К билету № 17

Пластыри – лекарственная форма для наружного применения, обладающая способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже. Пластыри выпускают в виде лекарственной формы, представляющей собой тонкий слой массы, нанесенной на тканевую (бумажную) подложку, или расфасованную в виде плиток, палочек, цилиндров, разлитые во флаконы жидкости, помещенные в алюминиевые тубы или аэрозольные баллоны.

Классифицируют пластыри по различным признакам. По агрегатному состоянию они могут быть твердые и жидкие. По степени дисперсности массы пластыри могут быть сплавами, растворами, суспензиями, эмульсиями или комбинированными системами.

В зависимости от медицинского назначения пластыри делятся на эпидерматические, эндерматические и диадерматические. Эпидерматические пластыри применяются в качестве перевязочного материала, для укрепления повязок, сближения краев ран, скрытия дефектов кожи и т.п. Эндерматические пластыри в своем составе содержат лекарственные вещества (кератолитические, депилирующие и применяются при заболеваниях кожных покровов на месте их наложения. Диадерматические пластыри содержат лекарственные вещества, проникающие через кожу и оказывающие воздействия на глубоко лежащие ткани или общее (резорбтивное) действие.

По составу масс пластыри классифицируют на смоляно-восковые, свинцовые и жидкие.

В состав пластырей могут входить смолы, парафин, воски, соли жирных высших кислот (мыло свинцовое), жиры, каучук, соли смоляных кислот (цинка резинат), ланолин, вазелин, церезин, летучие растворители (эфир, этанол) и различные лекарственные вещества. Комбинация этих веществ придает пластырям необходимые структурно-механические свойства.

Лейкопластырь или липкий пластырь состоит из: каучука натурального 25,7 ч., канифоли 20,35 ч., цинка оксида 32ч, ланолина безводного 9,9ч, парафина жидкого 11,3ч, неозона Д 0,75г. Каучук натуральный придает пластырю упругость, воздухо- и влагонепроницаемость. Для придания пластырю большей липкости добавляют канифоль. Для нейтрализации свободных смоляных кислот канифоли, вызывающих раздражение кожи, в состав массы вводят цинка оксид, образующий цинковые соли смоляных кислот – резинаты. Одновременно цинка оксид оказывает подсушивающий эффект, предупреждая излишнюю маркость пластыря. Ланолин и парафин жидкий вводят в состав пластыря с целью пластификации и предупреждения затвердевания пластыря. Для предупреждения каучука от «старения» и потери эластичности вводят антиоксидант неозон Д.

Трансдермальные терапевтические системы – это дозированная лекарственная форма, представляющая собой небольшого размера (круглую) пленку диаметром 1,8см и площадью 2,5 см². Прикрепляется она, как правило, за ухом.

ТТС по способу изготовления подразделяются на две группы: 1-многослойные пластыри, состоящие из отдельных слоев (подложки, резервуара, т.е. слоя, содержащего активный ингредиент и веществ способное его растворять и замедлять всасывание через кожу; мембраны - полимерного слоя, регулирующего скорость высвобождения; адгезивного клеящего слоя; поверхностной защитной пленки): 2 – это тоже многослойный пластырь, но слой резервуара и мембрана соединены в один общий слой, который содержит как лекарственные вещества, способствующие растворению и регулирующие высвобождение лекарственных веществ в кожу из слоя; клеящий слой и поверхностная защитная пленка.

ПС – обладают рядом преимуществ: лекарственные вещества оказывают резорбтивное действие на организм, минуя желудочно-кишечный тракт; обеспечивают пролонгированное действие лекарственных веществ, просты в употреблении.

Применяется ТТС со скополамином «Скоподерм ТТС», используемый при заболеваниях органов движения, высвобождение алкалоида происходит в течение 3-х дней.

При коронарной недостаточности с успехом применяют ТТС с тринитроглицерином. Накладывается она в области грудной клетки или плеч.

Rp.: Sol. Furacilini 1 : 5000 150 ml

D.S. Для промывания ран.

Прописана жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, представляющая собой истинный раствор. Свободная всесторонне дисперсная система с жидкой дисперсионной средой. Для повышения растворимости фурацилина, его растворяют в горячей воде. Растворы фурацилина готовят на изотоническом растворе натрия хлорида.

С целью повышения растворимости и скорости растворения некоторых лекарственных веществ их растворение проводят при нагревании (кислота борная, фурацилин, амидопирин) или предварительное измельчение (крупно-кристаллические вещества меди сульфат, магния сульфат, железа сульфат, алюмокалиевые квасцы).

Лекарственные формы, предназначенные для нанесения на раневую поверхность не должны содержать патогенных и непатогенных микроорганизмов. Желательно, чтобы они были, по возможности стерильны или асептически приготовлены.

Лекарственные препараты с красящими веществами рекомендуется готовить на отдельном рабочем месте, в специально отведенной для этих целей посуде, с соблюдением мер предосторожности. Технология их изготовления должна обеспечивать максимальное предохранение от загрязнения, используемого оборудования. Например, при изготовлении порошков с красящими веществами его растирают между слоями неокрашенных порошков. Упаковка должна предохранять полость рта от загрязнения красящим веществом, поэтому порошки с красящими веществами желательно помещать в твердые желатиновые капсулы.