§ 7. Интенсивность эпидемического процесса

Интенсивность эпидемического процесса характеризуется уровнями заболеваемости.

Уровень заболеваемости обычно оценивают тремя степенями: спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия.

Под «спорадической» заболеваемостью называют такой характер заболеваемости, когда регистрируемые заболевания единичны, разрозненны и когда отсутствует эпидемиологическая связь их между собой, с общим источником или общими факторами передачи возбудителя инфекции.

Эпидемия – такая заболеваемость, когда регистрируемые случаи заболеваний преимущественно объединены общим источником или общими факторами передачи возбудителя инфекции, либо между ними имеется эпидемиологическая преемственность.

Пандемия – это эпидемия, охватившая несколько государств.

Спорадическая заболеваемость может перейти в эпидемию при благоприятных факторах передачи возбудителя инфекции. Например, грязные руки, предметы обихода могут быть причиной возникновения эпидемии кишечных инфекций вне сезона (зимой).

Сезонность – это объективно присущее эпидемическому процессу при большинстве заразных инфекций свойство, выражением которого является подъём заболеваемости, закономерно повторяющийся в определенные месяцы года, обусловленные воздействием природных и социальных факторов, имеющих ритмическую сезонную периодичность.

Например, иксодовые клещи после зимы нападают на животных и человека, передавая возбудителя клещевого энцефалита в процессе кровососания.

В жаркое время года возникают условия для активного распространения кишечных инфекций, поскольку в этот период их возбудители способны активно размножаться в пищевых продуктах при нарушении правил их обработки и хранения.

При бруцеллёзе лица, занятые в животноводстве, преимущественно заражаются в период окота мелкого рогатого скота весной, тогда как свежие случаи заболевания бруцеллёзом среди рабочих мясоперерабатывающих предприятий возникают главным образом в осенние месяцы, во время массового убоя скота.

Появление заболеваемости в необычное время свидетельствуют о появлении или активизации действия необычных факторов, которые необходимо выявить. Например, появление эпидемии кишечной инфекции зимой может возникнуть по причине водного пути передачи инфекции, который естественно необходимо выявить.

Эндемия (эндемичность) – постоянная приуроченность инфекционных болезней или их групп к определённым территориям, обусловленная локальными социально-экономическими условиями жизни населения, например такими, как санитарно-гигиенические условия (для кишечных инфекций), состоянием иммунопрофилактики (для инфекций дыхательных путей), мерами борьбы с переносчиками (для кровяных инфекций) и т.п.

Эндемичные инфекции – инфекционные (паразитарные) болезни, свойственные данной местности в связи с наличием в ней природных или социальных предпосылок, необходимых для укоренения инфекции посредством поддержания эпидемического процесса.

Экзотические инфекции – инфекционные (паразитарные) болезни, не свойственные данной местности в связи с отсутствием в ней природных или социальных условий, необходимых для укоренения инфекции посредством поддержания эпидемического процесса.

Контрольные вопросы:

1. Как называется место естественного обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц?

2. В каком периоде инфекционной болезни больше всего выделяется возбудителя?

3. Чем отличается здоровое носительство патогенных возбудителей от реконвалесцентного носительства?

4. Как называются инфекционные заболевания, которые регистрируются на территориях обитания животных – источников этих инфекций или насекомых – переносчиков их возбудителей?

5. Как называется способ перемещения возбудителя от источника в восприимчивый организм?

6. Какие теории включают в себя современные эпидемиологические концепции?

7. Что такое антропоургические очаги зоонозов?

8. Как называется место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией?

9. Как долго существует очаг инфекционного заболевания?

10. Как называются мероприятия, направленные на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде?

11. Чем отличается дезинфекция текущая от заключительной дезинфекции?

12. Чем отличается эпидемия от пандемии?