117. Первичная хроническая недостаточность коркового вещества надпочечником. (Болезнь Адисона морфологические проявления. Синдром Уотерахауса-Фридериксена морфологические проявления).

Хроническая недостаточность надпочечников обусловлена обширными деструктивными поражениями надпочечников с последующим снижением продукции кортикостероидных гормонов. Аддисонова болезнь, обусловленная туберкулезным воспалением надпочечников. Морфологические проявления- в корковом слое надпочечников отмечаются рубцовые фиброзные и атрофические изменения. При амилоидозе наблюдаются отложения амилоида в корковом и мозговом веществе надпочечников. Часто обнаруживаются морфологические изменения в щитовидной железе в виде лимфоидной инфильтрации и фиброза. Нередко наблюдается хроническая дистрофия ткани печени.

Син. Уотерхауса-Фридериксена синдром) синдром резкого снижения продукции гормонов коры надпочечников, характеризующийся нервным возбуждением, диффузными болями в животе, рвотой, гипертермией, геморрагическим синдромом, развитием коллапса и комы; наблюдается, напр., при кровоизлиянии в корковое вещество надпочечников, адреналэктомии.

12. Порушення обміну кальцію, види кальциноза, їх причини і морфологія. Кальциноз — выпадение солей кальция из растворенного состояния в жидкостях организма и отложение их в тканях. В развитии кальциноза участвуют многочисленные клеточные и внеклеточные факторы, регулирующие обмен кальция. Это связано с функцией щитовидной железы (кальцитонин), околощитовидных желез (паратгормон), изменением белковых коллоидов, рН и концентрации кальция в крови, местными ферментативными реакциями.В зависимости от преобладания в развитии кальциноза местных или общих факторов различают метастатическое, дистрофическое и метаболическое обызвествление.

65. Номенклатура пухлин з епітелію. Морфологічні особливості пухлин з епітелію без специфічної локалізації. Доброякісні і злоякісні пухлини з покривного епітелію. Опухоли этого типа развиваются из плоского или железистого эпителия(без спец локлизации)(эпидермис,эпителий ротовой полости,пищевода,эндометрия,мочевыделительн путей)доброкачественные:папиллома-опухоль из плоского или переходного эпителия,возникает в коже на слизистых которые выстланы переходным эпителием или плоским без ороговения.опухоль имеет различные размеры и шароподобную форму твердая или мягкая,имеет сосочковый вид как «цветная капуста»,расположена на поверхности эпителия на ножке.построена из клеток покровного эпителия,строма развита хорошо сохранена полярность расположения клеток,собств мембрана.аденома-опухоль железистых органов и слиз оболочек,выстл призмат эпителием,имеет вид хорошо отделен узла мягкой консистенции.выступающ над поверхностью в виде полипа-аденоматозные полипы.преобладание стромы над желез структ-фиброаденома,возникнов из полярной паренхимы железы-альвеолярная аденома,также тубулярная,трабекулярная,сосочковая.злокачественные:»рак на месте»-рак без инвазивного ростано с выраж атипизмом и пролиферацией эпителиальных клеток с атипичн митозами.плоскоклеточный эпидерьмальн рак-развив в коже слизистых,покрытих плоским или переходн эпителием(развив только после метеплазии)характерны раковые жемчужины может быть ороговевающ и неороговевающ.аденокарцинома(желез рак)-развив из призмат эпит. слиз.оболочек харак терен кл атипизм(разная форма,гиперхромн ядра,отсутствие баз мембраны):ацинарная аденокарцинома-преобладание ацин структур,тубулярная-преоблада тубулярных,сосочковая.слизистый коллоид рак-морф и функц атипизм-чрезмерное образ слизи и гибель в нем клеток.солидный рак-резко выраж атипизм-клетки в виде трабекул разделенные соед тканью.мелкокл рак-состоит из мономорф лимфоцитободобн кл.строма плохо развита много атип митозов.фиброзный рак(скирр)-преобл гиперхромн клеток,стромы над паренхимой,очень злокачест рано мерастазируетю.медулярный рак-преоблад паренхимы над стромой внешне сходна с тканью головного мозга