- •Военно-медицинская академия
- •Ориентировочная основа действий (оод) при работе с макропрепаратами
- •Ориентировочная основа действий (оод) при работе с микропрепаратами
- •Раздел 1
- •Ситуационная задача
- •3. Какова вероятная причина патологических изменений печени?
- •Практическое занятие по теме: Белковые дистрофии Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Углеводные, минеральные, пигментные дистрофии Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Некроз. Инфаркт. Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Расстройства кровообращения и лимфообращения Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме:
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Практическое занятие по теме: Экссудативное воспаление Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Продуктивное воспаление Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме:
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Опухоли Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Раздел II
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Болезни системы крови Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Болезни органов кровообращения Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Ревматические болезни Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Практическое занятие по теме: Болезни почек Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Болезни органов пищеварения Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Практическое занятие по теме: Опухоли органов пищеварения Контроль исходного уровня знаний
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Болезни печени и желчного пузыря Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Болезни желез внутренней секреции Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Практическое занятие по теме: Туберкулез Контроль исходного уровня знаний
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Вирусные инфекции и риккетсиозы Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Практическое занятие по теме: Протозойные инфекции Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Практическое занятие по теме: Кишечные бактериальные инфекции Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Практическое занятие по теме: Воздушно-капельные инфекции Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Раздел III
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Учебные вопросы
- •Практическое занятие по теме: Взрывные повреждения Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Практическое занятие по теме:
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Практическое занятие по теме: Травматическая болезнь Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •Ситуационная задача
- •Практическое занятие по теме: Боевые терапевтические поражения Контроль исходного уровня знаний
- •Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия
- •Задание на практическое занятие
- •С о д е р ж а н и е
- •Раздел II. Морфологические изменения
- •Раздел III. Патологическая анатомия боевых поражений 88
Задание на практическое занятие
1. Изучить макропрепарат «Почка при шоке». Обратить внимание на цвет коркового вещества и пирамид, объяснить морфогенез выявленных изменений.
2. Изучить и зарисовать микропрепарат № 301 «Почка при острой почечной недостаточности». Обратить внимание на содержимое просветов канальцев и собирательных трубок.
3. Изучить и зарисовать микропрепарат № 302 «Печень при травматической болезни». Оценить характер морфологических изменений в различных зонах печеночных долек.
4. Изучить и зарисовать микропрепарат № 305 «Диффузный альвеолит при острой дыхательной недостаточности (ОДН)». Определить клеточный состав содержимого альвеол, характер экссудата.
5. Изучить и зарисовать микропрепарат № 304 «Гиалиновые мембраны в легком при ОДН». Обратить внимание на эозинофильные белковые массы в просветах альвеол вдоль межальвеолярных перегородок.
6. Изучить и зарисовать микропрепарат № 303 «Полисегментарная пневмония при ОДН». Обратить внимание на характер экссудата в альвеолах, колонии микробов.
7. Изучить макропрепарат сердца при острой массивной кровопотере. Найти субэндокардиальные очаговые кровоизлияния (пятна Минакова).
8. Изучить микропрепарат № 306 «Сердце при острой массивной кровопотере». Найти под эндокардом очаговые кровоизлияния – пятна Минакова.
9. Изучить и зарисовать микропрепарат № 307 «Сердце при травматической болезни» (окрашен гематоксилином и основным фуксином с обработкой пикриновой кислотой – ГОФПК). Найти группы кардиомиоцитов с признаками фуксинофилии.
10. Решить ситуационную задачу.
Ситуационная задача
Сержант Б., 20 лет, во время ведения боевых действий в Афганистане 10.07.1987 г. получил огнестрельное осколочное ранение левого бедра. Кровопотеря составила 3 – 4 л. Доставлен в военный госпиталь в состоянии шока IV ст. Проведены противошоковые мероприятия, первичная хирургическая обработка ран, скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости. Через неделю раны стали нагнаиваться. 31.07.1987 г. произведена операция остеосинтеза отломков бедренной кости. Несмотря на лечение антибиотиками, нагноение ран усиливалось. 28.08.1987 г. переведен в клинику военной травматологии и ортопедии ВМедА. Проводилась терапия антибиотиками, антистафилококковой плазмой. В конце сентября состояние ухудшилось, прогрессировали гнойные осложнения. В октябре и ноябре вскрывались подфасциальные флегмоны левого бедра с выделением большого количества зловонного гноя. В последующем (до января 1988 г.) проводились многократные некрэктомии. 28.01.1988 г. появилось затрудненное дыхание, ЧСС – 160 ударов в 1 мин, ЧДД – 20 в 1 мин, АД – 60/30 мм рт. ст. 30.01.1988 г. диагностирована анаэробная инфекция неклостридиальной природы, приведшая к развитию инфекционно-токсического коллапса и летального исхода.
1. Каков диагноз ранения и осложнений у умершего раненого?
2. Какому периоду травматической болезни соответствуют осложнения ранения?
3. Непосредственная причина смерти раненого?
Практическое занятие по теме: Боевые терапевтические поражения Контроль исходного уровня знаний
Составить краткий текст по теме занятия,
используя приведенные ниже ключевые слова.