
- •Общая часть Глава № 1 Инфекционный процесс, его участники
- •§1. Общие сведения об инфекции, инфекционном процессе и его участниках
- •§2. Виды и свойства патогенных возбудителей
- •§3. Факторы окружающей среды, влияющие на микроорганизмы
- •§4. Свойства макроорганизма, его факторы защиты
- •Неспецифические факторы защиты:
- •§5. Виды иммунитета
- •Глава № 2 Все об инфекционных болезнях
- •§ 1. Инфекционная болезнь, её особенности.
- •§ 2. Классификации инфекционных болезней
- •§3.Формы проявления инфекционных болезней
- •§4. Динамика и исходы инфекционных болезней
- •Глава № 3 Диагностика и лечение инфекционных болезней
- •§1. Принципы постановки врачебного диагноза инфекционного заболевания
- •§2. Методы диагностики
- •Методы прямого обнаружения возбудителя:
- •§ 3. Принципы лечения инфекционных болезней
- •Глава № 4 Основные эпидемиологические понятия
- •§ 1. Эпидемический процесс
- •§ 2. Современные эпидемиологические концепции
- •§ 3. Очаг инфекционного заболевания Мероприятия в очаге
- •§ 4. Методы профилактики инфекционных болезней
- •§ 5. Дезинфекция
- •§ 6. Внутрибольничные инфекции
- •§ 7. Интенсивность эпидемического процесса
- •Глава № 5. Организация оказания помощи инфекционным больным Организация и проведение профилактических прививок
- •§ 1. Принципы организации работы инфекционной службы
- •§ 2. Устройство и режим работы инфекционного стационара
- •§ 3. Диспансеризация и реабилитация инфекционных больных
- •§ 4. Организация и проведение профилактических прививок
- •§ 5. Национальный календарь профилактических прививок
- •§ 6. Правовые и этические нормы противоэпидемических мероприятий
- •Глава 6 Особенности сестринского ухода за инфекционными больными
- •§ 1. Сестринское дело, сестринский процесс при инфекционных болезнях, качество жизни
- •§ 2. Задачи и этапы сестринского процесса
- •§ 3. Этап сестринского обследования инфекционного больного для определения его потребностей.
- •Модель фундаментальных потребностей пациента по Хендерсон:
- •§ 4. Этап формулировки сестринского диагноза при инфекционной болезни
- •Примеры сестринских диагнозов (проблем пациентов) в клинике инфекционных болезней Физиологические проблемы пациентов:
- •Социально-бытовые проблемы пациентов:
- •§ 5. Этап планирования помощи инфекционному больному
- •Карта сестринского процесса
- •§ 6. Этап реализации сестринского процесса
- •§7. Методы сестринского ухода
- •§ 8. Этап оценки эффективности сестринского ухода
- •§ 1. Инфекционно-токсический шок
- •§ 2. Дегидратационный шок
- •§ 3. Отек–набухание головного мозга (церебральная гипертензия)
- •§ 4. Острая дыхательная недостаточность
- •§ 5. Острая печеночная недостаточность (энцефалопатия)
- •§ 6. Острая почечная недостаточность
- •§ 7. Анафилактический шок
- •Специальная часть
- •§1. Брюшной тиф
- •Клиническая картина
- •Лечение брюшного тифа
- •Профилактика и мероприятия в очаге
- •§ 2. Дизентерия
- •Лечение дизентерий
- •Профилактика дизентерии
- •§3. Сальмонеллез
- •Особенности клинической картины сальмонеллеза
- •§4. Холера
- •Клиническая картина
- •Лечение холеры
- •§5. Ботулизм
- •Клиническая картина
- •Лечение ботулизма
- •§6. Вирусные гепатиты а и е
- •Глава № 9
- •§1. Грипп
- •Клиническая картина
- •Диагностика гриппа:
- •Лечение гриппа
- •§2. Парагрипп
- •§3. Аденовирусная инфекция
- •Клиническая картина
- •§4. Риновирусная инфекция
- •Клиническая картина
- •§5. Респираторно-синцитиальная инфекция
- •Клиническая картина
- •Лечение орви (парагриппа, аденовирусной, риновирусной, респираторно-синцитиальной инфекции)
- •§ 6. Инфекционный мононуклеоз
- •Клиническая картина
- •Диагностика инфекционного мононуклеоза:
- •Лечение инфекционного мононуклеоза
- •§ 6. Дифтерия
- •Клиническая картина
- •Диагностика дифтерии
- •Лечение дифтерии
- •Глава № 10 Кровяные (трансмиссивные) инфекции
- •§ 1. Сыпной тиф
- •Клиническая картина эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла
- •Диагностика сыпного тифа и болезни Брила:
- •Лечение сыпного тифа и болезни Брилла
- •§7. Клещевой энцефалит
- •Клиническая картина
- •Диагностика клещевого энцефалита
- •Лечение клещевого энцефалита
- •§3. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (глпс)
- •Клиническая картина
- •Диагностика глпс:
- •Лечение глпс
- •§4.Малярии
- •Особенности клинического течения малярий
- •Глава № 11 Инфекции наружных покровов с кровоконтактным механизмом инфицирования
- •§ 1. Эпидемиология вирусных гепатитов в, с, д и вич-инфекции
- •§ 2. Вирусный гепатит в
- •Клиническая картина вирусного гепатита в
- •§ 3. Вирусный гепатит d
- •Клиническая картина
- •§ 4. Вирусный гепатит с
- •Клиническая картина
- •§ 5. Диагностика вирусных гепатитов в, с, д
- •§ 6. Лечение вирусных гепатитов в, с, д
- •§ 7. Профилактика вирусных гепатитов в, с, д
- •§9. Строение вич
- •§10. Локализация вич в пораженном организме
- •§11Эпидемиология вич–инфекции
- •§12. Диагностика вич–инфекции
- •§13. Классификация вич – инфекции Российская классификация вич - инфекции
- •Терминальная стадия.
- •§ 15. Особенности вич – инфекции у детей
- •§16. Лечение вич – инфекции
- •§ 17. Профилактика профессиональных случаев заражения вич-инфекцией Универсальные меры предосторожности при возможном контакте с биологическими жидкостями
- •Глава № 12 Зоонозы
- •§1. Чума
- •Клиническая картина
- •Диагностика чумы
- •Лечение чумы
- •Профилактические мероприятия при чуме:
- •§2. Туляремия
- •Клиническая картина
- •Диагностика туляремии
- •Лечение туляремии:
- •§3. Сибирская язва
- •Клиническая картина
- •Диагностика сибирской язвы:
- •Лечение сибирской язвы:
- •§4. Бруцеллез
- •Клиническая картина
- •Диагностика бруцеллеза:
- •Лечение бруцеллеза:
- •§5. Лептоспироз
- •Клиническая картина
- •Диагностика лептоспироза:
- •Лечение лептоспироза:
- •§6. Бешенство
- •Клиническая картина
- •Диагностика бешенства:
- •Глава № 13 Ведущие синдромы инфекционных заболеваний. Оказание сестринской помощи
- •§1. Общетоксический синдром. Сестринская помощь при нарушениях терморегуляции
- •Особенности общей интоксикации при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Сестринская помощь при нарушениях терморегуляции
- •§2. Диарейный синдром, особенности сестринского процесса при нем
- •Примеры нарушения паттернов выделения при некоторых инфекционных болезнях
- •Сестринская помощь при нарушениях паттернов выделения
- •§3. Гепатолиенальный синдром, особенности сестринского процесса при нем
- •§4. Синдром экзантем и синдром лимфаденопатии, особенности сестринского процесса при них
- •Сестринская помощь при синдроме экзантем
- •§5. Неврологический синдром, мониторинг и сестринский процесс при нем
- •Особенности течения неврологического синдрома при некоторых инфекционных болезнях
- •Мониторинг и сестринская помощь при нарушениях сознания и острых неврологических поражениях инфекционного генеза
- •§6. Синдром острой пневмонии, сестринский процесс при нарушениях газообмена
- •Особенности синдрома острой пневмонии
- •§7. Катаральный и тонзиллярный синдромы, сестринский процесс при них
- •Тонзиллярный синдром
- •Сестринская помощь при катаральном и тонзиллярном синдроме
- •§8. Особенности сестринского процесса
- •Глава № 14 Особо опасные и карантинные инфекции Обеспечение инфекционной безопасности общества
- •§ 1. Особо опасные инфекции. Международные правила в области здравоохранения. Карантинные мероприятия
- •§ 2. Проведение первичных мероприятий при выявлении больного, подозрительного на заболевания особо опасной инфекции
- •§ 3. Первичные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях
- •§ 4. Методы и средства дезинфекции при выявлении больного особо опасной инфекцией
- •§ 5. Защитная одежда
- •Термины
- •Приложение
- •Литература:
- •Содержание
- •§1. Общие сведения об инфекции, инфекционном процессе и его участниках…………………………5 §2. Виды и свойства патогенных возбудителей….8
§5. Виды иммунитета
В зависимости от механизмов формирования невосприимчивости к патогенным агентам различают два вида иммунитета: естественный и искусственный.
Естественный иммунитет развивается в организме человека самостоятельно. К нему относятся видовой, врождённый, приобретённый иммунитет.
Видовой иммунитет свойственен тому или иному виду животных и человеку и передается из поколения в поколение по наследству. Например, люди не восприимчивы к чуме рогатого скота, собак, а кошки и собаки - к столбняку.
Врожденный иммунитет свойственен детям до одного года жизни, так как они получают антитела через плаценту или с молоком матери при условии грудного вскармливания. Этим объясняется невосприимчивость новорожденных к кори, дифтерии.
Приобретенный иммунитет строго специфичен, так как он возникает в результате перенесенной инфекционной болезни. Длительность его может быть различной – пожизненной или в течение нескольких лет.
Приобретенный иммунитет бывает стерильным, когда организм полностью освободился от возбудителя, и нестерильным (инфекционным), когда иммунитет сохраняется до тех пор, пока микробы находятся в организме.
Искусственный иммунитет вырабатывается при введении в организм человека специфических биологических препаратов. Он подразделяется на активный и пассивный иммунитет.
Активный иммунитет формируется при введении в организм человека живых, но ослабленных или убитых возбудителей (вакцин) или их токсинов (анатоксинов) и сохраняется много лет или пожизненно.
Пассивный иммунитет формируется при введении готовых антител: иммуноглобулинов или иммунных сывороток, полученных от активно иммунизированных людей или животных. Этот вид иммунитета менее продолжителен и сохраняется в течение 1- 4 недель.
Контрольные вопросы:
Как называется комплекс защитных реакций и патологических изменений организма, развивающийся в ответ на внедрение в него патогенного возбудителя?
Как называется способность организма избавляться от патогенных возбудителей и восстанавливать нарушенные функции организма?
Как называется устойчивость организма к воздействию различных повреждающих факторов внешней среды?
Какими способностями обладают болезнетворные микроорганизмы?
Как называется невосприимчивость организма к агентам и веществам, обладающим чужеродными свойствами?
Какие формы бактерий более устойчивы к высоким температурам?
Какие факторы организма человека относятся к неспецифическим факторам защиты?
Какие клетки организма человека относятся к специфическим факторам защиты?
Как называются белки–иммуноглобулины, обладающие способностью взаимодействовать только с определенными антигенами?
Какие виды иммунитета относятся к естественному иммунитету?
Как формируются активный и пассивный иммунитеты?
Глава № 2 Все об инфекционных болезнях
§ 1. Инфекционная болезнь, её особенности.
Инфекционная болезнь - это конкретный случай инфекционного процесса, имеющего специфические клинические признаки и лабораторные изменения.
Инфекционные болезни в отличие от соматических заболеваний имеют свои характерные особенности:
1. Течение и своеобразие инфекционной болезни зависят от специфичности возбудителя (способности вызывать определенные поражения и локализацию инфекционного процесса, т.е. свою специфическую инфекционную болезнь), поэтому каждое инфекционное заболевание требует определенного сестринского ухода и наблюдения.
2. Распространение инфекционной болезни среди людей происходит вследствие контагиозности (заразности, инфекционности) - способности патогенного возбудителя с легкостью передаваться от заражённого человека здоровому человеку. Одну из главных ролей в профилактике распространения инфекции среди населения играют медицинские сестры.
3. В процессе развития инфекционного процесса у больных возникают системные реакции целостного организма, а не только реакции пораженного органа или системы, поэтому при работе с инфекционными больными медсестры должны внимательно следить за работой всех его органов и систем: сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и др.
4. Большинству инфекционных болезней свойственна цикличность течения (смена периодов болезни, следующих строго друг за другом: инкубационного, продромального, разгара болезни, реконвалесценции). Сестринский уход за больным в разные периоды инфекционной болезни разный и зависит от тяжести заболевания и от степени его течения.
5. При развитии инфекционного процесса происходит формирование специфического иммунитета (невосприимчивости организма к данному возбудителю). Организация и проведение профилактических прививок осуществляется, в основном, средним медицинским персоналом под руководством врачей.
6. Для многих инфекционных заболеваний характерны динамизм, бурное течение с быстрым развитием тяжелых и грозных для жизни пациента осложнений, и поэтому, кроме врачебного осмотра и лечения, необходимы постоянное сестринское наблюдение за инфекционным больным и владение приемами неотложной помощи, которые входят в стандарт профессиональной деятельности медицинской сестры.