Механорецепторы реагируют на изменение давления в полых органах и сосудах, их растяжение и сжатие.

Хеморецепторы сообщают ЦНС об изменениях химизма органов и тканей. Их роль особенно велика в рефлекторном регулировании и поддержании постоянства внутренней среды организма. Возбуждение хеморецепторов головного мозга может быть вызвано высвобождением из его элементов гистамина, индольных соединений, изменением содержания в желудочках мозга СО2 и другими факторами. Рецепторы сонных клубочков реагируют на недостаток в крови кислорода, на снижение величины рН (В пределах 6,9—7,6) и повышение напряжения СО2.

Терморецепторы ответственны за начальный, афферентный этап процесса терморегуляции.

Сравнительно мало исследованными остаются пока осморецепторы: они обнаружены в интерстициальной ткани вблизи капилляров.

-проводниковый и корковый отделы висцеросенсорной системы.

Представлены тазовым нервом, чревным нервом. Информация по этим нервам от органов малого таза и брюшной полости поступает в спинной мозг в составе лемнисковых и спиноталамических путей переходит в головной мозг. Информация от органов грудной полости поступает сразу в продолговатый мозг в составе блуждающего нерва.

Центры висцеральной системы:

1)Продолговатый мозг (сосудо-двигательный и дыхательный центры);

2)Гипоталамус;

3)Вегетативный центр;

4)Кора (задние отделы постцентральной извилины)

49. Болевая (ноцицептивная) сенсорная система, ее функции.

сверхсильных повреждающих раздражителей.

Роль боли:

1)сигнальная

2)защитная

3)адаптационная Больпсихофизиологическое состояние, которое возникает при воздействии

Болевая (ноцицептивная) чувствительность – имеет большое значение для выживания организма, так как:

•Сигнализует об опасности при действии различных агентов

•Симптом многих заболеваний

•Важный показатель диагностики

Ноцицептивная чувствительность — это восприятие стимулов, вызывающих в организме ощущение боли. Ощущение боли коренным. образом отличается от других сенсорных модальностей содержанием информации, которую она в себе заключает. Боль информирует организм об опасности, о нарушениях в процессах, протекающих в различных органах и тканях, поскольку вызывается повреждающими, вредными для организма стимулами. Трудно переоценить значение

этой информации для клиники, так как именно болевое проявление действия вредных факторов чаще всего приводит пациента к врачу. Более того, ощущение боли, при всей его субъективности, оказывается часто решающим для диагноза заболевания.

-классификация физиологической боли;

Классификация боли:

I) Острая и хроническая

II) По локализации:

Соматическая (боль со стороны кожи, зубов, кости,суставы, мышцы) : А)поверхностная (кожа)

Б) глубокая (мышцы, суставы)

Висцеральная ( от внутренних органов)

Душевная

III) Эпикретическая (кратковременная четко локализованная боль)

- Протопатическая (длительная, диффузная боль)

IV) Проекционная и отраженная боль

-отраженная и проецированная боль, механизм их развития;

Проецируемая боль.

В качестве примера причины проецируемой боли можно привести резкий удар по локтевому нерву, проходящему в области локтя у самой поверхности. Подобный удар вызывает очень неприятное, трудноописываемое ощущение, распространяющееся на те участи руки, которые обслуживаются этим нервом — на участок от локтя до кисти и на саму кисть. В принципе, проецируемые ощущения могут возникать в рамках любой сенсорной модальности, причем, многие длительные проецируемые боли, в отличие от боли от удара по локтевому нерву, имеют клиническое значение. Механизм их возникновения объясняется следующим. Сигналы, вызываемые ненормальной стимуляцией афферентного волокна, передаются обычно в мозг по латеральному спинноталамическому тракту, порождая там ощущения, относимые к области, которую иннервирует данное афферентное волокно. Одна из распространенных причин проецируемых болей — это пережатие спинальных нервов в местах их вхождения в спинной мозг в результате повреждения межпозвонковых хрящевых дисков. Афферентные импульсы в ноцицептивных волокнах при такой патологии вызывают болевые ощущения, которые проецируются в область, связанную с травмируемым спинальным нервом.

Отраженная боль отличается от проецирумой боли тем, что она вызывается не прямой стимуляцией нервных волокон, а раздражением каких-либо рецептивных окончаний. Отраженными болями называются болевые ощущения не во внутренних органах, от которых поступают болевые сигналы, а в расположенных на некотором расстоянии от больного органа поверхностных областях. Хорошо известный пример отраженной боли — боль, возникающая в сердце, но ощущаемая в плече и в узкой полоске на медиальной поверхности руки. Так как взаимоотношения между отдельными участками кожи (дерматомами) и внутренними органами хорошо известны, подобные отраженные боли играют большую роль в диагностике различных заболеваний. Механизм возникновения отраженной боли сводится к следующему. Некоторые кожные болевые афференты и болевые эфференты, идущие от внутренних органов, при вхождении в один и тот же сегмент спинного мозга