Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Совершенствование механизма финансового обеспечения институтов социального страхования. Монография

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1920 / 3820 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 > Следующая >>>

над соблюдением страхователями порядка, установленного законодательством. В случае перехода напорядок прямых выплат страхователи немогут теперь направлять страховые взносы непосредственно на выплату пособий и обязаны сумму, исчисленную к уплате, перечислить вТОФСС. Данное требование кардинально изменяет все финансовые отношения всистеме социального страхования итребует времени дляприспособления страхователей кновым взаимоотношениям страховщика, страхователя изастрахованных лиц.

При переходе напорядок «Прямые выплаты» следует учитывать финансовое состояние самих страхователей— предприятий и организаций. Пристальное внимание должно уделяться изучению состояния платежеспособности наибольшей части страхователей. Это особенно актуально, если целые отрасли народного хозяйства врегионе испытывает проблемы снаращиванием производства конкурентоспособной продукции.

Так, начиная с2013 г. объем отечественного производства автомобилей показывает стойкую тенденцию кснижению. Самое большое снижение (двухкратное) продаж автомобилей произошло в2016г., что было вызвано спадом покупательской способности россиян. Для устранения данной проблемы Правительство РФ было вынуждено внести походу проведения пилотного проекта изменения внормативно-правовые акты, что позволило снять самые наболевшие проблемы. Вто же время ряд важных проблем остались нерешенными, в том числе систематическое невыполнение страхователями обязательств поуплате страховых взносов ипредставлению вТОФСС документальных оснований дляназначения и выплаты социальных пособий.

Выше указывалось, что требование к работодателям вносить средства во внебюджетные фонды значительно увеличивает себестоимость продукции, снижает ее конкурентоспособность намировом ивнутреннем рынке. Данные обстоятельства иявляются, вконечном счете, причи-

191

нами уклонения страхователей отсвоевременной полной выплаты страховых взносов. Для снижения нагрузки настрахователей ввиде обязанности по оплате первых трех дней временной нетрудоспособности предлагается освободить работодателей отэтой обязанности. Выпадающие платежи вФСС могут возмещаться путем бюджетного трансферта, который, всвою очередь, финансируется изналога наприбыль организаций.

Есть предложение кардинально ужесточить ответственность страхователей заненадлежащее исполнение требований законодательства, включая такие меры, как взыскание больших административных штрафов. Нам, однако, представляется, что такие меры неспособны повлиять наситуацию, атолько вызовут рост недовольства состороны страхователей, которые ибез того жалуются на выполнение ими несвойственных задач ифункций.

По нашему мнению, самая действенная мера в решении наболевшей проблемы состоит в исключении работодателей изпроцедуры подготовки ипередачи страховщику документальных оснований для назначения и выплаты пенсий и социальных пособий. В этом могут помочь новейшие информационные технологии исистемы, инструменты цифровой экономики, сетевые структуры иоблачные сервисы. Первым шагом стало введение электронного листа нетрудоспособности.

Первым положительным шагом вданном направлении стал электронный лист нетрудоспособности. Получен ряд положительных эффектов отвнедрения электронного листа нетрудоспособности впрактику пособий повременной нетрудоспособности:

а) страхователи освободились отобязанности оформлять листы нетрудоспособности и передавать информацию оних втерриториальные органы ФСС;

б) исключаются ошибки страхователей призаполнении листка нетрудоспособности;

в) снята необходимость переоформления листка вмедицинской организации;

192

г) прекратилось мошенничество по выдаче поддельных больничных листов.

В рамках цифровой экономики большое значение имеет создание полноценного электронного взаимодействия территориальных органов ФСС сорганизациями, участвующими вреализации пилотного проекта

. Для ускорения иповышения эффективности процесса нужно собирать ипередавать информацию огражданах— получателях пособий без участия страхователей вперсонифицированной системе ПФР, что пока предусмотрено только вслучае фактического отсутствия работодателя.

Однако имеющиеся технические иорганизационные возможности должным образом неиспользуются. Вчастности, данные озаработке истаже застрахованного лица территориальные органы Фонда должны получать врамках межведомственного запроса в ПФР. Этот процесс, естественно, занимает длительное время, что лишь свидетельствует онедостаточности усилий ФСС иПФР повнедрению информационных технологий исистем телекоммуникаций дляорганизации межведомственного обмена информацией. Это же можно сказать об организации электронного взаимодействия срегиональными органами социальной защиты и ЗАГС припередаче информации дляназначения социальный пособий.

Передача вФНС функции управления поступлением страховых взносов

позволяет увеличить собираемость страховых взносов вФСС.Также упрощается взаимодействие предприятий иорганизаций с ТОФСС. Нопринятые меры неосвободили страхователей отдополнительной нагрузки насебестоимость продукции. Решение данной проблемы требует введения порядка прямых выплат социальных пособий, которые предусматривают передачу вТОФСС функции посбору документов дляназначения, выплаты иперерасчета пособий.

Федеральный закон №210-ФЗ от27.07.2010 «Оборганизации

предоставления государственных имуниципальных услуг».

Федеральный закон от03.07.2016 №250-ФЗ.

193

В России применяется правовая норма по выплате страхового обеспечения без участия страхователя «вслучае прекращения страхователем деятельности, втом числе приневозможности установления его фактического местонахождения». Вдействительности такая ситуация весьма часто случается: в2012г. число обращений граждан вНижегородское региональное отделение ФСС поданному вопросу насчитывало 81 обращение, ав2015г.— 43 обращения.

С целью исполнения ТОФСС функций поназначению и выплате пособий без участия страхователей и иных посредников нами предлагаются два варианта решения:

а) открытие и ведение в ТОФСС лицевых счетов застрахованных граждан;

б) сбор информации о застрахованном лице осуществляется вспециальной части лицевого счета ПФР, адоступ кэтой информации получают территориальные органы ФСС.

Ведение в ТОФСС лицевых счетов дает возможность страховщику своевременно получать сведения длявыплаты социальных пособий, втом числе об оплате труда, сведения отдвух иболее работодателей, вкоторых трудится работник, для оплаты родовых сертификатов, единовременного пособия при рождении ребенка, пособия поуходу заребенком идругие аналогичные сведения. Такой порядок имеет большой недостаток— потребность в информационной платформе для оперативного учета страховых взносов истраховых выплат, сбора ихранения информации одвижении на лицевых счетах. Разработка ивнедрение такой информационной платформы потребует вложения больших средств, главным образом, изфедерального бюджета, атакже времени длявнедрения иотладки.

Второй вариант свободен от указанного недостатка: нужно поменять систему персонифицированного учета ПФР, расширить функционал наобязательное социальное страхование. Однако и здесь имеется определенное препятствие: вПФР отсутствуют оперативные сведения о застрахованных, которые только один раз в квартал

194

поступают отстрахователей. Сведения озастрахованных должны поступать ежедневно, что требуется дляназначения выплат повременной нетрудоспособности. Мы полагаем, что вданном случае следует прибегнуть копыту ведущих стран— ФРГ, Италии, США иКанады. В этих странах современные технические средства позволяют ежедневно получать сведения отекущем состоянии лицевых счетов граждан. Также должна иметься возможность подачи заявления оназначении пенсии или социальных пособий врежиме on-line влюбое время суток.

Новый порядок прямых выплат социальных пособий ТОФСС без прямого участия страхователей идругих посредников гарантирует конституционные права россиян насоциальное обеспечение. Вбудущем набазе ПФР ИФС, используя современные информационные системы итехнологии, возможно организовать новую структуру ввиде государственного института социального страхования.

Другим направлением деятельности ФСС, требующим серьезного усовершенствования, выступает страхование отнесчастных случаев напроизводстве иотвозникнове-

ния профессиональных заболеваний

. Ранее эти функции осуществлялись системой индивидуальной компенсации ущерба приполной утрате трудоспособности, представлявшей комбинацию страховых инестраховых методов. Такая система предусматривала только возмещение материального ущерба пострадавшим, но компенсировала расходы наоплату лечения иреабилитацию. ВФСС проведены структурные преобразования вцентральном аппарате и территориальных органах фонда, направленные наорганизацию выполнения новых функций страхования отнесчастных случаев напроизводстве ипрофессиональных заболеваний. Выделены дополнительные 3тысячи штатных единиц.

В итоге проведенных преобразований ситуация изме-

нилась клучшему, нопроблема борьбы стравматизмом

Федеральный закон от24.07.1998 №125.

195

напроизводственных предприятиях так иненашла должного сопровождения ирешения (табл. 57).

Таблица 57

Производственный травматизм ипрофессиональные

заболевания вРоссийской Федерации

Риски 2015г. 2016г. 2017г. 2018г. 2019г.

Число пострадавших принесчастных случаях

напроизводстве сутратой трудоспособности наодин

рабочий день иболее исосмертельным исходом Всего, тыс. чел 28 27 25 24 Нет На 1000работающих 1,3 1,3 1,3 1,2

Число пострадавших принесчастных случаях

напроизводстве сосмертельным исходом Всего, тыс. чел 1 288 1 290 1 138 1 072 Нет На 1000работающих 0,062 0,062 0,056 0,54

Профессиональные заболевания (отравления) Всего, чел 6 334 5 520 4 756 4 147 3 653 На 10 000работающих 1,40 1,24 1,07 0,94 0,83

Источник: Россия вцифрах, официальное издание за2020г.

данных

За период с2015 по 2019 гг., как видно изданных втаблице 57, численность пострадавших оттравматизма на производстве и от профессиональных заболеваний постепенно сокращается. Нообщее число пострадавших напроизводстве по-прежнему остается высоким. В2015– 2018 гг. отнесчастных случаев на производстве с временной утратой трудоспособности пострадало 105 тыс. человек. Число пострадавших со смертельным исходом составило 4788человек, профессиональные заболевания получило более 24тыс. россиян.

Эксперты МОТ в2016г. установили, что вроссийской промышленности треть рабочих находятся в условиях,

196

неотвечающих санитарным требованиям, невыявляется большое число профессиональных заболеваний, а работодатели затрудовую деятельность вусловиях повышенного профессионального риска выплачивают работникам незначительные компенсации, незанимаясь кардинальным улучшением условий труда.

Понимая актуальность исложность решения названной проблемы, считаем целесообразным последовать опыту ФРГ исоздать специальный институт длястрахования рисков потравматизму ипрофессиональным заболеваниям сподчинением его РСПП иотраслевым профсоюзным организациям. Это позволит добиться наилучшего учета природы связанных стяжелыми условиями труда рисков, наладить планомерную работу по их локализации, обеспечить полное возмещение работодателями утраченных доходов ипонесенных расходов пострадавшим, атакже организовать насовременном уровне процесс восстановления трудоспособности занятых. Опыт ФРГ поуправлению страхованием отнесчастных случаев напроизводстве отраслевыми профсоюзными организациями привзаимодействии собъединениями работодателей показал высокую эффективность.

Глава 4.

ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ИНСТИТУТОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

4.1. Исследование государственного регулирования

деятельности территориальных институтов обязательного

медицинского страхования

В России сложилась весьма непростая демографическая ситуация: в2016г. прекратился прирост рождаемости; старение населения превратилось вустойчивую тенденцию, с которой оказалось справиться непросто. Постоянно сокращается количество россиян в экономически активном возрасте (15–64лет), уменьшается доля активных категорий населения вполовозрастной структуре. По-прежнему высокой остается смертность населения. Вследствие данных причин ускорилась естественная убыль населения.

С целью преодоления демографических проблем Указом Президента от07.05.2018 №204 Правительству Российской Федерации поручено реализовать надлежащие меры по исправлению сложившейся демографической обстановки ипозитивным демографическим сдвигам — росту рождаемости, сокращению смертности иросту продолжительности жизни россиян. Эти ключевые задачи нашли отражение вОНДП иплановых демографических показателях, доведенных до федеральных министерств иведомств, органов регионального управления иорганов местного самоуправления.

198

В перечень национальных целей развития России включен специальный раздел «Сохранение населения,

здоровье иблагополучие людей»

сзадачами:

− обеспечение устойчивого роста численности рос-

сийского населения;

− повышение ожидаемой продолжительности жизни

доуровня 78лет;

− уменьшение уровня бедности вдва раза посравне-

нию с2017г.

Принятие решений по преодолению демографических проблем внашей стране позволило перестроить деятельность органов власти всторону улучшения качества жизни российского населения. Ивсе же следует отметить, что кардинальных улучшений пока неудалось добиться. Согласно данным Росстата, в2020 г. общая смертность в России выросла на 18,6% по сравнению с 2019 г. — до 14,6 на 1000 населения против уровня, заданного кдостижению в2030г.— 11,4 на1000 населения. Количество умерших в 2020 г. выросло на 19% к предыдущему году— до2,1млн чел. Продолжительность жизни в 2020 г. уменьшилась на1,8 года, составив 71,5 года против повышения целевого уровня продолжительности жизни согласно задаче ОНДП— 78лет.

По данным Счетной палаты, с 2017 по 2018 гг. неисполнены запланированные демографические показатели поРоссии:

− по сокращению материнской смертности в30субъ-

ектах;

− по уменьшению младенческой смертности в24субъ-

ектах;

− по сокращению смертности детей ввозрасте 0–4лет

в5субъектах;

− по снижению смертности населения втрудоспособ-

ном возрасте в1субъекте.

Указ Президента РФ от21 июля 2020 года №474 «О нацио-

нальных целях развития Российской Федерации до2030года».

199

В то же время средняя продолжительность жизни, как показывает мировая практика, зависит от размера государственных расходов наоказание медицинской помощи инавсю систему здравоохранения. Современная история России показывает, что сокращение поддержки системы здравоохранения и ухудшение качества жизни россиян являются причиной значительного сокращения показателя средней продолжительности жизни. В1991–1994гг. из-за снижения уровня жизни населения впереходный период крыночной экономике продолжительность жизни вРоссии сократилась на5лет. (было)

Сведения ВОЗ оместе России врейтинге экономически развитых стран поуровню расходов наздравоохранение, определяемому как доля государственных ичастных расходов на здравоохранение от ВВП за 2019 г., даны втабл. 58.

Таблица 58

Уровень расходов экономически развитых стран

наздравоохранение

Рейтинг

2 США 17,1 17 Канада 10,5

11 Франция 11,5 27 Великобри-

12 ФРГ 11,1 31 Австралия 9,3 14 Япония 10,9 41 Италия 8,9 15 Швеция 10,9 124 Россия 5,3

Источник: «National Health Account Statistics» Всемирной

Организации Здравоохранения (World Health Organization).

Страна Рас-

ходы, %

Рейтинг

Страна Расходы,

9,8

тания

По уровню расходов наздравоохранение, определяемому как отношение кабсолютному размеру ВВП, Россия находится на124месте врейтинге ВОЗ среди 187стран. Наилучшее положение врейтинге занимают США, Франция, ФРГ, Япония иШвеция. Проблема состоит также

200

<<< < Предыдущая 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1920 / 3820 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]