Клинические признаки

• Гипохромная макроцитарная мегалобластная анемия.

• Диарея.

• Стоматит.

• Задержка роста.

• Нейтропения, тромбоцитопения.

• Задержка психоматорного развития, судороги, гипотония мышц.

Витамин B₃ - никотиновая кислота (витамин РР)

Общие сведения

• Антипеллагрической активностью, помимо ни­котиновой кислоты, также обладает амид никоти­новой кислоты.

• Фармакологические аналоги: никотиновая кислота, ниацин.

Источники витамина

• Рисовые отруби, печень, молоко, яйца, растительное масло.

• Синтезируется бактериями кишечника и триптофана поступающего с пищей.

Фармакокинетика

• Быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и при парентеральном вве­дении.

Физиологическое и фармакологичес­кое действие

• Никотиновая кислота и никотинамид в форме никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ) входят в состав многих ферментов, участвующих в метаболизме про­теидов, необходимых для клеточного дыхания, гликолиза и синтеза жиров.

Суточная потребность

• Суточная потребность в ни­котиновой кислоте (и никотинамиде) составляет 5-20 мг, или для ребенка в возрасте до 1 года – 3-7 мг, с 1 до 7 лет – 8-15 мг, с 7 до 15 лет – 15-20 мг в день - 2-3 недели.

Гиповитаминоз

Причины

Дефицит витамина в диете, у лиц, питающихся преимущественно маисом, так и триптофана.

• Синдром мальабсорбции разного генеза.

• Цирроз печени.

• Тяжелый сахарный диабет.

• Кахексия, обусловленная злокачественными опухолями.

• Хронический алкоголизм.

Признаки

• Эта болезнь известна под названием “пеллагра”, для которой характерна триада: дерматит, диарея и деменция.

• Раздражительность, беспокойство, заторможенность, подавленность, понос (без слизи и крови), сухость и блеск губ, алый шершавый язык с отпечатками зубов, с поперечными трещинами.

• Симметричная эритема на тыльной стороне костей и на шее.

• Шелушение кожи.

Пантотеновая кислота или витамин В₅

• Пантотеновая кислота - органическая кислота, предшественница коэнэима А.

Источники витамина

• Дрожжи, горох, злаковые, молоко, печень, почки, яичный желток, икра рыб.

• Пантотеновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте.

• Концентрируется в печени, сердце и почках.

Физиологическое и фармакологичес­кое действие

• Пантотеновая кислота в виде коэнзима А находится во всех живых клетках.

• Коэнзим А, осуществляя реакции ацетилирования, участвует в

• метаболизме липидов,

• синтезе ацетилхолина, в виде активного ацетатного произ­водного

• является предшественником холестерола и

• стероидных гормонов.

• Суточная потребность в пантотеновой кислоте со­ставляет 5-12 мг.

Признаки дефицита витамина

• Дефицит пантотеновой кислоты у человека неиз­вестен.

• Искусственно вызванный дефицит витамина у человека характеризуется головокружением, слабо­стью, головными болями, бессонницей, парестезиями, тошнотой, рвотой, болями в животе и метеоризмом.

Витамин Н - Биотин

Общие сведения

• Это органическая кислота фукционирует как кофермент в многочисленных реакциях карбоксилирования.

• Он синтезируется бак­териальной флорой кишечника.

Физиологическое и фармакологичес­кое действие

• Обеспечивает функционирование сальных желез кожи.

• Участвует в обеспечении моторной функции кишечника.

Суточная потребность

• Ежедневная потребность в биотине для ребенка в возрасте до 1 года – 1-15 мкг, с 1 до 7 лет – 15-30 мкг, с 7 до 15 лет – 30-100 мкг.

Гиповитаминоз

Причины

• В норме дефицит ее у человека не встречается, но может быть вызван потреблением продуктов, содержащих большие количество сырого яичного белка.

Признаки

• Гиповитаминоз характеризуется себорейным дерматитом, атонией кишечника, анорексией и парестезиями.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ

Оглавление

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 1

Запах ацетона 17

Дыхание 17

Анализ мочи 17

Кетоновые тела 17

Анемию 22

Тиреотоксикозе 22

Жажду 23

Мягкие глазные яблоки 23

Понижение рН крови 23

Все виды обменов 23

Углеводный обмен 23

Водно-солевой обмен 23

Нарушением утилизации глюкозы 23

Инсуломе 23

Межуточный обмен углеводов нарушается при: 23

Гипоксиях 23

Холестерин, его роль в организме. Нарушение обмена холестерина 49

АТЕРОСКЛЕРОЗ. ПАТОГЕНЕЗ 49

ЛПОНП 61

ЛПВП 61

Хиломикроны 61

Нормой холестерина в крови следует считать 61

К ненасыщенным жирным кислотам относятся 61

Триглицериды в кишечнике расщепляются до: 62

Жирных кислот 62

К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы 66

Таблица. Содержание белков в органах и тканях человека. 68

аминокислота 68

Функции 69

Применение в клинике 69

Нарушение переваривания и недостаток всасывания белка 71

Трансаминирование 74

продукционная 79

Мочевина 81

Гамма-глобулинны 103

Гликогенез 103

Усилением распада гликогена 103

Исхудании 106

В стадию выздоровления 106

Гипертиреозе 106

При наследственных заболеваниях наиболее часто нарушен обмен 106

Фенилаланина 106

Конечным продуктам распада белков являются 106

Гиперазотемия может быть 106

Гипохлоремическая 106

Повышается 106

Не изменяется 106

Витамин С - аскорбиновая кислота 164

Витамин В1 - тиамин 166

Витамин В2 - рибофлавин 167

Витамин В6 - пиридоксин 167

Витамин В12 - цианкобаламин 168

Витамин Вс - фолиевая кислота 170

Витамин B3 - никотиновая кислота (витамин РР) 171

Пантотеновая кислота или витамин В5 172

Витамин Н - Биотин 173

Фармакодинамика и фармакокинетика витаминов 176

Витамин А - ретинол 176

Витамин D 177

Витамин Е- -токоферол 178

Витамин К – нафтохиноны 179