19. Базисная терапия (постельный режим, диета)

20. Противовирусная терапия («Тамифлю», «Реленза», «Ингавирин»)

21. Дегидратационная терапия (мочегонные и потогонные средства)

22. «Отвлекающая» терапия (горчичники, растирки, перцовый пластырь)

23. Муколитическая («Флюдитек», “АЦЦ») и антибронхоконстриктивная («Эреспал»)

24. Коррекция витаминной недостаточночти

25. Оксигенотерапия

26. Антибиотикотерапия («Аугментин», «Таваник»)

27. Метаболическая терапия («Гепа-мерц», «Дюфалак», «Креон 25000»)

28. Противолептоспирозный иммуноглобулин

29. Примахин, делагил; доксициклин, хинин; ортесунаб, ортенетр

30. Дезинтоксикационная терапия

31. Дегидратационная терапия

32. Коррекция кислотно-основного и водно-электролитного состояния крови

33. Коррекция нарушенных систем гемостаза

34. Коррекция нарушений микроциркуляции

35. Метаболическая терапия («Гепа-мерц», «Дюфалак», «Креон 25000»)

36. Предупреждение кишечного дисбактериоза («Линекс», «Дюфалак»)

Задача №34

Очевидный признак: рвота+понос без патологических примесей

Предварительный диагноз:

Очевидный признак: рвота+понос без патологических примесей

Вопросы:

• есть ли аритмии, экстрасистолии?

• есть ли синдром нарушения зрения (12ч)?

Предварительный диагноз:

1. Сальмонеллёз

2. Брюшной тиф.

3. Иерсиниозы(кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулёз)

4. Холера

5. Дизентерия?(искл., т.к. на 2-е сутки есть явления энтерита)

6. Инфаркт миокарда??

7. Ботулизм??

8. Острые вирусные гепатиты, в сочетании с сальмонеллёзом

Исключила: дизентерию, см.,

ботулизм, т.к., нет симптомов нарушения зрения и прошло более 12 ч с момента диспепсии,

ОКИ, т.к. прошло более 1 сут.,

Заболевания, протекающие с синдромом острого живота, например острый аппендицит, т.к. прошло 3 суток и нет симптомов раздражения брюшины

Инфаркт миокарда, т.к. нет нарушений ритма сердца

Внематочную беременность, осложнённую разрывом трубы, т.к. мужской пол

А поставила:

• Острые вирусные гепатиты, в сочетании с сальмонеллёзом, т.к. слишком выраженная диспепсия и схваткообразные боли в животе, его не бывает при остром вирусном гепатите

Поставила:

1. Острые вирусные гепатиты, в сочетании с острым аппендицитом,т.к. есть боли в животе, напряжение мышц, с-мы раздрадения брюшины

2. Инфаркт миокарда, в сочетании с острым аппендицитом?? т.к. есть боли в правой подвздошной области, напряжение мышц, с-мы раздрадения брюшины

3. Ботулизм в сочетании с острым аппендицитом т.к. есть боли в правой подвздошной области, напряжение мышц, с-мы раздрадения брюшины

Диагностика:

1. Иерсиниозы(кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулёз) Бактериологический метод, серологический метод (РА, РНГА, РИФ), ИФА, ПЦР (

2. Заболевания протекающие с синдромом острого живота, например, о. аппендицит – консультация хирурга, ОАК, УЗИ органов бр. полости.

3. Брюшной тиф Бактериологическое исследование (копрокультура, уринокультура, гемокультура, биликультура), серологический метод (РА Видаля), ИФА, ПЦР

4. Дизентерия?(искл., т.к. на 2-е сутки есть явления энтерита) (РНГА по Рыцаю, РИФ), ИФА, ПЦР (дизентерия, сальмонеллез)

5. Сальмонеллёз(РНГА по Рыцаю, РИФ), ИФА, ПЦР (дизентерия, сальмонеллез)

6. Холера Бактериологический метод, серологический метод (РИФ прямая, РНГА), ИФА, ПЦР

7. Острые вирусные гепатиты (маркёры вирусных гепатитов ИФА, ПЦР)

8. Бактериологическое исследование, серологический метод, ПЦР (ОКИ, вызванные условно-патогенной флорой)

9. Консультация гинеколога, УЗИ, пункция заднего свода влагалища (внематочная беременность, осложненная разрывом трубы)

10. ЭКГ, консультация кардиолога (инфаркт миокарда)

План лечения: