Ситуационная задача № 3

У лейтенанта Б., 22 лет, который в течение 6 дней лечился амбулаторно в медицинском пункте части по поводу «Острой респираторной вирусной инфекции», в течение последних суток появились сердцебиение и одышка. В момент следования в гарнизонную поликлинику на консультацию к терапевту (на санитарном автомобиле, в сопровождении врача части) у лейтенанта Б. внезапно наступила остановка сердца.

При вскрытии отмечено острое венозное полнокровие внутренних органов, миокард дряблый, полости желудочков резко расширены, в легких – отек; миндалины увеличены, покрыты серыми пленками размерами до 0,8 × 1,0 см, которые снимаются с усилием и с образованием язвенных дефектов, пленки при полоскании в воде не растворяются, между поверхностями шпателей не растираются.

1. Назовите диагноз заболевания, укажите его форму.

2. Что явилось непосредственной причиной смерти?

3. Какой дефект в оказании медицинской помощи допущен врачом части?

10. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 114 – 118.

К каждому из приведенных ниже утверждений имеются варианты продолжений. Отметьте верные и неверные:

114. При следующих инфекционных заболеваниях воспаление может носить характер фибринозного:

А. Стрептококковой ангине.

Б. Скарлатине.

В. Дифтерии.

Г. Дизентерии.

Д. Оспе.

115. Аспирационная пневмония может послужить непосредственной причиной смерти при следующих инфекционных заболеваниях:

А. Гриппе.

Б. Сыпном тифе.

В. Дифтерии.

Г. Клещевом энцефалите.

Д. Полиомиелите.

116. При менингококковой инфекции смерть может наступить от:

А. Кровоизлияния в надпочечниках.

Б. Менингоэнцефалита.

В. Асфиксии.

Г. Отека и дислокации головного мозга.

Д. Менингококкового миокардита.

117. Наличие язвы на одной из небных миндалин может быть проявлением:

А. Стрептококковой ангины.

Б. Скарлатины.

В. Ангины Симановского-Венсана.

Г. Ангины при агранулоцитозе.

Д. Сифилиса.

118. В приводимом ниже тексте вместо некоторых пропущенных слов или фраз стоят буквы в скобках. Подберите наиболее подходящее слово или фразу вместо каждой из таких букв:

Дифтерия – это инфекционное заболевание, передающееся (А___) путем. Возбудитель заболевания – (Б____) Лефлера – синтезирует чрезвычайно патогенный (В___). С этим свойством возбудителя связано то обстоятельство, что, паразитируя в тканях, он вызывает в них, как правило, (Г___) воспаление. На небных миндалинах и слизистой оболочке глотки это воспаление носит характер (Д___), что связано с многослойным строением эпителия. При отделении шпателем с миндалин фибринозной пленки на ее месте выступает (е___). В гортани и трахее воспаление носит характер (ж___), при котором из-за однослойного характера эпителия пленки легко отторгаются, что может вызвать смерть от (з___). Грозными проявлениями дифтерии являются поражение сердечно-сосудистой системы в виде (и___) и поражение периферических нервов с их (к___).

Раздел III

Патологическая анатомия боевых поражений

Практическое занятие по теме:

Патоморфология огнестрельных ранений

головы, груди, живота, конечностей

Контроль исходного уровня знаний

Составить краткий текст по теме занятия,

используя приведенные ниже ключевые слова.

Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия

1. голова закрытые сотрясение ушиб	2. голова ранения критерий проникающие	3. позвоночник ранения проникающие критерий	4. мозг ушиб некроз кровоизлияние
5. мозг пролабирование свищи гидроцефалия	6. спинной параличи пиелонефрит уросепсис	7. грудь ранения проникающие критерии	8. ранения пневмоторакс гемоторакс эмфизема
9. легкие ранения зоны пульмонит	10. фиброторакс эмпиема свищи остеомиелит	11. живот ранения брюшина проникающие	12. живот повреждения закрытые классификация
13. живот ранения проникающие варианты	14. живот ранения осложнения исходы	15. кость перелом мозоль стадии	16. ранение диафиз перелом зоны
17. бедро ранение мозг зоны	18. суставы повреждения закрытые виды	19. голова закрытые сотрясение ушиб	20. голова ранения критерий проникающие