Заболевания, которые могут привести к опухолям:

1. Длительно не заживающие трещины

2. Длительно не заживающие язвы

3. Хроническое воспаление

4. Лейкоплакия (серо-белые, матовые возвышающиеся участки, кол-во формы, размеры разнообразны). Чаще на фоне хронического воспаления. Микроскопически – гиперкератоз, базальная мембрана сохранена, клетки спокойные, под базальной мембраной инфильтрация из плазматических Кл и лимфоцитов.

5. Лейкокератоз.Характеризуется резким гиперкератозом, с наличием глубоких трещин, а также эрозий и сосочковых разрастаний эпителия. Наблюдается погружной рост эпителия (аконтоз), изменяется величина и форма ядер (признаки клеточного полиморфизма), базальная мембрана сохранена, под базальной мембраной выраженная инфильтрация из лимфоцитов и плазматических клеток.

Лейкокератоз может развиться из лейкоплакии

Лейкоплакия и лейкокератох локализуются преимущественно на боковых сторонах и спинки языка, на красной кайме нижней губы, слизистая щек.

6. Красный плоский лишай. Относят к дерматозу не ясной этиологии. От 27 до 70 лет.

Частая локализация:слизистая щек, язык, ретромалярная область.

Изолированные поражения слизистой ПР и губ наблюдается в 60 – 75% всех случаев красного плоского лишая.

Макроскопическая характеристика:

Полигональные, четко отграниченные слегка возвышающиеся красно-фиолетовые папулы диаметром 0,5 – 5 мм, блестящая поверхность в центре пупкообразное вдавление. С течением времени становятся бурого или коричневого цвета.

Микроскопические характеристики:

Гиперкератоз, паракератоз, пролиферация шиповатого слоя, глубокий акантоз, вакуольная дистрофия, участки разрушения базальной мембраны, под базальной мембраной густая лимфоплазмацитарная инфильтрация.

С _1-6факультативные предраки.

7. Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный кожный рак. 1912 году описал американский дерматолог. 80% - выход в рак, некоторые исследователи говорят об 1/3.

Макроскопическая характеристика:

Чаще бляшка, реже несколько, четко отграничена, бледно-розовая, темно красная, края приподняты, поверхность гладкая или шероховатая, м б папилломотозные разрастания, может изъязвляться и пигментироваться.

Микроскопическая характеристика:

Слабовыраженный акантоз, четкая граница эпителия с подлежащей тканью в эпителии клеточный полиморфизм; м б гиперкератоз, паракератоз, поб базальной мембраной густая лимфоплазмацитарная инфильтрация.

8. Хейлит Манганотти. Выход в рак 50%. Поражаются преимущественно мужчины. Поражается нижняя губа. На гиперэмированном фоне формируется хроническая эрозия (эрозия всегда в пределах слизистой)

Микроскопическая характеристика:

Прилежащий эпителий с признаками клеточного полиморфизма, вокруг густая лимфоплазмацитарная инфильтрация, грануляционная ткань.

72. Одонтогенные опухоли, классификация. Амелобластома.

Одонтогенные опухоли

Опухоли ЧЛО и органов ПР составляют 25% всех новообразований человека.

Одонтогенные
Эпителиальные	Смешанные
Доброкачественные Амелобластома	Злокачественная амелобластома	Доброкачественная одонтома	Злокачественная одонтома

Амелобластома = адомантинома = эпителиальная одонтома – доброкачественная

Одонтогенная эпителиальная опухоль.

Самая частая одонтогенная опухоль растет медленно, обладает местно деструирующим ростом или инвазивным, склонность к рецидивам иногда в отдаленные сроки.

Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. 10 – 70 лет

Чаще встречается:

В области угла НЧ – 80%

Соответственно молярам и премалярам. При локализации опухоли в области ВЧ, она может прорастать в гайморову полость и в полость черепа.