МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Кафедра патологической физиологии

д. м. н. Максимович Н. Е.

проф. Маслаков Д. А.

доцент Эйсмонт К. А.

к. м. н. Сухоцкая Г. М.

Патология обмена веществ

(Учебно-методическое пособие)

Гродно – 2006

УДК 616 - 092 (076.1)

ББК 52.5

	д. м. н. Максимович Н. Е., д. м. н., профессор Маслаков Д. А., к. м. н., доцент Эйсмонт К. А., к. м. н. Сухоцкая Г. М. «Патология обмена веществ» - Гродно: УО «ГрГМУ». - 2006. – 200 с.

ISBN

Рецензент: заведующий кафедрой биохимии УО «ГрГМУ» доктор медицинских наук, профессор Лелевич В. В.

Рекомендовано к изданию Центральным научно-методическим Советом УО «ГрГМУ» в качестве учебного пособия по патофизиологии 9 февраля 2006 г., протокол № 4.

Пособие содержит систематизированные сведения и этиопатогенезе типических нарушений углеводного, липидного, белкового, водно-электролитного, минерального и витаминного обменов, а также нарушениях кислотно-основного состояния. Иллюстроировано таблицами и рисунками, содержит тестовые задания, ситуационные задачи, список литературы, приложение.

Учебное пособие «Патология обмена веществ» предназначено для студентов медицинских ВУЗов, клинических биохимиков.

Ответственный за выпуск: первый проректор, доктор медицинских наук, профессор И. Г. Жук.

УДК 616-092 (076.1)

ББК 52.5

ISBN © Э36

не забыть: лит-ра

указатели лит-ры общей и к конкретным занятиям, темы НИРС

ситуац задачи, тесты

введение

предисловие

Оглавление

1. Перечень сокращений

2. Патология Углеводного обмена. Сахарный диабет.

3. Нарушения липидного обмена. Ожирение. Жировая дистрофия органов. Атеросклероз. Желчно-каменная болезнь.

4. Патология белкового обмена. Голодание. Патология нуклеопротеидного обмена. Подагра.

5. Нарушения водно-электролитного и минерального обмена. Отеки.

6. Патология кислотно-основного состояния (КОС). Ацидозы. Алкалозы.

7. Патология обмена витаминов.

8. Список литературы.

9. Приложение.

Патология углеводного обмена.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Таблица. Основные клинико-биохимические показатели крови, характеризующие обмен углеводов

Показатель	Нормы в системе СИ	Нормы в единицах, подлежащих замене	Коэффициент пересчета
Глюкоза плазмы натощак	3,3-5,5 мМ/л 3,58-6,05 мM/л	60-100 г% 65-110мг %	0,059 0,055
Пируват (пировиноградная кислота)	81-85 мкМ/л 0-0,11мкМ/л	0,71-0,75 г% 0-0,11мэкв/л	1
Лактат	0,6-1,7 мМ/л 0,5-2,2 мМ/л	6-16 г%	0,111

Биохимические показатели в сыворотке крови у детей различного возраста

Показатель	Возраст
	новорожденные	1 мес-1 год	2-14 лет
Глюкоза мМ/л	4,44-6,67	3,0-5,28	3,5-5,0
Пируват, мкМ/л	171-319	57-125	46-125
Лактат мМ/л	2,0-2,44	1,33-1,78	1,0-1,67

Углеводы (крахмал, гликоген) относятся к группе макропитательных веществ. В организме они выполняют важные функции:

Энергетическая – углеводы являются одним из основных источников энергии, обеспечивая организм энергией на 65%.

Пластическая функция - углеводы входят в состав оболочек субклеточных структур и мембран клеток, где они определяют межклеточные контакты. Они также входят в состав сложных органических веществ (гликопептиды, гликопротеины, гликолипиды, липополисахариды и т.д.), выполняющих в организме сложные и важные функции.

Резервная функция – депо гликогена, используемого по мере необходимости, находится в печени и мышцах.

Защитная функция - осуществляется гликозаминогликанами (мукополисахаридами), входящими в состав секретов слизистых желез, а также антител.

Также углеводы (пентозы) в составе антигенов мембран эритроцитов определяют групповую принадлежность крови, входят в состав веществ (гепарин), обладающих антикоагулянтной активностью, являются составными частями нуклеиновых кислот (рибозы и дезоксирибозы), участвуют в проведении нервных импульсов и др.