Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
-манипуляции.doc
Скачиваний:
1156
Добавлен:
19.11.2018
Размер:
12.84 Mб
Скачать

Чсс в разные возрастные периоды

Возраст

ЧСС в минуту

ЧДД в миуту

Новорожденный

140 – 160

40 – 60

6 мес.

130 – 140

35 - 40

1 год

110 – 120

26 – 32

5 лет

100 – 110

24 – 26

10 лет

80 – 85

19 – 20

14 – 17 лет

65 - 75

17 - 18

Исследование пульса

Характеристика пульса

ЧАСТОТА В МИН.

Базальный пульс – ЧСС утром до перехода в вертикальное положение, в течение суток меняется.

В норме частота пульса = ЧСС.

Урежение пульса – брадикардия

Учащение пульса - тахикардия

РИТМ

Лабильный, аритмия связана с дыханием – на выдохе урежение. Дыхательная аритмия – норма до 4-8 лет

НАПРЯЖЕНИЕ

Это давление, необходимое для прерывания пульсовой волны на периферическом сосуде. По степени напряжения судят об АД и тонусе артериальной стенки

В норме – напряжение умеренное

НАПОЛНЕНИЕ

Оценивают при сравнении объема артерии на фоне ее сдавления и при восстановлении в ней кровотока.

В норме – пульс удовлетворительного наполнения

ФОРМА

Характеризуется быстротой подъема и падения давления внутри артерии. Выделяют быстрый и медленный пульс

СИММЕТРИЧНОСТЬ

В норме симметричный

Техника определения частоты и типа дыхания

Цель: определить ЧДД, характер, глубину, ритм, тип дыхания, соотношение ЧДД:ЧСС

Показания: оценка функционального состояния ДС

Обязательное условие: считать строго за 1 минуту в состоянии покоя. Можно подсчет производить при аускультации легких, визуально, наблюдая за движен6иями грудной клетки, и поднеся фонендоскоп к носу ребенка. Повышение Т на 10увеличивает ЧДД на 4.

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Обеспечить спокойную обстановку

  • Вымыть и осушить руки

  • Удобно уложить ребенка, чтобы видеть его грудь и живот

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клетки и передней брюшной стенки:

  • Тип дыхания зависит от возраста ребенка: до 1 года – брюшной тип, 1 – 2 г. –смешанный, с 8 лет у мальчиков – брюшной, у девочек – грудной

  • Определить параметры дыхания и подсчитать ЧДД за минуту

  • Если визуально подсчитать невозможно, следует положить кисть руки на грудную клетку или живот и подсчитать

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Записать результаты в Т0 лист. ЧДД в норме:

ЧДД - новорожденные: 40 – 60, 1-2 г.-35 - 30, 3-4 г.-30 - 25, 5-6 л.-25 - 20, 10л.-20 - 18,

14л.-16 - 18

Отношение ЧДД к ЧСС: новорожденные -1:4, мл.возраст -1:3,5; ст.возраст -1:4(4,5)