- •Классификация ревматических болезней согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр
- •Болезни системы кровообращения (100-199)
- •Острая ревматическая лихорадка
- •Артропатии (моо-м25)
- •Артрозы (м15-м19)
- •Другие поражения суставов (м20-м25) системные понижения соединительной ткани (мзо-м36)
- •Дорсопатии (м40-м54)
- •Болезни мягких тканей (м60-м79)
- •Остеопатии и хондропатии (м80-94)
- •Как пользоваться критериями
- •Диагностические критерии
- •Классификационное дерево
- •Классификационное дерево для темпорального артериита.
- •Ревматизм (Острая ревматическая лихорадка) (100-102)
- •Хронические ревматические болезни сердца (105-109)
- •Клиническая классификация ревматической лихорадки
- •Классификация хронической сердечной недостаточности
- •Варианты сердечной недостаточности:
- •Классификация хронической сердечной недостаточности (nyha, 1964)
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Критерии качества лечения:
- •Критерии качества лечения:
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Системная красная волчанка (скв) (м32)
- •Клиническая классификация Системная красная волчанка (скв )
- •Лечение системной красной волчанки
- •Упрощённое классификационное дерево для скв
- •Лечение кризов при скв
- •Критерии качества лечения:
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Системная склеродермия (ссд) (м34)
- •Клиническая классификация ссд
- •Лечение системной склеродермии
- •Критерии качества лечения:
- •Примеры формулировки диагнозов:
- •Дерматомиозит (дм). Полимиозит (пм) (мзз) Полимиозит (пм)
- •Диагностические критерии, предложенные Tanimoto и соавт. (1995) [7]
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Клиническая классификация пм
- •Дерматополимиозит (дпм)
- •1. Гелиотропная сыпь.
- •2. Признак Готтрона.
- •3. Эритема кожи разгибательной поверхности суставов конечностей.
- •Смешанное заболевание соединительной ткани (сзст)
- •Болезнь Шегрена (первичный синдром Шегрена) (бш)
- •Диагностические критерии, предложенные Европейской группой по изучению бш (1993) [ 11 ]
- •Необходимо исключить:
- •Лечение болезни Шегрена
- •Ревматическая полимиалгия (м 3 5.3 )
- •Клиническая классификация ревматической полимиалагии скованность (альтернативно также боли в затылке, плечах, ягодицах, бедре).
- •Лечение ревматической полимиалгии
- •Рецидивирующий полихондрит (м94.1)
- •Диагностические критерии, предложенные Michet и соавт. (1986) [13]
- •Лечение рецидивирующего полихондрита
- •Клиническая классификация рецидивирующего полихондрита
- •Антифосфолипидный синдром (афс)
- •Клиническая классификация афс
- •Лечение афс
- •Узловатая эритема (уэ) (l52)
- •Лечение узловатой эритемы:
- •Клиническая классификация уэ
- •Клиническая классификация панникулита
- •Панникулит
- •Лечение панникулита:
- •Критерии эффективности лечения:
- •Системные васкулиты Систематизация
- •Номенклатура системных васкулитов (Чейпелхильская международная конференция) [29]
- •Клиническая классификация уп
- •Лечение узелкового полиартериита.
- •Микроскопический полиангиит (мпа)
- •Клиническая классификация мпа
- •Лечение микроскопического полиангиита
- •Изолированный ангиит центральной нервной системы
- •Гранулематоз Вегенера (ГрВ) (м31.3)
- •Клиническая классификация ГрВ
- •Лечение гранулематоза Вегенера
- •Синдром Гудпасчера (сг) ( мз 1.0)
- •Диагностические критерии
- •Болезнь Бехчета (бб) ( м35.2)
- •Клиническая классификация бб
- •Лечение болезни Бехчета
- •Чарга- Стросса синдром ( чсс) Аллергический гранулематоз и ангиит (м30.1)
- •Классификационное дерево.
- •Лечение синдрома Чарга-Стросса.
- •Васкулит Шенлейн-Геноха (вшг) (геморрагический васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха) (d69.0)
- •Клиническая классификация вшг
- •Лечение васкулита Шенлейн-Геноха
- •Гиперсенситивный васкулит (гсв ) (Лейкоцитокластический васкулит) ( мз1.0 )
- •Классификация гиперсенситивного (лейкоцитокластического) васкулита
- •Классификационное дерево
- •Лечение гиперсенситивного васкулита
- •Гигантоклеточный артериит (гка)
- •Диагностические критерии, предложенные acr (1990) [24]
- •Лечение гигантоклеточного артериита
- •Артериит Такаясу (at)
- •Клиническая классификация at
- •Лечение артериита Такаясу
- •Синдром Кавасаки (ск)
- •Клиническая классификация ск
- •Лечение синдрома Кавасаки
- •Облитерирующий тромбангиит
- •Лечение облитерирующего тромбангиита
- •Эссенциальный криоглобулинемичеекий васкулит (d89.1)
- •Клиническая классификация эссенциального криоглобулинемического васкулита
- •Классификация холодонестойких белков крови:
- •Лечение эссенциального криоглобулинемического васкулита
- •Ревматоидный артрит ( r4.) (м05-м06)
- •Рабочая классификация ревматоидного артрита
- •Ювенильный хронический артрит (юха) (м08)
- •Ювенильный ревматоидный артрит (м08.0) Клиническая классификация
- •Болезнь (синдром) Стилла у взрослых (м06.1)
- •Лечение ревматоидного артрита
- •* Схемы применения нпвс при ра:
- •* Основные принципы базисной терапии ра:
- •Спондилоартропатии (са)
- •Диагностические критерии, предложенные Amor и соавт. (1991) [35 ]
- •Анкилозирующий спондилоартрит
- •Клиническая классификация
- •Римские критерии
- •Нью-Йоркские критерии
- •Модифицированные Нью-Йоркские критерии
- •Рентгенологическая классификация стадий сакроилеита
- •Лечение анкилозирующего спондилоартрита
- •Критерии эффективности лечения:
- •Реактивные артриты ( м02 )
- •Hla - ассоциации различных возбудителей реактивного артрита
- •Лечение реактивного артрита
- •Синдром Рейтера
- •Клиническая классификация синдрома Рейтера
- •Лечение синдрома Рейтера
- •Лайм-боррелиоз (Ml3.8)
- •Лечение Лайм-боррелиоза
- •Псориатический артрит (m07.0-m07.3)
- •Клиническая классификация псориатической артропатии
- •Классификация псориаза
- •Лечение псориатического артрита
- •Подагра (м10) и другие микрокристаллические артропатии
- •Лечение подагры
- •Остеоартроз (остеоартрит) (м15-м19)
- •Клиническая классификация*
- •Артроз кистей
- •Фибромиалгия
- •Лечение фибромиалгии
- •Синдром хронической усталости
- •Лечение синдрома хронической усталости
- •Периодическая болезнь
- •Лечение семейной средиземноморской лихорадки
- •Остеопороз (м80-м82)
- •Лечение остеопороза
- •Гипермобильный синдром ( м35.7 )
- •Наследственные болезни соединительной ткани (q00-099) (распределение по клиническим вариантам и полу)
- •Классификация наследственных заболеваний соединительной ткани, сопровождающихся гипермобильностью суставов
- •Синдром Стиплера
- •Синдром Элерса-Данлоса (синдром Микерина-Элерса-
- •Клиническая классификация синдрома Элерса-Данлоса (Вильфранш, 1997)
- •Синдром доброкачественный гипермобильный
- •Брайтонекие критерии (1998)
- •Лечение синдрома гмс
- •Список сокращений
Классификация ревматических болезней согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр
Согласно МКБ-10, ревматические болезни отнесены к IX классу — болезни органов кровообращения (100-199) и XIII классу - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (МОО-М99).
Класс IX
Болезни системы кровообращения (100-199)
Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (РОО-Р96);
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (АОО-В99); осложнения беременности, родов и послеродового периода (QОО-О99); врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (QOO-Q99);
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (ЕОО-Е90);
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (SOO-T98); новообразования (COO-D48);
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (ROO-R99); системные нарушения соединительной ткани (МЗО-М36); транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45. -).
Этот класс содержит следующие блоки:
100-102. Острая ревматическая лихорадка.
105-109. Хронические ревматические болезни сердца.
110-115. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
126-128. Ишемическая болезнь сердца.
130-152. Другие болезни сердца.
160-169. Цереброваскулярные болезни.
170-179. Болезни артерий, артериол и капилляров.
180-189. Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках.
195-199. Другие и неуточненные болезни системы кровообращения.
Острая ревматическая лихорадка
(100-102)
100. Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
Артрит ревматический острый или подострый.
101. Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
Исключены: хронические болезни сердца ревматического происхождения (105-109) без одновременного развития острого ревматического процесса или без явлений активизирования или рецидива этого процесса.
101.0. Острый ревматический перикардит.
Любое состояние, относящееся к рубрике 100, в сочетании с перикардитом. Ревматический перикардит (острый).
101.1. Острый ревматический эндокардит.
Любое состояние, относящееся к рубрике 100, в сочетании с эндокардитом или вальвулитом. Острый ревматический вальвулит.
101.2. Острый ревматический миокардит.
Любое состояние, относящееся к рубрике 100, в сочетании с миокардитом.
101.8. Другие острые ревматические болезни сердца.
Любое состояние, относящееся к рубрике 100, в сочетании с другими или множественными формами состояний с вовлечением сердца.
Острый ревматический панкардит.
101.9. Острая ревматическая болезнь сердца, неуточненная.
Любое состояние, относящееся к рубрике 100, в сочетании с неуточненной формой поражения сердца:
• ревматический кардит, острый;
• болезнь сердца, активная или острая.
102. Ревматическая хорея.
Включена: хорея Сиденхема. Исключена: хорея:
•БДУ (С25.5);
• Хантингтона (G10).
102.0. Ревматическая хорея с вовлечением сердца:
Хорея БДУ с вовлечением сердца. Ревматическая хорея с вовлечением сердца любого из указанных в рубрике 101.- типа.
102.9. Ревматическая хорея без вовлечения сердца.
Ревматическая хорея БДУ.
ХРОНИЧЕСКИЕ РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
(105-109)
105. Ревматические болезни митрального клапана.
Включены: состояния, классифицированные в рубриках 105.0 и 105.2-105.9, уточненные или неуточненные как ревматические. Исключены: случаи, уточненные как неревматические (134.-).
105.0. Митральный стеноз.
Сужение митрального клапана (ревматическое).
105.1. Ревматическая недостаточность митрального клапана.
Ревматическая митральная:
• функциональная недостаточность;
• регургитация.
105.2. Митральный стеноз с недостаточностью.
Митральный стеноз с функциональной недостаточностью или ре-
гургитацией.
105.8. Другие болезни митрального клапана.
Митральная (клапанная) недостаточность.
105.9. Болезнь митрального клапана неуточненная.
Митральное (клапанное) нарушение (хроническое) БДУ.
106. Ревматические болезни аортального клапана.
Исключены: случаи, не уточненные как ревматические (135.-).
106.0. Ревматический аортальный стеноз.
Ревматическое сужение аортального клапана.
106.1. Ревматическая недостаточность аортального клапана.
Ревматическая аортальная:
• недостаточность;
• регургитация.
106.2. Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью.
Ревматический аортальный стеноз с функциональной недостаточностью или регургитацией.
106.8. Другие ревматические болезни аортального клапана.
106.9. Ревматическая болезнь аортального клапана неуточненная (ый).
Ревматическая аортальная (клапанная) болезнь БДУ. 107. Ревматические болезни трехстворчатого клапана. Включены: случаи, уточненные или неуточненные как ревматические. Исключены: случаи, уточненные как неревматические (136.-).
107.0. Трикуспидальный стеноз.
Трикуспидальный (клапанный) стеноз (ревматический).
107.1. Трикуспидальная недостаточность.
Тдаутидальная (клапанная) недостаточность (ревматическая).
107.2. Трикуспидальный стеноз с недостаточностью.
107.8. Другие болезни трехстворчатого клапана.
107.9. Болезнь трехстворчатого клапана неуточненная.
Нарушение функции трехстворчатого клапана БДУ.
108. Поражение нескольких клапанов.
Включены: случаи, уточненные или неуточненные как ревматические. Исключены: эндокардит, клапан неуточнен (138). ревматические болезни эндокарда, клапан не уточнен (109.1).
108.0. Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов.
Поражение как митрального, так и аортального клапанов, уточненное или неуточненное как ревматическое.
108.1. Сочетанное поражение митрального и трехстворчатого клапанов.
108.2. Сочетанное поражение аортального и трехстворчатого клапанов.
108.3. Сочетанное поражение митрального, аортального и трехстворчатого клапанов.
108.8. Другие множественные болезни клапанов.
108.9. Множественное поражение клапанов неуточненное.
109. Другие ревматические болезни сердца. 109.0. Ревматический миокардит.
Исключен: миокардит, не уточненный как ревматический (151.4).
109.1. Ревматические болезни эндокарда, клапан не уточнен.
Ревматический:
• эндокардит (хронический);
• вальвулит (хронический). Исключен: эндокардит, клапан не уточнен (138).
109.2. Хронический ревматический перикардит.
Слипчивый перикардит ревматический. Хронический ревматический:
• медиастиноперикардит;
• миоперикардит. Исключены: состояния, не уточненные как ревматические (131.).
109.8. Другие уточненные ревматические болезни сердца.
Ревматическая болезнь легочного клапана.
109.9. Ревматические болезни сердца неуточненные.
Ревматический (ая):
- кардит;
- сердечная недостаточность.
Исключен: ревматоидный кардит (М05.3).
Класс XIII
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
(МОО-М99)
Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (РОО-Р96);
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (АОО-В99); синдром сдавления (Т79.6);
осложнения беременности, родов и послеродового периода (ООО-О99); врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (QOO-Q99);
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (ЕОО-Е90); травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (SOO-T98); новообразования (COO-D48);
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (ROO-R99).
Этот класс содержит следующие блоки:
МОО-М25. Артропатии.
МОО-МОЗ. Инфекционные артропатии.
М05 - М14. Воспалительные полиартропатии.
Ml 5-М 19. Артрозы.
М20-М25. Другие поражения суставов.
МЗО-М36. Системные поражения соединительной ткани.
М40-М54. Дорсопатии.
М40-М43. Деформирующие дорсопатии.
М50-М54. Другие дорсопатии.
М60-М79. Болезни мягких тканей.
М60-М63. Поражение мышц.
М65-М68. Поражение синовиальных оболочек и сухожилий.
М70-М79. Другие поражения мягких тканей.
М80-М94. Остеопатии и хондропатии.
М80-М85. Нарушения плотности и структуры кости.
М86-М90. Другие остеопатии.
М91-М94. Хондропатии.
М95-М99. Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани.