сохранность кобаламина обеспечивается за счет его связывания с R-белком слюны. Этот белок гидролизуется панкреатическими протеазами в ДПК, а освободившийся витамин тут же связывается с внутренним фактором и всасывается в подвздошной кишке.
5) Гомеостатическая функция заключается в
обеспечении постоянства состава и свойств внутренней среды организма. Например, удаление избытка ионов водорода с желудочным соком и бикарбонатов поджелудочной железой поддерживает постоянство кислотно-основного равновесия, а обезвоживание организма снижает секреторную активность пищеварительных желез, что снижает потери воды.
6) Защитные функции необходимы для предотвращения попадания во внутреннюю среду организма вредных веществ. Это обеспечивают защитные рефлексы, пищеварительные соки, а также местные неспецифические и специфические иммунные механизмы, составляющие часть общей иммунной системы.
218.Конвейерный принцип организации пищеварения.
И.П. Павлов деятельность ЖКТ сравнивал с конвейерным химическим производством. Пищеварительный конвейер заключается в последовательности и преемственности ряда процессов.
•Преемственность биотехнологических процессов: размельчение, увлажнение, набухание, растворение пищи и ее компонентов, денатурация белков; гидролиз полимеров до стадии олигомеров, затем мономеров; их транспорт в кровь и лимфу.
•Органная преемственность пищеварения: пищеварение в полости рта, желудочное и кишечное пищеварение.
•Преемственность глубины деградации макромолекул, их деполимеризации: гидролиз полимеров до различной сложности олигомеров, а их до тетра-, три-, ди- и, наконец, мономеров. При этом в проксимальнее расположенном отделе повышается атакуемостъ молекул нутриентов для ферментов последующего, дистальнее расположенного отдела пищеварительного тракта.
•Преемственность полостного пищеварения: от центральной части пищевого желудочного содержимого к примукозному слою его, от вершины кишечной ворсинки к ее основанию.
•Преемственность стадий кишечного пищеварения: полостное, гетерофазное пристеночное (последовательно в слизи, гликокаликсе, на мембранах микроворсинок), сопряжение мембранного пищеварения и всасывания.
Каждому отделу пищеварительного тракта свойственна определенная ферментативная активность, которая обеспечивается секрецией соответствующих пищеварительных желез и деятельностью энтероцитов.
В желудке пищеварительный процесс происходит в кислой среде, и в антральной части его содержимое частично нейтрализуется. Переходящее в двенадцатиперстную кишку кислое содержимое продолжает нейтрализоваться, и кишечное пищеварение происходит в нейтральной и слабо основной среде, созданной выделяющимися в кишку секретами — желчью, панкреатическим и кишечным соками. Они разрушат желудочные пепсины и переводят желудочное пищеварение в кишечное, происходящее по типу полостного, а затем пристеночного пищеварения, завершающегося всасыванием питательных веществ.
Набор ферментов в составе секретов пищеварительных желез и тонкой кишки имеет видовую и индивидуальную особенности, адаптирован к перевариванию тех нутриентов, которые преобладают в рационе.
В нормальных условиях основной гидролиз макронутриентов завершается в проксимальном отделе тонкой кишки, а дистальный ее отдел является резервным, включающимся в пищеварительный процесс с целью компенсации недостаточности пищеварения в проксимальном отделе кишечника.
219.Пищеварение в ротовой полости.
Ротовая полость — начальный отдел пищеварительного тракта. Сверху она ограничена твёрдым и мягким нёбом, снизу диафрагмой рта, а спереди и с боков — зубами и дёснами.
Вполость рта открываются протоки трёх пар слюнных желёз: околоушных, подъязычных и подчелюстных. Кроме этих имеется масса мелких слизистых слюнных желёз, разбросанных по всей ротовой полости.
Впроцессе жевания твердая пища измельчается в ротовой полости, а при смачивании слюной облегчается проглатывание пищевого комка. К компонентам слюны, которая продуцируется со скоростью примерно 1 л в день, относятся в том числе электролиты, муцины и а-амилаза.
Образующаяся в ацинусах первичная слюна обладает таким же электролитическим составом, как и плазма крови. Во время прохождения по протокам желез Na и С1 удаляются (реабсорбция), а К' и НСОз, наоборот, выделяются в небольших количествах, в итоге слюна становится гипотонической и щелочной.
Регуляция секреции слюны осуществляется рефлекторно прежде всего в результате активации парасимпатической системы
Поступившая в рот пища раздражает рецепторы ротовой полости. Вкусовые рецепторы, расположенные преимущественно во вкусовых почках сосочков языка, участвуют в формировании ощущений сладкого, кислого, горького и соленого.
Импульсы от вкусовых рецепторов по афферентным волокнам язычной ветви тройничного, лицевого и языкоглоточного нервов поступают в центры ряда рефлексов. Несмотря на кратковременность пребывания пищи в полости рта (в среднем 15—18с), с ее рецепторов оказываются пусковые влияния почти на весь пищеварительный тракт. Особенно важны раздражения рецепторов языка и слизистой оболочки рта в осуществлении пищеварительных процессов в самой полости рта. Здесь пища в процессе жевания измельчается, смачивается слюной, перемешивается с ней, растворяется, формируется ослизненный пищевой комок для глотания. Пищу принимают в виде кусков, смесей различного состава и консистенции или жидкостей. В зависимости от этого она в течение определенного времени подвергается механической и химической обработке в полости рта или сразу проглатывается.
220.Жевание. Фазы и функции жевания. Роль зубов в механической обработке пищи.
Жевание — механическая обработка пищи между верхними и нижними рядами зубов посредством движений нижней челюсти относительно верхней.
Функции:
1)Механическое измельчение пищи с целью эффективного действия пищеварительных ферментов.
2)Усиление слюноотделения и раздражение рецепторов ротовой полости для реализации мозговой фазы секреции пищеварительных соков.
3)Смешивание пищи со слюной для начала расщепления углеводов.
4)Формирование пищевого комка для глотания.
Жевательные движения осуществляются сокращениями жевательных и мимических мышц, мышц языка.
Функции зубов:
Резцы и клыки откусывают пищу, премоляры ее раздавливают, моляры растирают. Резцы могут развивать давление на пищу 1 1—25 кг/см2 коренные зубы — 29—90 кг/см2. Акт жевания осуществляется рефлекторно, имеет цепной характер, автоматизированные и произвольные компоненты.
Фазы жевания:
При регистрации жевания — мастикациографии — выявляют следующие фазы: введение пищи в рот, ориентировочную, основную, формирование пищевого комка, адекватного для проглатывания, и собственно глотание. Длительность и характер жевания зависят от свойств и количества пережевываемой пищи, возраста, аппетита, полноценности жевательного аппарат и механизмов его управления.