Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Совершенствование механизма финансового обеспечения институтов социального страхования. Монография

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 2728 / 3828 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 > Следующая >>>

ность которого состоит вразработке ивнедрении системы аналитической обработки. Уже введена впромышленную эксплуатацию система мониторинга и аналитической обработки информации избаз данных. Эта система мониторинга реализована наядре изсовременных информационных технологий инаправлена наобеспечение контроля руководства ФСС над деятельностью ТОФСС последующим вопросам:

а) управление затратами ифинансовыми средствами;

б) исполнение региональных проектов ипрограмм;

в) использование всех видов ресурсов.

ФСС проводит вроссийских регионах пилотный проект по переходу к прямому порядку выплат страхового

119

обеспечения ТОФСС

. Проведение данного эксперимента обуславливается систематическим неисполнением работодателями установленного порядка начисления ивыплаты

120

страховых пособий застрахованным гражданам

На работодателей внастоящее время возлагается обя-

занность передачи вэлектронном виде вТОФСС докумен-

121

тов и заявлений на выплату пособий

. Работодатели систематически нарушают требования о представлении ТОФСС документов дляназначения пособий застрахованным лицам.

Первым положительным шагом в решении данной проблемы стал электронный лист нетрудоспособности. Получен ряд положительных эффектов от внедрения электронного листа нетрудоспособности впрактику пособий повременной нетрудоспособности:

а) страхователи освободились отобязанности оформлять листы нетрудоспособности и передавать информацию поних втерриториальные органы ФСС;

119

Федеральный закон от 08.12.2010 №334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на2011год инаплановый период 2012 и2013годов».

120

Федеральный закон от29.12.2006 №255.

121

Постановление Правительства РФ №294 от21апреля 2011г.

271

б) исключаются ошибки страхователей при заполне-

нии листка нетрудоспособности;

в) снята необходимость переоформления листка

вмедицинской организации;

г) прекратилось мошенничество по выдаче поддель-

ных больничных листов (было).

В рамках цифровой экономики большое значение имеет создание полноценного электронного взаимодействия территориальных органов ФСС сорганизациями, участвующими

122

вреализации пилотного проекта

. Для ускорения иповышения эффективности процесса нужно собирать ипередавать информацию огражданах— получателях пособий без участия страхователей в персонифицированной системе ПФР, что пока предусмотрено только вслучае фактического отсутствия работодателя. Вбудущем, набазе ПФР и ФСС с применением современных систем и технологий, возможно учредить создать финансовую структуру ввиде Государственного института социального страхования.

Назрела настоятельная потребность вперсонифицированном учете вФСС попримеру ФОМС.ВФРГ, США, Канаде идругих развитых странах имеется широкий опыт обмена информацией ссистемой персонифицированного учета вудаленном режиме.

Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования

Цель ФОМС— оплата медицинской помощи застрахованному лицу принаступлении страхового случая. Для этого ФОМС аккумулирует страховые взносы на ОМС, получает трансферты и использует другие источники получения доходов.

Проблемы цифровизации системы ОМС находятся

123

взависимости отсистемы управления ФОМС

122

Федеральный закон №210-ФЗ от27.07.2010 «Оборганизации

предоставления государственных имуниципальных услуг».

123

Федеральный закон от29.11.2010 №326-ФЗ «Обобязатель-

ном медицинском страховании».

272

. Вреали-

зации функций ОМС принимают участие ФОМС, ТФОМС, медицинские учреждения, СМО, страхователи. Исполнение такой сложной задачи, как сбор иобработка огромных объемов финансовой имедико-экономической информации, невозможны без современных средств информатизации ицифровизации. Создана Единая информацион-

124

ная система (далее— ЕИС ОМС)

. Избюджета ФОМС профинансировано оснащение компьютерами рабочих мест, установка мощных серверов, доступ в интернет, корпоративная телекоммуникационная сеть, применение электронной почты, информационное и программное обеспечение и другие. Информатизация увеличила производительность труда работников ТФОМС, решила задачу оказания населению электронных услуг: организовать наинформационной системе вПФР персонифицированный учет, внедрить ряд ресурсов дляэлектронных услуг (электронный больничный лист, удаленная запись кврачу, электронные медицинские карты).

Кардинальные изменения в сфере цифровизации системы ОМС произошли увсех участников этой системы (табл. 86).

Таблица 86

Использование информационных икоммуникационных

технологий вобласти здравоохранения ипредоставления

социальных услуг в2018г., % отобщего числа

обследованных организаций

Показатели Все виды

экономической

деятельности

Персональные компьютеры 94,0 97,1 Серверы 53,4 63,2

124

Комплексная программа информатизация ОМС на 1994−

1997годы.

Здравоохра-

нение ипредо-

ставление

социальных

услуг

273

Окончание табл. 86

Показатели Все виды

экономической

деятельности

Локальные вычислительные сети

Сеть интернет, втом числе широкополосный доступ

«Облачные» серверы 26,1 31,2 Наличие Wеб-сайта всети

Интернет

Источник: Росстат.

63,9 78,9

91,11

86,5

50,9 75,9

Здравоохра-

нение ипредо-

ставление

социальных

услуг

95,4 92,1

Экономическая деятельность отечественной системы здравоохранения и оказание социальных услуг в электронном виде отличаются высоким уровнем применения информационных икоммуникационных технологий посравнению с результатами предприятий иорганизаций внациональной экономике. Номасштаб все равно «хромает»: поитогам 2018г. доля расходов наобучение сотрудников системы здравоохранения информационным технологиям вструктуре расходов наИКТ составила всего 0,2%.

Анализ всех видов обеспечения процесса цифровизации вотечественном здравоохранении выявил ряд серьезных упущений. Во-первых, вФОМС отсутствует единый централизованный административный центр управления всеми ТФОМС. Как итог, во всех российских регионах участники системы ОМС действуют разрозненно, без должной взаимосвязи иинформационного обмена.

Мы считаем, что установление должной координации работ между ТФОМС, СМО, аптечными имедицинскими учреждениями поцифровизации сделает возможным:

а) применение общей политики цифровизации;

274

б) эффективное использование бюджетных средств;

в) подготовку, обучение иповышение квалификации работников;

г) рост доступности медицинской помощи населению.

Все эти задачи поставлены Президентом впослании Федеральному собранию 20февраля 201.

Вторая проблема состоит втом, что всистеме ОМС предусмотрена деятельность полностью коммерческих СМО, осуществляемая на основе договоров с ТФОМС и медицинскими учреждениями. СМО завыполнение своих прав иобязанностей получают избюджетов ТФОМС большие денежные средства. Вчастности, в2019г. СМО получили средства в размере 2 058,2 млрд руб. Также СМО получают средства отмедицинских учреждений ввиде санкций задопущенные ими нарушения. Мы считаем, что ТФОМС приусловии надлежащей цифровизации могут исполнять задачи, отведенные СМО. Такой шаг имеет преимущества:

1) прозрачность ирост ответственности медицинских

организаций;

2) эффективное иполностью целевое использование

бюджетных средств;

3) снятие с ТФОМС от несвойственных функций по взаимодействию со СМО и контролю над целевым использованием бюджетных средств.

Реорганизация ФОМС иТФОМС неделается вкороткий период, дляэтого потребуется большое время наразработку нормативно-правовой базы и изучение зарубежного опыта. Поэтому считаем целесообразным реализовать внебольшом (2−3)числе российских регионов пилотный проект повнедрению нового механизма страхового обеспечения всфере ОМС.Как пример нужно учесть опыт проведения вроссийских регионах пилотного проекта попередаче втерриториальные органы ФСС функций финансирования, назначения иорганизации выплат страхового обеспе-

125

чения застрахованным лицам

.Новый порядок прямых

125

Постановление Правительства РФ от21.04.2011 №294.

275

выплат вдолжной мере обеспечит права российских граждан насоциальное обеспечение. Следует также использовать опыт частных СМО вКанаде, ФРГ идругих развитых странах, где СМО разрешается оказание услуг, невключенных впланы ОМС, вчастности, улучшенные больничные палаты, косметическая хирургия идругие (было).

5.2. Предложения поинституциональной

поддержке производства высокотехнологичной

конкурентоспособной прдукции

Самая актуальная задача социально-экономического развития национальной обрабатывающей промышленности, атакже автомобильной промышленности имашиностроения дляпищевой иобрабатывающей промышленности— переход наинтенсивную модель экономического роста путем инновационного развития. Над решением этой нетривиальной задачи работают крупнейшие вРоссии инновационные центры, которые ведут соответствующие теоретические иприкладные исследования вобласти критических технологий икоммерциализируют приобретенные объекты интеллектуальных прав. Среди них особое место занимает инновационный центр «Сколково», деятельность которого рассматривается широким кругом научной общественности иделового сообщества как экспериментальная площадка дляпроведения масштабных научных исследований исоздания рынка интеллектуальной собственности. Поэтому ценными представляются результаты проведенного нами анализа эффективности инновационного центра «Сколково» на предмет оценки степени влияния проводимых исследований нанаращивание темпа роста национальной экономики.

Назначение и цели инновационного центра «Сколково» отражены вгосударственной программе

126

. Вкаче-

126

Государственная программа «Экономическое развитие иинновационная экономика», утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации №316 от15.04.2014

276

стве одного изприоритетов указанной государственной программы указывается подпрограмма «Создание иразвитие инновационного центра «Сколково». В паспорте названной подпрограммы определены источники финансирования ипланируемые итоги реализации заложенных вней мероприятий (табл. 87).

Таблица 87

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 10

«Создание иразвитие инновационного центра «Сколково»

напериод с29марта 2013г. по31декабря 2020г.»

Количество заявок участников проекта нагосударственную регистрацию объектов интеллектуальной собственности

Выручка компаний— участников проекта, полученная отрезультатов исследовательской деятельности

Средние сроки коммерциализации проектов участниками проекта

Объем внешнего финансирования, привлеченного участниками проекта дляреализации проектов

Объем бюджетных ассигнований подпрограммы

Общая площадь введенных вэксплуатацию объектов недвижимости

Автономная некоммерческая организация «Сколковский институт науки итехнологии»

Со 159 заявок в2012г. до270

заявок к2020-му (накоплен-

ным итогом к2020г. их

количество составит более

2000 заявок

Будет увеличена с1,2млрд

руб. в2012г. до80млрд

руб. в2020-м (накопленным

итогом)

К 2020г. сократятся на20%

относительно текущих значе-

ний

За период с2013 по2020гг.

составит более 87млрд руб.

(накопленным итогом)

122127 356, 8тыс. руб.

Не менее 2млн кв. м, изних

построенных засчет средств

федерального бюджета—

430тыс. кв. м

К 2020г. количество выпуск-

ников составит неменее

1000человек; удельное число

публикаций на100 исследо-

вателей достигнет 85

277

На выполнение инновационным центром «Сколково» государственных обязательств погенерации объектов интеллектуальной собственности иих последующей успешной коммерциализации влияет нормативно-правовое обеспечение. На создание инновационного центра и организацию деятельности его участников направлено большое число нормативных актов федерального илокального уровней

127

, вкоторых установлены направления и определены условия деятельности участников проекта, утверждается организационная структура управления территориально обособленным комплексом ипорядок взаимодействия инновационного центра сфедеральными иместными органами власти.

Осуществление проекта посозданию инновационного центра «Сколково» имеет целью развитие фундаментальных и прикладных исследований и разработок, широкая коммерциализация результатов интеллектуальной инаучно-практической деятельности участников инновационного центра

128

Приоритетные направления НИР иОКР инновационного центра:

− энергоэффективность иэнергосбережение;

− инновационные энергетические технологии;

− компьютерные технологии ипрограммное обеспе-

чение;

− современные системы телекоммуникаций инавигационные системы, включая наземную икосмическую инфраструктуру;

− медицинские технологии поразработке современ-

ного медицинского оборудования, передовых лекарственных веществ;

− ядерные икосмические технологии, биотехнологии.

С целью вовлечения широкого спектра исполните-

лей инновационного проекта, обеспечения эффективного

127

Федеральный закон №244-ФЗ от28. 09.2010года «Обинно-

вационном центре «Сколково».

128

Закон №244-ФЗ.

278

контроля над осуществлением исследований, указанных в Законе № 244-ФЗ, в центре «Сколково» по каждому направлению утверждается перечень инновационных приоритетов. Вчастности, понаправлению «Энергоэффективность и энергосбережение» утверждены 9 подпрограмм всоставе 27 объектов исследований, понаправлению «Космические технологии»— 17 подпрограмм в составе 126 объектов исследований, понаправлению «Стратегические компьютерные технологии ипрограммное обеспечение»— 16 подпрограмм всоставе 52 объектов ит. п.

Достижение целей и задач подпрограммы 10 «Создание и развитие инновационного центра «Сколково» зависит, а по ряду направлений в решающей степени, от полноты и достаточности правового обеспечения игосударственной поддержки деятельности лиц, прямо участвующих всоздании и обеспечении функционирования центра «Сколково». Ктаким лицам, согласно пункту 10статьи 2 Закона №244-ФЗ, относятся участник, управляющая компания иее дочерние общества, партнер управляющей компании, иные юридические лица или ИП. Закон №244-ФЗ неуказывает органы государственной власти иместного самоуправления вкачестве участников проекта.

Нами определен состав участников центра «Сколково» (риc.20).

Согласно приоритетной задаче инновационного центра «Сколково» — продвижение на рынок результатов прикладных научных исследований — особое место в структуре занимают участники проекта. В Законе № 244-ФЗ и других нормативно-правовых актах механизму правового обеспечения участников проекта уделяется особое внимание. Закон предусматривает значительное расширение прав участников проекта, аименно:

− освобождение отобязанностей налогоплательщика

втечение 10лет содня приобретения статуса участника;

− применение льготных тарифов страховых взносов:

вПФР— 14%, вдругие фонды (ФСС, ФМС, ТФОМС)— 0,0%.

279

Партнеры Центра

участники

проекта:

стартапы,

Партнеры Центра,

ключевые

управляюща

я компания

дочерние общества

управляющей

компании

иное юридическое лицо

или индивидуальный

предприниматель

Лица, участвующие в реализации проекта создания и обеспечения

функционирования инновационного центра «Сколково»

органы

государственной

власти

Лица, не участвующие в реализации проекта создания и обеспечения

функционирования инновационного центра «Сколково»

органы местного

самоуправления

физические лица, осуществляющие

трудовую деятельность на

территории центра

международный

медицинский

кластер

подразделения

федеральных

органов власти

Юридические лица, действующие на территории обособленного комплекса

(инновационный центр «Сколково»)

подрядные

строительные

организации

организации по

благоустройству и озеленению

Центра

организации

общественног

питания,

торговли и

бытового

обслуживания

организации

по

эксплуатации

объектов

инфраструкту

ры Центра

негосударствен

ные

образовательн

ые учреждения

медицинские

частные

рганизации

Автономная

некоммерческая

организация

«Сколковский

институт науки и

технологии»

Территориально обособленный

комплекс (инновационный центр

«Сколково»)

вреализации проекта, июридические лица, действующие

вслучае, если годовая выручка непревышает 1млрд руб.;

вотношении товаров (исключая подакцизные), необходимых дляосуществления исследовательской деятельности;

280

Риc.20. Лица, участвующие инеучаствующие

натерритории обособленного комплекса

− право отказаться отведения бухгалтерского учета

− возмещение расходов наввозные пошлины иНДС

<<< < Предыдущая 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 2728 / 3828 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]