Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология_обмена_в-в_7.03.06.+.doc
Скачиваний:
81
Добавлен:
24.11.2018
Размер:
1.9 Mб
Скачать

Исхудание

Исхудание является следствием недостаточного отложения жира в жировых депо. Причинами его развития является недоедание, причины психогенного характера, разрушение вентро-латеральных ядер (центр голода) или активация вентро-медиальных (центр насыщения), эндокринные нарушения ( избыток тиреоидных, половых гормонов, катехоламинов, а также недостаток инсулина, глюкокортикоидов).

Жировая дистрофия и инфильтрация органов

Жировая инфильтрация - накопление жира вне жировой ткани. Жировая дистрофия – сочетание инфильтрации с нарушением структуры протоплазмы жировых клеток. Наиболее часто жировая инфильтрация и дистрофия происходит в печени, миокарде (тигровое сердце).

Содержание жира в печени (от сухого веса) в норме не превышает 5 %. Превышение содержания жира свыше 25 % приводит не только к жировой инфильтрации, а и дистрофии печени.

Причины жировой инфильтрации и дистрофии печени:

  • Повышенный печеночный липогенез

  • Снижение окисления жирных кислот

  • Сниженное выхода ЛПОНП из печени

В свою очередь причинами повышенного печеночного липогенеза являются: избыточное поступлении жиров в организм, усиленная их мобилизация из депо (при гиперсекреции СТГ, тироксина, голодании, стресс-реакции и т. д.)

Снижению окисления жирных кислот способствуют низкая активность окислительных и гидролитических ферментов: отравление фосфором, мышьяком, хлороформом, авитаминозы, вирусная инфекция.

Снижение выхода ЛПОН из печени происходит при недостатке: аминокислот, белка, апопротеинов, витамина В12, пантотеновой кислоты, а также дефиците липотропных факторов: фосфолипидов, холина, метионина, эндогенного липотропного фактора липокаина.

Холестерин, его роль в организме. Нарушение обмена холестерина

Холестерин (ХС) - соединение стероидной природы, нерастворимое в воде и растворимое в жирах и желчных кислотах.

Источниками холестерина в организме являются продукты питания -0,5г/сут. (мозг, жир печени палтуса, трески, яичный желток, зернистая икра, печень, почки), 1,5-2,5 г/сут. синтезируется (80% в печени, 10% в тонком кишечнике, 5% в коже). При поступлении с пищей 2-3г холестерина его синтез в организме почти прекращается.

В тканях содержится 140 г холестерина, в желчных кислотах - 5 г. 70 % холестерина этерифицировано (эфиры олеиновой и линолиевой кислот). Коэффициент этерификации ЭХ/Хобщ. составляет 0,6-0,8.

ХС является незаменимым компонентом мембран всех клеток организма, источником образования биологически активных веществ: стероидных гормонов, витамина Д, желчных кислот.

Нормальное содержание ХС - 1,52 - 2 г/л (3,9 - 6,0 ммоль/л). Главное место синтеза и окисления ХС - печень. Клетки ее выполняют роль центральной диспетчерской в распределении ХС в организме. Включение в пищу полиненасыщенных жирных кислот приводит к снижению ХС в крови, а избыток жира и углеводов способствует повышению его содержания.

Выводится ХС в неизмененном виде или после превращения в желчные кислоты. Поставляют его в клетки тканей ЛПНП, а извлекают ЛПВП.

С нарушением обмена ХС в организме связано возникновение и развитие такого распространенного заболевания как атеросклероз и желчно-каменная болезнь