8. Задания для контроля результатов усвоения темы:

8.1. Тестовые задания для контроля результатов усвоения темы:

1. ЭКГ- критерием прекращения велоэргометрической пробы не является:

1. снижение сегмента SТ более чем на 1 мм

2. подъем сегмента SТ более чем на 1 мм

3. пароксизм наджелудочковой тахикардии

4. развитие АВ – блокады

5. синусовая тахикардия

2. Больному стабильной стенокардией на фоне бронхиальной астмы противопоказан:

1) моносан

2) предуктал

3) метопролол

4) нифедипин

3. Причиной вариантной стенокардии является:

1) атеросклероз мелкий ветвей коронарной артерии

2) спазм мелких сосудов коронарных артерии

3) спазм крупной коронарной артерии

4) тромбоз коронарной артерии

4. Для II ФК стабильной стенокардии характерно появление боли за грудиной при:

1. нагрузках высокой интенсивности

2. в покое

3. при ходьбе в холодную ветреную погоду

4. при ходьбе менее 100 м

5. При стабильной стенокардии аспирин ежедневно назначается в дозе (мг):

1) 75-100

2) 125-150

3) 150-300

4) 250-500

6. К первичной профилактике ИБС: стенокардии НЕ относится:

1. прекращение курения

2. применение аспирина

3. адекватный контроль АД

4. нормализация уровня глюкозы у больных СД

5. нормализация веса

7. Наиболее эффективным и безопасным дезагрегантом является:

1) аспирин

2) тромбоасс

3) курантил

4) клопидогрел

8. β-блокаторы вызывают:

1) уменьшение потребности миокарда в кислороде

2) увеличение потребности миокарда в кислороде

3) расширение коронарных артерий

4) обладают положительным инотропным эффектом

9. К ранней постинфарктной стенокардии относится стенокардия, возникшая с момента развития ИМ:

1) на 1-3 сутки

2) в течение 7-10 дней

3) первые 2 недели

4) в течение 2-4 недель

10. Риск развития нестабильной стенокардии повышается при внезапной отмене:

1) мочегонных

2) нитратов

3) антагонистов кальция

4) β-блокаторов

5) дезагрегантов

8.2. Учебная задача:

К участковому врачу обратился пациент 42 лет, который предъявлял жалобы на появление приступообразных пекущих болей за грудиной и в области сердца, возникающих в 4-5 часов утра в покое.

В анамнезе подобные болевые ощущения в области сердца в ранние утренние часы отмечает последние 3 месяца. Боли возникают ночью, в покое и длятся около 10-15 минут. В течение дня болей в области сердца нет. Физическую нагрузку переносит хорошо.

Объективно: АД 120/70 мм рт. ст. Пульс 88 уд в 1 мин. Тоны сердца незначительно приглушены. В легких дыхание везикулярное. Живот при пальпации мягкий, безболезненный.

На ЭКГ в покое изменений не обнаружено.

1. Сформулируйте предварительный диагноз в соответствии с классификацией.

2. Составьте план обследования больного.

3. Тактика ведения больного.

4. Назначьте лечение.