяемые при нарушенной моторной функции кишечника
- •Средства, влияющие на систему крови.
- •Средства, применяемые при нарушениях свертывания крови.
- •Классификация средств, применяемыех при нарушениях свертывания крови.
- •I. Средства, применяемые при кровотечениях (или гемостатические средства):
- •II. Средства, применяемые при тромбозах и для их профилактики:
- •Средства, влияющие на эритропоэз. Классификация средств, влияющих на эритропоэз.
- •I. Средства, применяемые при гипохромных анемиях:
- •II. Средства, применяемые при гиперхромных анемиях: цианокобаламин, фолиевая кислота.
- •Средства, влияющие на лейкопоэз.
- •I. Стимулирующие лейкопоэз: молграмостим, филграстим, пентоксил, натрия нуклеинат.
- •II. Подавляющие лейкопоэз
- •Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия. Мочегонные средства. Гипертензивные средства. Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия.
- •Классификация средств, влияющих на тонус и сократительную активность миометрия.
- •I. Средства, стимулирующие сократительную активность миометрия (утеротоники):
- •II. Средства, понижающие тонус миометрия (токолитики):
- •Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Мочегонные (диуретические) средства.
- •Классификация мочегонных (диуретических) средств.
- •Гипертензивные средства.
- •Классификация гипертензивных средств.
- •Средства антигипертензивные, применяемые при ишемической болезни сердца, кардиотонические средства. Антигипертензивные средства.
- •Классификация антигипертензивных средств.
- •I. Антиадренергические средства:
- •II. Препараты вазодилататоров:
- •III. Препараты диуретиков: гидрохлортиазид, индапамид
- •Средства применяемые при ишемической болезни сердца.
- •Классификация антиангинальных средств.
- •I. Препараты органических нитратов:
- •III. Антагонисты кальция: нифедипин, амлодипин, верапамил.
- •Кардиотонические средства.
- •Классификация кардиотонических средств.
- •Средства противоаритмические, применяемые при нарушении мозгового кровообращения, венотропные средства. Противоаритмические средства.
- •Классификация противоаритмических средств. Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолиях.
- •Средства, применяемые при брадиаритмиях и блокадах.
- •Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения. Классификация средств, применяемых при нарушении мозгового кровообращения.
- •Венотропные средства.
- •Лекция. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов.
- •Классификация препаратов гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов.
- •Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза, их синтетических заменителей и антигормональных средств.
- •Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства.
- •Препараты гормонов поджелудочной железы и пероральные противодиабетические средства. Противодиабетические средства.
- •Препараты гормонов коры надпочечников.
- •Препараты гормонов яичников и антигормональные средства.
- •Лекция. Препараты витаминов, металлов, средства при остеопорозе. Препараты витаминов.
- •Классификация препаратов витаминов.
- •Препараты металлов. Классификация препаратов металлов.
- •Средства при остеопорозе.
- •Классификация средств, применяемых при остеопорозе.
- •Лекция. Противоатеросклеротические, противоподагрические, средства при ожирении. Противоатеросклеротические средства.
- •Классификация противоатеросклеротических средств.
- •I. Гиполипидемические средства.
- •II. Эндотелиотропные средства (ангиопротекторы): пармидин и др.
- •Средства, применяемые при ожирении.
- •Классификация средств, используемых при ожирении.
- •Противоподагрические средства.
- •Классификация противоподагрических средств.
- •Лекция. Противовоспалительные и иммуноактивные средства. Противовоспалительные средства.
- •Классификация противовоспалительных средств.
- •Иммуноактивные средства.
- •Классификация противоаллергических средств.
- •I. Средства, применяемые при аллергических реакциях немедленного типа.
- •II. Средства, применяемые при аллергических реакциях замедленного типа.
- •Иммуностимулирующие средства:
- •Лекция. Химиотерапевтические средства.
- •Средства, действующие на возбудителей заболеваний.
- •Химиотерапевтические средства, действующие на возбудителей заболеваний.
- •Противомикробные химиотерапевтические средства.
- •Механизмы формирования устойчивости к противомикробным средствам.
- •Противомикробные антибиотики.
- •Бета - лактамные антибиотики. Классификация бета - лактамных антибиотиков.
- •Механизмы формирования устойчивости к пенициллина и цефалоспоринам.
- •Лекция. Препараты антибиотиков (продолжение). Классификация препаратов антибиотиков.
- •Производные д и о к с и а м и н о ф е н и л п р о п а н а.
- •Антибиотики - производные фузидиевой кислоты.
- •Антибиотики различных групп.
- •Лекция. Синтетические противомикробные средства.
- •Классификация синтетических противомикробных средств.
- •Хинолоны.
- •Производные 8 - оксихинолина.
- •Препараты нитрофуранов.
- •Производные хиноксалина.
- •Оксазолидиноны.
- •Препараты сульфаниламидов (са).
- •Лекция.
- •Противотуберкулезные, противосифилитические,
- •Противовирусные средства.
- •Противотуберкулезные средства.
- •Классификация противотуберкулезных средств.
- •1. Синтетические препараты:
- •2. Антибиотики: рифампицин, стрептомицин и др.
- •3. Комбинированные средства: трикокс и др.
- •Противосифилитические средства. Классификация противосифилитических средств.
- •Противовирусные средства.
- •Особые принципы противовирусной химиотерапии.
- •Классификация противовирусных средств.
- •Лекция.
- •Противопротозойные средства.
- •Противогрибковые средства.
- •Классификация противогрибковых средств.
- •Лекция.
- •Антисептические и дезинфицирующие средства.
- •Противоопухолевые средства.
- •Антисептические и дезинфицирующие средства.
- •Требования к дезинфицирующим средствам.
- •Требования к антисептическим средствам.
- •Механизмы действия антисептических и дезинфицирующих средств.
- •Классификация антисептических и дезинфицирующих средст.
- •Противоопухолевые средства.
- •Устойчивость к противоопухолевым средствам.
- •Особенности противоопухолевой химиотерапии.
- •Классификация противоопухолевых средств.
Венотропные средства.
Детралекс - выпускается в таблетках по 0,5.
Комплексный препарат, содержащий 0,45 диосмина и 0,05 гесперидина. Назначается перорально, по 1 таблетке на прием в середине дня и вечером во время еды. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Метаболизируется детралекс с образованием фенольных кислот. Экскретируется в основном с калом, примерно 14% назначенной дозы выводится с мочой. T ½ препарата составляет примерно 11 часов.
В организме больного, по неустановленному механизму, вызывает уменьшение растяжения вен и уменьшает явления венозного застоя. Препарат также понижает проницаемость капилляров и их ломеость, повышает их резистентность.
О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя).
2) Ангиопротективный.
П.П. 1) Хроническое лечение больных с явлениями венозно - лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль).
2) Симптоматическое лечение больных с острым геморроем.
П.Э. Головная боль, головокружение, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, явления колита, диспепсии, иногда - аллергии до ангионевротического отека Квинке.
Трибенозид (прокто - гливенол) - выпускается в ректальных суппозиториях по 0,04; в ректальном креме, в тубох по 5,0.
Назначается ректально, 1 раз в день. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, причем концентрация в стенках сосудов выше, чем в других тканях. Метаболизируется препарат в печени. T ½ препарата составляет примерно 20 часов, но при правильном применении препарат не подвержен кумуляции.
В организме больного, по неустановленному механизму, действует антагонистически в отношении влияния некоторых биологически - активных веществ, вызывающих расширение сосудов.Препарат проявляет антатонизм в отношении брадикинина, гистамина, серотонина, но не эпинефрина, норэпинефрина. В результате повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя. Повышается резистентность мельчайших сосудов, в т.ч. капилляров, понижается их ломкость, улучшается процесс микроциркуляции. Этому же способствует процесс подавления адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке.
О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя).
2) Ангиопротективный.
3) Улучшение процессов микроциркуляции.
4) Противовоспалительный (противоотечный), анальгетический (особенно связанный с воспалением).
5) Антитромботический (подавляет адгезию тромбоцитов).
П.П. 1) Хроническое лечение больных с явлениями венозно - лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль).
2) Комплексное лечение больных с геморроем.
П.Э. Тошнота, рвота, изжога, боль в желудке, диарея или запор, аллергии, местное раздражение.
Троксерутин - выпускается в капсулах по 0,3; в геле или мази.
Является производным рутина. Назначается перорально или накожно, 2 раза в сутки. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, проникает через ГЭБ в ЦНС. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с мочой и желчью в течении суток.
Действие в организме больного связано с Р - витаминной активностью троксерутина. В результате подавляется активность гиалуронидазы, разрушаюшей межуточное вещество сосудистой стенки. Это приводит к уплотнению стенок сосудов, уменьшению процессов эссудации в подлежащие ткани. Кроме того, подавляется процесс адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке. Все это в целом приводит к улучшения процессов микроциркуляции. Следует помнить, что все вышеперечисленные эффекты резко усиливаются при сочетании троксерутина с препаратами витамина С (аскорбиновой кислотой).
О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя).
2) Ангиопротективный.
3) Противовоспалительный, анальгетический (особенно если боль связана с воспалением)
4) Антитромботический (подавляет адгезию тромбоцитов).
5) Улучшения процессов микроциркуляции.
6) Антиоксидантный (особенно выраженный в сочетании с аскорбиновой кислотой).
П.П. 1) Хроническое лечение больных с явлениями венозно-лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль).
2) Комплексное лечение больных с геморроем.
3) Комплексное лечение больных с ангиопатиями, в т. ч. диабетическими.
4) Комплексное лечение больных с явлениями геморрагического диатеза.
5) Профилактика осложнений после операций на венах.
П.Э. Эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ, головная боль, аллергии, местное раздражение.