Сроки введения продуктов прикорма детям первого года жизни

ПРОДУКТЫ И БЛЮДА	МЕСЯЦЫ
Фруктовые и ягодные соки (яблочный, грушевый) – промышленного изготовления	По показаниям 4 - 6
Фруктовое пюре (промышленного изготовления)	По показаниям 4 - 6
Творог	6
Желток	7
Пюре овощное (промышленного изготовления)	5
Масло растительное	5
Каша молочная (промышленного производства)	6
Масло сливочное	6
Мясное пюре	7
Сухари, печенье	7
Кефир, др. кисломолочные продукты	8
Хлеб пшеничный	8
Рыба	8 – 9

Сроки введения продуктов прикорма детям первого года жизни

Техника взятия крови на биохимическое исследование

Цель: взять материал для лабораторного исследования

Показания: обследование для получения сведений о белковом, липидном, углеводном, минеральном обменах, водном и электролитном балансах, активности ферментов

Обязательные условия: кровь берут строго натощак, пунктируют периферические вены, кровь берут шприцем, недопустимо встряхивание и вспенивание крови в пробирке. Работать с кровью необходимо в резиновых перчатках, маске, защитных очках, переднике. Все повреждения кожи на руках должны быть заклеены лейкопластырем. Не пользоваться лабораторной посудой с отбитыми краями.

При назначении нескольких б/х исследований первоначально берут кровь на коагулограмму, протромбиновый индекс, фибриноген.

Взятие крови желательно проводить без наложения жгута – сдавление конечности активирует свёртывание крови, тромбоцитарный гемостаз, фибринолиз. При недоступных венах допустимо кратковременное, не более 2 минут – время входа иглы в вену!

Кровь должна быть исследована непосредственно после взятия, не позднее 3 часов при хранении в холодильнике при Т + 2⁰ С- +8⁰С.

На серологические исследования, на гепатит, ВИЧ-инфекцию – в сухую центрифужную пробирку в количестве 5 мл.

Оснащение: стерильный лоток, спиртовые салфетки, шприц, жгут, валик, салфетка, пробирки в штативе. Оптимально – система BD Vacutainer, бактерицидный пластырь

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Подготовить все необходимое

• Надеть маску, защитные очки, передник

• Вымыть руки, надеть перчатки

• Пронумеровать пробирку, зарегистрировать направление

• Собрать шприц, надеть на него иглу, проверить её проходимость

• Провести идентификацию пациента

• Объяснить цель и ход манипуляции

• Подложить под локоть клеенчатый валик, удобно расположить пациента

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Выбрать, осмотреть и пропальпировать место венепункции

• На плечо наложить жгут, подложив под него салфетку (на 7 – 10 см выше места венепункции)

• Попросить пациента сжать кулак

• Продезинфицировать место венепункции круговыми движениями от центра к периферии – не пальпировать вену после обработки антисептиком!

• Фиксировать вену большим пальцем на 3 – 5 см ниже места венепункции

• Ввести иглу срезом вверх под углом 15⁰

• Поршнем проверить нахождение в вене, а при работе вакутайнером вставить пробирку в держатель и получить необходимый объем крови

• Снять жгут как только кровь начнет поступать в шприц или пробирку вакутайнера

• Попросить разжать кулак

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции

• Извлечь иглу из вены и поместите её с контейнер для использованных игл

• На место венепункции наложите бактерицидный пластырь или давящую повязку

• Убедиться в хорошем самочувствии пациента

• Дезинфицировать использованное оборудование

• Снять перчатки, вымыть и просушить руки