Макроскопические признаки

Слюнные железы увеличиваются в размерах, смазанность долчатого строения + отек окружающих тканей

Микроскопические признаки

Преимущественное поражение стромы железы. Полнокровие отек, небольшие круглоклеточные инфильтраты; лейкоциты вокруг сосудов и протоков; в просвете протоков сгустившийся секрет + слушенные эпителиальные клетки. Отек окружающих мягких тканей.

При выздоровление полное восстановление структуры.

Заболевание острое, процесс только в строме.

При средней тяжести м б:

Архит (воспаление яичек) в исходе может развиться склероз с атрофией паренхимы, что приведет к бесплодию.

Оофорит (воспаление яичников)

Мастит (воспаление молочной железы)

Панкреатит

Серозный менингит, минингоэнцефалит

Заболевание продолжается 7 – 9 дней и оставляет после себя стойкий иммунитет.

Гриппозный сиалоаденит

Возникает

1. На фоне гриппа

2. В ближайшее время после перенесенного гриппа

3. Перед клинической картиной гриппа

Поражение

Околоушные железы

Подчелюстные железы

Подъязычные железы

Чаще обе пары

Редко малые

Цитомегалия

Цитомегалия — это инфекци­он­ная бо­лезнь, вы­зы­ва­емая ви­ру­сом из группы герпе­са, ха­рак­те­ри­зующа­я­ся пре­имуще­ствен­ным по­раже­ни­ем слюн­ных же­лез с об­ра­зо­ва­ни­ем в тка­нях гигант­ских кле­ток с внут­ри­я­дер­ными вклю­че­ни­ями; встре­ча­ет­ся гл. обр. у де­тей груд­но­го воз­ра­с­та.

Формы:

1. Локализованная – только слюнные железы

2. Генерализованная - + еще и другие органы

Острые сиалоадениты

1. Катаральный = серозный

2. Гнойный

3. Гангренозный

Макроскопическая характеристика серозного сиалоаденита

Слюнная железа увеличена, мягкая, болезненная, полнокровная.

Микроскопическая характеристика серозное воспаления.

Исход:

Выздоровление

Реже переход в гнойную форму

Гнойный сиалоаденит.

Железа увеличена, плотная, болезненная. На разрезе могут определятся абсцессы, разной формы и размеров, равномерно или неравномерно расположенные.

Микроскопия гнойные воспаления.

Осложнения:

1. Распространение гноя в окологлоточное пространство

2. Распространение гноя в средостение к основанию черепа

3. прорыв гноя в наружный слуховой проход

4. Генерализация инфекции – сепсис

5. Разъедание стенки сосудов протеолитическими ферментами гноя – кровотечения.

Выздоровление бывает относительное

Хронизация

Летальный исход от осложнений

Гангренозный сиалоаденит

В слюнной железе развиваются обширные некрозы и чаще генерализация инфекции (развитие септического состояния)

Хронические сиалоадениты могут развиваться из острых и могут быть первично хронические

Паренхиматозные – 90%

Интерстициальные – 10%

Паренхиматозный хронический сиалоаденит

Железа первоначально обычных размеров и консистенции. С течением времени – плотная, болезненная, несколько увеличена в размерах, напоминает опухоль.

Постепенно железистая ткань замещается соединительной, выводные протоки теряют тонус, по ходу их развиваются колбообразные утолщения. В строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. Это вне обострения.

72. Эпидемический паротит, определение, этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы.

Эпидемический паротит = свинка = заушница

Острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом. Чаще поражаются большие слюнные железы (околоушные) чаще это двусторонний процесс.

Чаще дети 7 – 10 лет

Чаще у мальчиков

Источник больной человек

Входные ворота слизистая носа, рта, глотки