1. Патологічна анатомія як наука, область практичної медицини і учбовий предмет. Задачі патологічної анатомії. Патологическая анатомия-анатомия больного организма. Пат. анат.изучает морфогенез болезни, исследует различные отклонения от обычного течения болезни, возникающие в ходе ее развития осложнения, а также изучает возможные исходы болезни. Задачи пат. анат.:теория медицины-раскрывает мат. Субстрат болезни, служит в клинич. практ.; клиническая морфол.-установление диагноза.

54. Визначення організації, інкапсуляції, морфологія. Организ.-замещ.участка некроза, дефекта ткани или тромба соед.тканью. Инкапсул.-обрастание соед.тканью инор.тел, паразитов, омертв.масс,кот не могут рассосаться, и отгранич.их от остальн.часи органа капсулой. Морфол.:в капсуле могут наблюдаться петрификация и оссификация. Вокруг инор.тел и жив.паразитов в грануляц.ткани когут образ.многоядерн.гигантск.клетки,кот.способны фагоцитировать инор.тела и постепенно рассасывать их.

107.Морфологічна характеристика, прогноз жирового гепатоза. Визначення, морфологічна характеристика, прогноз токсичної дистрофії печінки.

Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени) – хроническое заболевание, характеризующееся повышенным накоплением жира в гепатоцитах.

Этиология и патогенез:

- Токсические воздействия на печень (алкоголь, инсектициды, некоторые лекарствыа)

В результате хронической алкогольной интоксикации, развивается алкогольный стеатоз печени. Установлено

непосредственное влияние этанола на печень. Прямое окисление становится в этих условиях наиболее адекватным. В

результате синтез триглицеридов в печени усиливается, мобилизация жирных кислот из жирового депо повышается, а

использование жирных кислот в печени снижается. Образующиеся триглицериды являются инертными

соединениями и не мешают синтетическим процессам, происходящим в гепатоцитах. Это объясняет длительность

стеатоза печени при алкогольной интоксикации.

- Эндокринно-метаболические нарушения (сахарный диабет, общее ожирение)

- Нарушения питания (недостаток липотропных факторов, употребление избыточного количества жиров и углеводов)

- Гипоксия (сердечно-сосудистая, легочная недостаточность, анемии)

Патологическая анатомия:

Печень при стеатозе большая, желтая или кросно-коричневая, поверхность ее гладкая. В гепатоцитах определяется жир, относящийся к триглицеридам. Ожирение гепатоцитов может быть пылевидным, мелко- и крупнокапельным. Капля липидов оттесняет относительно сохранные органеллы на периферию клетки, которая становится перстневидной.

Жировая инфильтрация может охватывать единичные гепатоциты (дессеминированное ожирение), группы гептоцитов (зональное ожирение), или всю паренхиму печени (диффузное ожирение). В одних случаях (интоксикации, гипоксия) ожирение гепатоцитов развивается преимущественно центролобулярно, в других случаях (белково-витаминная недостаточность, ожирение) – перипортально. При резкой жировой инфильтрации печеночные клетки погибают, жировые капли сливаются и образуют расположенные внеклеточные жировые кисты, вокруг которой разрастается соединительная ткань.

Различают три стадии:

1. Простое ожирение (деструкция гепатоцитов не выражена, мезенхимально-клеточная реакция отсутствует).

2. Ожирение в сочетании с некробиозом гепатоцитов в сочетании с мезенхимально-клеточной реакцией.

3. Ожирение с начинающейся перестройкой дольковой структуры печени (необратимая стадия, предцирротическая).

2. Рівні дослідження структурних основ хвороб. Матеріал (об'єкти) і методи патоморфологічних досліджень. Изучение структ. Основ болезни проводится на организменном уровне(позволяет видеть болезнь целостного организма в ее многообразных проявлениях); системном(изучение какой-либо с-мы организма); органном(позволяет обнаружить изменения органов и тканей); тканевом и клеточном(изучение измения тканей, клеток межклеточного вещества с помощью светооптических методов исследования); субклеточный(наблюдение изменения ультраструктуры клеток и межклеточного в-ва); молекулярный(изучение болезни с помощью микроскопии. цитохимии, иммуногистохимии. Патологические анатомия получает материал о структурных нарушениях при болезнях с помощью вскрытия трупов, хирургической операции, биопсии эксперимента.

55. Метаплазія і дисплазія, визначення, морфологічна характеристика. Ступені дисплазії. Метапл.-переход одного вида ткани в другой, родственный ей вид.

Диспл.-наруш. развития и роста органов и тканей