Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
посібник 20.02.07.doc
Скачиваний:
258
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
20.48 Mб
Скачать

Граф логічної структури теми: «мікробіологічна діагностика холери»

МАТЕРІАЛ, ЯКИЙ ДОСЛІДЖУЄТЬСЯ

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ

СЕРОЛОГІЧНИЙ

ЕКСПРЕС ДІАГНОСТИКА

БАКТЕРІОЛОГІЧНИЙ

ПОСІВ ДОСЛІДНОГО МАТЕРІАЛУ НА 1% ЛУЖНУ ПВ

ВИЯВЛЕННЯ СПЕЦИФІЧНИХ АНТИТІЛ В РА, РПГА, ІФА ЧИ РІФ

РІФ, ПЦР, РОПГА

ВИВЧЕННЯ МОРФОЛОГІЧНИХ, АНТИГЕННИХ ВЛАСТИВОСТЕЙ, РУХЛИВОСТІ

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ РЕАКЦІЙ

ПЕРЕСІВ НА II 1% ПВ Й ЛУЖНИЙ МПА

ВИДІЛЕННЯ ЧИСТОЇ КУЛЬТУРИ МІКРОБІВ

ВЛАСТИВОСТІ ВИДІЛЕНОЇ ЧИСТОЇ КУЛЬТУРИ

БІОХІМІЧНІ, АНТИГЕННІ, РУХЛИВІСТЬ, ЧУТЛИВІСТЬ ДО БАКТЕРІОФАГУ

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ

ВИЗНАЧЕННЯ ВИДУ, БІОВАРУ

ВСТАНОВЛЕННЯ МІКРОБІОЛОГІЧНОГО ДІАГНОЗУ

Контрольні питання

1.Які є біовари холерних вібріонів?

2.Який матеріал від хворих досліджуєтьсяпри діагностуванні холери?

3.Яких правил необхідно дотримуватись при проведенні бактеріологічного методу діагностики холери?

4.Які основні поживні середовища використовують для виділення холерних вібріонів?

5.Які особливості культуральних властивостей мають холерні вібріони?

6.Які ознаки диференціювання біоварів V.choleraeіV. Еltor?

7.Які принципи експрес-діагностики холери?

Тестові завдання Тест 1

З калу й блювотних мас хворого, з підозрою на холеру, були виділені мікроорганізми паличкоподібної форми, трохи вигнуті, грамнегативні, рухливі, що виростали на лужній пептонній воді у вигляді тендітної плівки й утворювали на лужному агарі округлі, гладенькі, прозорі колонії, які розщеплювали цукрозу. Проведення якого додаткового дослідження дозволить визначити вид мікробів, що викликали захворювання?

  1. Постановка реакції аглютинації з сироваткою, що містить О-антитіла

  2. Постановка реакції аглютинації з сироваткою, що містить Н-антитіла

  3. Постановка реакції пасивної гемаглютинації з еритроцитарним антигенним діагностикумом

  4. Постановка реакції аглютинації типу Відаля

  5. Постановка реакції преципітації

Тест 2

Під час мікроскопії препарату «розчавлена крапля» й фарбованого за Грамом мазка, виготовлених з блювотних мас хворого, з підозрою на холеру, були виявлені грамнегативні, трохи вигнуті, рухливі палички. Яке додаткове дослідження можна провести для експрес ідентифікації збудника?

  1. Реакцію імунофлюоресценції

  2. Реакцію преципітації

  3. Виділити чисту культуру мікробів

  4. Визначити ферментативну активність мікробів

  5. Поставити реакцію фаголізису

Тест 3

У інфекційне відділення доставлено хворого з підозрою на холеру. Який основний метод дослідження необхідно використати для підтвердження такого діагнозу?

А. Алергологічний

В. Біологічний

С. Бактеріологічний

D. Серологічний

Е. Мікроскопічний

Тест 4

У хворого з проявами ентериту при мікроскопічному дослідженні виявлені грамнегативні трохи вигнуті палички, розташовані скупченнями у вигляді табунців рибок. На яке живильне середовище необхідно висіяти випорожнення хворого для виділення чистої культури таких мікробів?

А. На м’ясо-пептонний бульйон

В. На середовище Ендо

С. На середовище Плоскирєва

D. На кров’яний агар

Е. На лужну пептонну воду

Тест 5

Проведена експрес-діагностика матеріалу (випорожнення, блювотні маси) показала, що захворювання викликане холерним вібріоном Ель-Тор. Які дослідження слід провести у цього хворого, щоб через 6 годин підтвердити дані експрес-діагностики.

  1. Висів випорожнень, блювотних мас на 1% пептонну воду, через 6 годин інкубації вивчити морфологію, рухливість й поставить реакція аглютинації з О-холерною сироваткою

В. Висів крові, сечі й випорожнень на 1% пептонну воду, через 6 годин інкубації вивчити морфологію й поставити реакцію преципітації з ОН-холерною сироваткою

С. Висів відокремлюваного носоглотки, випорожнень на 1% пептонну воду, через 6 годин інкубації вивчити характер росту й біохімічні властивості виділеної чистої культури

D. Висів випорожнень, блювотних мас на середовище Монсура, через 6 годин інкубації вивчити культуральні властивості й поставити реакція аглютинації з Н-холерною сироваткою

E. Висів випорожнень, блювотних мас на МПБ й МПА, виділити чисту культуру на середовище Ресселя й ідентифікувати за антигенними властивостями

Тест 6

У інфекційному відділенні, в зв’язку з несприятливою епідемічною ситуацією з холери, всім хворим, які надходили з ознаками гострого гастроентериту, призначено бактеріологічне обстеження. Який дослідний матеріал має бути направлено до спеціалізованої бактеріологічної лабораторії від хворих?

  1. Випорожнення, блювотні маси.

  2. Сеча, кров.

  3. Промивні води шлунку, слина

  4. Сироватка крові, сеча

  5. Спинномозкова рідина

Завдання. Розташуйте за допомогою цифр та стрілок послідовність етапів (означено цифрами) бактеріологічного методу діагностики холери