Ингаляция с помощью небулайзера

Оснащение: ингалятор компрессионный или ультразвуковой, спирт этиловый 70%, ЛС

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Прополоскать рот водой

• Проверить работу ингалятора – подогрев, поток

• Обработать маску ( мундштук или носовые канюли) спиртом

• Объяснить правила дыхания во время процедуры

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Охватить ртом раструб ингалятора и произвести вдыхание ЛС

• Контролировать дыхание ребенка

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Отключить ингалятор

• Прополоскать рот теплой водой после ингаляции и предоставить отдых 20-30 мин

• Вымыть емкость для лекарственной смеси

• Обработать спиртом раструб ингалятора и емкость для лекарственной смеси

• Отметить в документах факт проведения ингаляции

Применение аэрозольдозатора со спейсером

• Встряхнуть аэрозольдозатор и насадить его на спейсер

• Впрыснуть в спейсер 1-2 раза аэрозоль

• После глубокого выдоха плотно зажать мундштук спейсера губами, глубоко вдохнуть, затем медленно выдохнуть

• После использования спейсер промыть горячей водой, просушить

Старшим детям в домашних условиях можно провести паровые ингаляции с 2% р-ром натрия бикарбоната, отварами трав, с добавлением в воду бальзама «Звездочка». Во избежание ожога емкость с кипятком должна находиться ниже уровня, на котором сидит ребенок. Дышать паром начинать после прекращения кипения воды. Длительность процедуры 10 минут. Можно использовать чайник с раструбом из плотно свернутой бумаги – длина раструба не менее 20 см. Ребенка усаживают перед чайником, чтобы струя пара поступала в широко открытый рот.

Техника проведения ножной и ручной ванны детям

Цель: отвлекающее действие, способствующее рефлекторное уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей. Показания: заболевания органов дыхания. Противопоказания:

• повышенная температура тела ребенка;

• заболевания кожи;

» злокачественные новообразования;

• индивидуальная непереносимость горчицы.

Оснащение:

• водный термометр;

• таз (ведро, бачок);

• кастрюля с горячей водой;

• сухая горчица или питьевая сода;

• полотенце, пеленки, одежда.

Примечание:

• температура воды повышается постепенно от 37 до 40 °С;

• горячая вода подливается медленной струей, чтобы температура воды повышалась примерно на I °С за 2 мин;

• для усиления раздражающего действия в воду добавляют сухую горчицу (2ст.л. на 10л воды), предварительно выяснив переносимость ребенком горчицы;

• при кашле более эффективны ручные ванны, при насморке - ножные;

• продолжительность манипуляции 10-15 мин.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
I. Объяснить матери и ребенку цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие	Мотивация ребенка и мамы к сотрудничеству, соблюдение прав пациента на информацию
2. В таз/ведро налить воды Т 37 0С, проверить температуру воды водным термометром, усадить ребенка	Обязательные условия выполнения манипуляции
Выполнение манипуляции
1, Ручная ванна: приготовленный таз с водой поставить на стол, погрузить руки ребенка в воду до локтей. Ножная ванна: ноги ребенка опустить в ведро с водой до верхней трети голени	Обязательное условие выполнения манипуляции
2. Осторожно, чтобы не обжечь ребенка, постепенно подливать горячую воду до повышения тем­пературы воды до 40-42 °С	Обеспечивается адаптация ребенка к повышению температуры воды
3. Вовремя проведения манипуляции следить за общим состоянием ребенка, общаться с ним	Создание положительного эмоционального фона
Завершение манипуляции
1. Руки (ноги) вытереть насухо, надеть рубашку с длинными рукавами (шерстяные носки), уложить ребенка в постель, укрыть	Обеспечивается сохранение тепла
2, Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности