Дозы препаратов и схемы применения для купирования приступа бронхиальной астмы

Препарат	Форма выпуска	Дозы				Примечание
Сальбутамол	Аэрозоль для ингаляций (содержит 200 доз; в 1 дозе 0,1мг сальбутамола	Ингаляции через спейсер 1-2 дозы				Можно повторять 3 раза по 1 дозе в течение часа
Беротек	Дозированный аэрозоль 200 мкг/доза во флаконах 10 мл (200 доз)	Детям старше 6-ти лет – 0,1-0,2 мг (1-2 дозы)				Если одна ингаляция не снимает приступа удушья, то через 5 мин ее можно повторить. Следующее назначение возможно не ранее, чем через 3 ч.
Адреналин	Р-р 0,1% - 1 мл 1 мг в 1 мл р-ра	0,01мл/кг веса, но не более 0,3 мл, возможно троекратное введение с интервалами между введениями 15-20 мин.
		2-4 года	5-7 лет	8-10 лет	Старше 10 лет
		0,15 мл	0,25 мл	0,4 мл	0,5 мл
Эуфиллин	2,4% р-р 10 мл [3-4 мг/кг]	Начальная доза 0,9 мг/кг [0,3 мл/кг] ежечастно в/в медленно на 0,9% р-ре натрия хлорида
Натрия хлорид	0,9% р-р в амп. по 5 и 10 мл; флаконы по 200 мл; контейнеры полипропиленвиниловые по 500 мл	12 мл на 1 кг в первый час и по 50-80 мл/кг в сутки в качестве поддерживающей терапии
Преднизолон	Р-р в амп.: 25 или 30 мг в 1 мл	В возрасте 1-14 лет – 1-2 мг/кг веса в/в медленно (в течение 3 мин.). В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 мин.

Cинонимы Сальбутамола: Асталин, Астахалин, Вентолин, Aerolin, Albuterol, Asmatol, Bentrin, Proventil, Salbumol, Salbutan, Salbuvent, Sultanol, Venetlin, Ventilan, Ventolin, Volmax.

Правила использования ингалятора

Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль. Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона. Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила: 1. Снять защитный колпачок. 2. Сделать медленный, глубокий выдох. 3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх. 4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы. 5. Надеть защитный колпачок. 6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.

Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить.

Показания для перевода ребенка в реанимационное отделение стационара:

1. развивающиеся при тяжелом обострении бронхиальной астмы выраженная одышка,

2. тахикардия,

3. участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры,

4. появление признаков, угрожающих жизни больного (цианоза, синдрома молчания в легких, ослабления дыхания),

5. выраженной общей слабости и/или возбуждения падения ,

затруднение речи,

7. неэффективности проводимых мероприятий.