3 43 Т ы в а ю щ и м и п р е м о т о р н ых с и с т ем и з о ны б р о к а . У э т их б о л ь н ых трудно»

о т м е т и ть к а к и е - л и бо д е ф е к ты в п о с т р о е н ии р е ч и: ф о н е т и ч е с ки р е чь

о с т а е т ся ч и с т ой и не в ы з ы в а е т з а м е т н ых а р т и к у л я т о р н ых т р у д н о с т е й;

г р а м м а т и ч е с ки о на т а к ж е м о ж е т о с т а в а т ь с я д о с т а т о ч но с о х р а н н о й.

О д н а к о р е ч е в ая д е я т е л ь н о с т ь э т их б о л ь н ых о к а з ы в а е т с я г л у б о ко изме­

н е н н о й. О с о б е н н о с ти э т ой р е чи в ы с т у п а ют у ж е в п р о с т ых о п ы т а х с в о с­

п р о и з в е д е н и ем а в т о м а т и з и р о в а н н ы х , х о р о шо у п р о ч е н н ых р я д о в . С н а ч а­

ла т а к ие б о л ь н ые о т к а з ы в а ю т с я в ы п о л н и т ь д а ж е с а м ую п р о с т ую з а д а­

чу — н а п р и м е р, п е р е ч и с л и ть д ни н е д е ли и ли м е с я ц ы. З а т е м , е с ли ис­

с л е д у ю щ ий с ам н а ч н ет э т от р я д, б о л ь н ые л е г ко э х о л а л и ч е с ки п о в т о­

р я ют н а ч а л о, о д н а ко о к а з ы в а ю т с я не в с о с т о я н ии п р о д о л ж и т ь р яд

с а м о с т о я т е л ь но и к а ж д ы й р а з н у ж д а ю т с я в д о п о л н и т е л ь н ой с т и м у л я ц и и

1

со с т о р о ны и с с л е д у ю щ е г о. К о г да о н и, н а к о н е ц, н а ч и н а ют п е р е ч и с л я т ь

н у ж н ые э л е м е н ты р я д а , с т а н о в и т ся я с н о, ч то о ни п р о д о л ж а ют п а с с и в н о*

у д е р ж и в а т ь т от р и т м, в к о т о р ом им б ы ло д а но н а ч а л о р я д а . Е с ли ис­

с л е д у ю щ ий п р и в ел в н а ч а л е р я да т ри ч и с ла ( 1, 2, 3 . . . ), то в д а л ь н е й­

ш ем б о л ь н ой п а с с и в но п р о д о л ж а е т р я д т а к и м и же т р о й к а м и, к а ж д ы й

р а з о ж и д а я д о п о л н и т е л ь н ый с т и м у л я ц ии в в и де в о п р о с ов «а д а л ь ш е ? » ,

« е щ е ?» и т. д.

Е ще б о л ее о т ч е т л и в ые д е ф е к ты п р о я в л я ю т с я в диалогической и?

о с о б е н но в повествовательной речи т а к о го б о л ь н о г о. К а к п р а в и л о ,,

п р е д л а г а е м ые е му в о п р о сы в с е г да в ы з ы в а ют п р е ж д е в с е го их э х о л а л и-

ч е с к ое п о в т о р е н и е. И н о г д а , о с о б е н но в т ех с л у ч а я х, к о г да о т в ет у ж е-

з а к л ю ч ен в в о п р о с е, 0 о л ь н ой о т в е ч а ет на н е г о; о д н а ко в т ех с л у ч а я х ,,

к о г да о т в ет т р е б у ет з а м ы к а н и я н о в ых с в я з е й, п р о ц е сс о с т а н а в л и в а е т с я*

на э х о л а л и ч е с к ом п о в т о р е н ии в о п р о с а, и б о л ь н ой « з а с т ы в а е т » , т а к и не

о т в е т ив на в о п р о с.

О с о б е н но р е з ко с т р а д а е т р а з в е р н у т а я п о в е с т в о в а т е л ь н а я р е чь та­

к их б о л ь н ы х. Д а ж е в н и м а т е л ь но р а с с м о т р е в к а р т и н ку и ли п р о с л у ш а в;

р а с с к а з , о ни не в с о с т о я н ии д а т ь с к о л ь к о - н и б у дь с в я з н ую и р а з в е р н у­

т ую п е р е д а чу с о д е р ж а н ия и л и бо с с ы л а ю т с я на т о, ч то о ни н и ч е го не*

м о г ут с к а з а т ь , л и бо же о г р а н и ч и в а ю т ся и з о л и р о в а н н ым ф р а г м е н т о м

в ы с к а з ы в а н и я , о б ы ч но з а я в л я я , ч то у н их « н и ч е го н е т », ч то о ни « в с е

з а б ы л и » . О д н а к о , е с ли в с л ед за э т им р а з б и т ь у с в о е н н ое б о л ь н ым с о д е р­

ж а н и е на о т д е л ь н ые ч а с ти и п е р е й ти к с е р ии п о с л е д о в а т е л ь н ых в о п р о­

с о в, м о ж но у б е д и т ь с я, ч то б о л ь н ой не т о л ь ко у д е р ж а л с о д е р ж а н ие ри­

с у н ка и ли п р о ч и т а н н о го р а с с к а з а , но и л е г ко м о ж е т в о с п р о и з в е с ти его>

в в и де о т д е л ь н ых о т в е т ов на п о с т а в л е н н ые в о п р о с ы. Э т а п р о ба у б е д и­

т е л ь но п о к а з ы в а е т , ч то о с н о в н ой д е ф е кт б о л ь н о го с в я з ан с г л у б о к и м:

н а р у ш е н и ем а к т и в н о го в ы с к а з ы в а н ия и ч то « п е р е ш и ф р о в к а » о б щ е г о»

с о д е р ж а н ия в р а з в е р т ы в а ю щ у ю с я п о в е с т в о в а т е л ь н ую р е чь о к а з ы в а е т с я?

г л у б о ко н а р у ш е н н о й.

П р о д у к т и в н а я п о в е с т в о в а т е л ь н ая р е чь ( т и па с о ч и н е н ия на з а д а н­

н ую т е м у) о к а з ы в а е т с я п о л н о с т ью н е д о с т у п н ой э т им б о л ь н ы м. Р а з б и­

р а я ф о р мы т а к ой « д и н а м и ч е с к ой а ф а з и и» ( I I , 4 , ж ) , мы у ж е п р и в о д и л и*

п р и м е ры т о г о, к а к в ся п р о д у к т и в н а я р е чь б о л ь н о го и с ч е р п ы в а е т ся

« в с п л ы в а н и е м» к а к и х - л и бо г о т о в ых ш т а м п о в .

Мы е ще не з н а ем м е х а н и з м о в , л е ж а щ и х в о с н о ве п о д о б н ых

н а р у ш е н и й; о д н а ко е с ть о с н о в а н ия д у м а т ь , ч то д а л ь н е й ш ие и с с л е д о­

в а н ия в н у т р е н н ей р е чи э т их б о л ь н ы х, л и ш е н н ой с в о ей п р е д и к а т и в н ой

ф у н к ц и и, с м о ж е т з н а ч и т е л ь но у г л у б и ть н а ше п о н и м а н ие э т о го син­

д р о м а .

Мы не б у д ем о с т а н а в л и в а т ь с я на н а р у ш е н ии а к т и в н ой п о в е с т в о в а­

т е л ь н ой р е чи б о л ь н ых с в ы р а ж е н н ы м л о б н ым с и н д р о м о м, о т н е ся ее

о п и с а н ие к р а з д е л у , п о с в я щ е н н о му и с с л е д о в а н ию м ы ш л е н и я .